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神经内科
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腔梗指脑穿通动脉梗死，脑血管正常由皮层分出，浮在表面上走行，不断发出小的穿通动脉，从而为整个脑细胞提供血液供给。穿通动脉是非常细小的动脉，堵塞后会引起远端脑细胞缺血坏死，坏死的脑细胞被吞噬细胞吞噬后形成空腔。
当空腔内充满脑脊液时通过CT、核磁检查发现有小的软化灶，称为腔隙灶，多半位于基底穴区、半卵圆中心，通常直径较小，约0.5-2cm，即腔隙梗死的形成过程。腔隙梗死引起的症状较少，有部分患者通过偶然的CT检查发现有腔梗，但可能从未出现过症状。
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腔梗是指脑部深穿支的小动脉闭塞，通常为动脉粥样硬化引起的微小梗塞灶，大小常为0.2-15mm或... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(56946)
腔梗是指脑部深穿支的小动脉闭塞，通常为动脉粥样硬化引起的微小梗塞灶，大小常为0.2-15mm或...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/12播放(56946)
腔梗又叫腔隙性的梗死，又称为小动脉闭塞性的脑梗死。是指大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉，在长期... 谢小莉│银川市第二人民医院 2023/05/05播放(92770)
腔梗又叫腔隙性的梗死，又称为小动脉闭塞性的脑梗死。是指大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉，在长期...
谢小莉│银川市第二人民医院
2023/05/05播放(92770)
"腔梗应该说的是腔隙性梗死，腔隙性梗死是一种影像学的诊断，它主要是在CT或者磁共振上表现为不规则圆形、卵圆形，或者是狭长形的病灶，直径多在0.2-20mm，大多数是在3-4mm之间，主要是位于脑深部核团，比如壳核、丘脑尾状核、脑桥和内囊后肢。腔隙性梗死产生的原因主要是一些小穿通动脉的闭塞，这些小穿通动脉的直径一般是在100-200um，比较常见的是豆纹动脉，丘脑的穿通动脉和基底动脉旁中央支，这些动脉一般是终末的动脉，侧支循环比较差，容易出现管腔的闭塞。高血压病是发生腔隙性脑梗死最主要的病因，长期的高血压导致了小动脉及微小动脉壁出现了脂质透明样变性、纤维素样坏死，最终导致了管腔的狭窄和闭塞，产生了腔隙性的病变。"
边俊莉│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(69814)
腔梗临床上又称为腔隙性脑梗死，是指大脑半球或者是大脑深部的小穿通动脉血管壁发生病变，导致管腔闭... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(35673)
腔梗临床上又称为腔隙性脑梗死，是指大脑半球或者是大脑深部的小穿通动脉血管壁发生病变，导致管腔闭...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(35673)
患有脑梗塞应该及时的去医院就诊，通过头部CT等检查，判断梗塞的部位以及面积的大小，如果在梗塞发生以后的3-5个小时之内，可以使用阿替普酶等药物做静脉溶栓治疗，有利于最大程度改善病人的症状。脑梗塞通常是和血栓堵塞脑动脉血管有关，可以应用血栓通、脉络宁、银杏达莫等药物输液治疗。同时可以服用阿司匹林等抗血小板凝集的药物，服用辛伐他汀或者瑞舒伐他汀等，降低血脂、稳定斑块的药物，也可以用胞磷胆碱、丁苯酞等保护神经的药物治疗。有高血压的病人可以服用钙离子拮抗剂，糖尿病人可以注射胰岛素或者口服二甲双胍缓释片等降糖药。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(55270)
治疗腔隙性脑梗死包括溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、降纤治疗、神经保护治疗、中药活血治疗以及外科介入溶栓治疗，造成腔隙性脑梗死的易患因素有高脂血症、高血糖、高血压、肥胖、心脏病、高同型半胱氨酸血症等。所以治疗腔隙性脑梗死的药物也包括平稳有效的降压药，控制血糖的药物，调脂、稳定斑块的药物，防治心脏病的药物，治疗高同型半胱氨酸血症的药物。对于腔隙性脑梗死的并发症也需要对症治疗，肺部感染、上消化道出血的病人也需要对症治疗。
