心肌梗死的症状体征

2023-01-07 09:19

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典型的心肌梗死的症状主要表现为突然出现的剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,常伴有烦躁不安、出汗或者濒死感,一般休息或含服硝酸甘油不能缓解。有一些患者一开始就可以表现为休克、急性左心衰竭,部分患者可以表现为上腹部疼痛,误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等。个别患者可以表现为颈部、下颌部、咽部或者牙部疼痛等,很容易误诊,个别患者可以有难以形容的不适、发热,伴有恶心、呕吐、腹胀等表现,还有一些患者可以伴有心律失常,出现心悸、心慌等表现。常见的体征主要是听诊心率快、心音低钝、减弱或者在发病的2-3天,可以有心包摩擦音或者有心前区出现的粗糙的收缩期杂音,可能是二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所导致的,还可以有血压的下降、心律失常、休克或心衰相关的其它的体征。

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