graves的症状

2023-10-11 23:39

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Graves病又称弥漫性毒性甲状腺肿,它是甲状腺毒症的常见原因之一,在临床检查时特征性自身抗体TRAb是阳性的,临床表现上主要是循环中的甲状腺激素过多引起的一系列高代谢症状,主要可以表现为患者易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进但消瘦、大便次数增多、腹泻、月经稀少甚至闭经,可以伴发有周期性的瘫痪、进行性的近端肌肉无力和萎缩。Graves病在查体上大部分人有不同程度的甲状腺肿大、甲状腺弥漫性肿大,质地较中等,没有压痛,甲状腺上下极可以触及震颤,可以闻及血管杂音。在心血管系统方面会有典型的心率增快,严重者可以出现心脏扩大、心衰、心律失常、房颤、脉压增大等,少数的患者还可以出现胫前粘液性的水肿。眼部的表现可以分为单纯性的突眼和浸润性的突眼,患者常自述可以有眼内异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降。查体上可以看到眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球活动受限,严重者眼球是固定的等。

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