刘红梅│沧州市中心医院
2020/01/17收听(81402)
"腔梗是指腔隙性的脑梗塞，是指脑部非常细小的血管缺血所引起的比较小的梗塞灶，由于病灶非常的小所以称为腔隙性的脑梗塞，简称腔梗。这种情况也是需要正规的服用药物治疗的，首先需要服用阿司匹林，可以抗血小板聚集，同时还需要检查血脂的情况。如果血脂高，最好再服用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等降脂的药物，联合用药可以降低脑梗塞继续发展的几率。同时如果有症状比如感到头晕或者肢体无力等情况，就需要输液治疗。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/18收听(11810)
"腔梗是腔隙性脑梗死，此诊断是影像学的诊断，好多病人没有症状，在做CT或者核磁共振发现小梗塞病灶，病灶面积小于1.5cm，面积小也可能没症状，有些病人有症状。对于发生腔隙脑梗的病人，是微小动脉深部动脉硬化阻塞造成，因此要预防动脉硬化发展，要做好二级预防工作。预防动脉硬化，应该服降血脂的药物，防止胆固醇的升高，使动脉内形成斑块。另外病人有高血压病、糖尿病、高血脂，或者同性半胱氨酸增高，应给予控制，同时服抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷。此外，病人要注意生活方面要改变不良的生活习惯，控制饮食，要少盐、少油、少糖的饮食，多吃蔬菜，另外加强锻炼，预防脑梗的发生。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/14收听(51500)
脑部腔梗代表脑里的梗塞灶比较小，治疗上主要应用阿司匹林或者氯吡格雷这类抗血小板聚集药物。他汀类... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/02/17播放(59642)
脑部腔梗代表脑里的梗塞灶比较小，治疗上主要应用阿司匹林或者氯吡格雷这类抗血小板聚集药物。他汀类...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/02/17播放(59642)
脑腔隙梗塞是由于供应脑子的穿通动脉血管的闭塞所导致的，脑细胞由于缺血坏死了之后形成液化，就像我们所看到的腔隙灶，一块一块的空隙，里面充满了液体，没有脑细胞了。脑腔梗的原因最关键的是高血压病，长期的血压高不控制导致的，所以一定要控制好血压。另外，也要启动脑血管病的二级预防治疗，就是吃阿司匹林，吃他汀类的降脂药，另外有糖尿病的患者需要用降糖药来控制，还要戒烟限酒、加强运动，每天至少有半个小时到一个小时以上的运动时间。
国红│北京医院
2020/05/18收听(30216)
"腔隙性的脑梗塞，是因为脑内的小动脉深穿支，突然出现了缺血闭塞，导致局部的脑组织缺血、坏死，而发生神经功能缺损的症状，腔梗的治疗要依据患者就诊的时间，还有患者的身体基础情况做出选择。如果患者是在发病的4.5-6小时以内就诊，有溶栓的适应症，可以给患者选择溶栓的方案进行治疗，尽量使血管内的血栓溶解，这样对患者的后期恢复非常有利，但是如果患者就诊的时候已经超过了6个小时，也可以选择其他比较积极的方案，比如抗凝、抗血小板聚集、降纤等方案治疗，同时要给予脑保护，依达拉奉静点，减轻脑神经功能的损害。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/01收听(81594)
腔梗灶是发生腔隙性脑梗塞患者的脑部梗死病灶，腔隙性脑梗塞简称腔梗，主要是腔隙性脑梗塞的梗塞面积... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(43318)
腔梗灶是发生腔隙性脑梗塞患者的脑部梗死病灶，腔隙性脑梗塞简称腔梗，主要是腔隙性脑梗塞的梗塞面积...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(43318)
腔梗指腔隙性脑梗，顾名思义就是梗塞的面积很小，通常这些梗塞灶的面积是直径＜15mm。原因主要是... 母艳蕾│北京医院 2023/07/07播放(36425)
腔梗指腔隙性脑梗，顾名思义就是梗塞的面积很小，通常这些梗塞灶的面积是直径＜15mm。原因主要是...
