2018-12-28 23:14
缺血性心肌病临床路径
缺血性心肌病的临床路径为：1.第一诊断必须是缺血性心肌病，符合《临床诊疗指南-心血管分册》，患有其他心血管疾病，不需要特殊处理，也不影响第一诊断可进入临床路径。2.标准住院天数7-10天。3.必须做的检查有：血、尿常规，粪常规+潜血；肝功、肾功、血脂、血糖、心肌坏死标记物、凝血和感染四项；心电图、动态心电图和超声心电图；根据情况选做的检查有血气分析、脑钠肽、D-二聚体、C-反应蛋白。4.治疗方案：药物治疗，抗血小板的阿司匹林，抗血脂的阿托伐他汀钙，血管紧张素转换酶抑制剂或拮抗剂依那普利、厄贝沙坦，β受体阻滞剂倍他乐克；手术治疗，支架植入术或冠状动脉搭桥术。5.出院标准：生命体征平稳，血流动力学稳定，心肌缺血的症状缓解，没有其他需要继续住院的并发症。6.变异分析：造影后需要行冠状动脉搭桥术，或等待二次支架植入术，支架术后并发症需要转入ccu病房的，造影正常需要进一步检查诊断的。
