脸上痘痘红肿有硬块，提示为炎性囊肿性、结节性、瘢痕性痘痘。痘痘的学名是痤疮，痤疮的基本损害或特征性损害是黑头粉刺，通常发生于皮脂腺丰富的区域，常见面部，也可发生在胸背或者臀部，是由于毛囊皮脂腺代谢异常，皮脂腺内大量的皮脂形成的脂肪栓，与毛囊上皮细胞碎片的混合，扩张毛囊口形成黑头粉刺。进一步发展，伴有痤疮丙酸杆菌、卵圆形糠秕孢子菌感染，临床表现有丘疹、脓包、结节、囊肿、瘢痕疙瘩，根据皮损的主要表现可分为下列临床类型：
1、丘疹型痤疮。
2、脓包型痤疮。
3、结节性痤疮，损害位置比较深，可高出皮面呈半球形隆起，也可不高出平面，用手触诊，才可扪及。
4、囊肿性痤疮，皮损为大小不等的囊肿，由于皮脂毛囊孔被堵塞，内容物液化、坏死而形成。
5、聚合性痤疮，多见于男性，皮疹为粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿，常形成大的脓肿互相连接，形成窦道，经常排脓，长期不愈。
6、瘢痕疙瘩性痤疮，原发损害多数是大的粉刺，后来由于化脓菌，尤其是葡萄球菌感染造成毛囊炎、毛囊周围炎，愈合时导致瘢痕增生，形成瘢痕疙瘩。
患者的脸上红肿痘痘性硬块，考虑炎性结节性痤疮，或炎性瘢痕性痤疮。患者首先应抗炎治疗，配合异维A酸口服，或抗炎治疗的同时，局部注射长效类固醇激素或者手术切除。