母艳蕾│北京医院
2023/07/07播放(36425)
腔隙性脑梗死指的是供应脑细胞血管末端闭塞或者形成血栓，腔隙性脑梗死是否存在症状，主要取决于梗死的部位，如果梗死的部位是功能区，那么就会出现相应的功能区的症状，比如会出现失语、偏瘫、感觉异常、头昏、头痛等神经系统方面的症状。如果腔隙性脑梗死梗塞的位置是非功能区，这种情况下多数是没有任何症状的，建议有腔隙性脑梗死，需要正规用药进行治疗的，需要常规服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等药物进行预防血栓、稳定动脉粥样斑块等，饮食方面尽量以清淡为主，如果存在三高症，需要及时积极的控制，以防止进一步加重或者恶化。
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/07收听(54858)
"小的腔隙性的脑梗塞，指的是坏死的脑组织一般的直径在1-3mm左右，在临床上可能不会出现急性的症状，症状比较轻微，很多患者都是在体检的时候，在做头部CT检查，或者是头部磁共振检查以后，才发现自己有了小腔梗。小腔梗的发生，主要是因为高血压、高血糖等，导致的脑内的小毛细血管硬化闭塞、血流突然中断，导致小的缺血灶，一般不会引起临床症状还有体征。但是出现了多发的小腔梗以后，可能就会对患者的生活造成了影响。比如说患者表现为饮水呛咳，走路缓慢，认知功能下降等，所以说小腔梗，患者就要启动脑血管病的二级预防，积极的防止脑动脉硬化。控制血脂、血压、血糖，饮食上要低盐低脂，戒烟限酒的饮食，还要平时生活方式上也要注意，多参加一些体育的活动，要口服拜阿司匹林抗血小板聚集，预防腔梗的增多。"
2019/08/13收听(96034)
"腔梗也就是腔隙性脑梗塞，往往都是脑里面微小的血管堵塞导致，腔梗发生的原因常是高血压、糖尿病引起动脉粥样硬化导致脑血管堵塞。治疗就是要针对高血压、高血糖、高血脂的治疗，可以选用疏通血管的药物和抗血栓的药物。需要注意预防腔梗的发生，主要就是积极的治疗高血压、糖尿病、高胆固醇血症等等，另外在饮食方面要注意少吃油腻、高脂肪食物，吸烟也容易导致腔梗，所以尽可能要戒烟。"
黄晓东│惠州市中心人民医院
2019/10/30收听(77714)
腔梗需要根据具体病因进行不同治疗，腔梗常见的原因如下：1、生理性老化：称为正常老... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/09播放(57044)
腔梗需要根据具体病因进行不同治疗，腔梗常见的原因如下：
1、生理性老化：称为正常老...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/09播放(57044)
"腔隙性脑梗死即腔梗，是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉在长期高血压的基础上血管壁发生病变，导致管腔闭塞形成小的梗死灶。病因主要是长期高血压引起脑部小动脉的玻璃样变、动脉粥样硬化及纤维素坏死。另外部分患者有糖尿病也容易发生小血管病变，可以导致腔梗，这些腔隙性脑梗死简单的来说就是小动脉堵塞的后果。出现了腔梗，有的人会出现无症状的腔梗，没有症状，有的人会出现一些常见的腔梗综合征，比如纯运动性轻偏瘫，出现一侧的肢体轻瘫以及构音障碍手笨拙综合征，会出现言语不清、吞咽困难、手的精细动作障碍等。出现纯感觉性卒中，表现为偏侧肢体的麻木或出现共济失调性轻偏瘫，表现为偏瘫但是合并有偏瘫侧肢体的轻度共济失调。一般来说，腔梗的发病率虽然很高，但是不一定会出现严重的症状。但是如果腔梗过多，会出现多发腔梗以及腔隙状态，会导致血管性痴呆，导致患者的记忆力减退、认知功能障碍而出现痴呆的表现，会影响日常生活。所以针对腔梗的预防，需要针对高血压、糖尿病等病因进行预防，以及需要口服抗血小板类药物进行二级预防。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/25收听(70752)
"腔隙性脑梗死的患者根据梗死部位的不同，可以无症状，也可以出现症状，当患者梗死部位位于脑干，患者可以出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转以及视物双影，也可以出现饮水呛咳。如果梗死位置位于大脑半球，患者可以出现言语笨拙、言语不能、口角歪斜、伸舌偏斜，还可以出现肢体无力、麻木以及肢体协调性差。患者如果腔梗比较多，可以影响患者的记忆力，出现记忆力减退以及认知功能的下降。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/26收听(47922)
腔梗也叫腔隙性脑梗死，这是小动脉闭塞所导致的局部脑腔隙性病灶或软化灶，临床表现取决于腔梗的位置和范围。一般腔梗的症状很多，临床常见的有四种：一、纯运动性轻偏瘫，这是最常见的类型，约占60%，偏瘫可累及同侧面部和肢体，瘫痪程度大致均等，不伴有感觉障碍、视野改变以及言语障碍。二、构音障碍-手笨拙综合征约占20%，表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力及精细运动障碍。三、纯感觉性卒中约占10%，表现为偏身感觉障碍，可伴有感觉异常。四、共济失调性轻偏瘫，表现为轻偏瘫合并瘫痪侧肢体共济失调，常常下肢重于上肢。腔梗常反复发作会出现假性延髓麻痹、认知功能损害、痴呆以及类似于帕金森综合征的表现。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(27382)
湖北省中西医结合医院 温暖
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