北京大学第一医院
内分泌内科
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Graves病是以外国人命名，中国又叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是甲亢最主要的病因之一。Graves病是自身免疫性甲状腺疾病的一种，是机体针对甲状腺细胞上的TSH受体产生了抗体，抗体叫TRAB。促甲状腺受体产生抗体后与促甲状腺激素受体结合，刺激甲状腺细胞分泌甲状腺激素，导致T3、T4产生增加，从而导致甲亢的一系列症状。Graves病的化验除了T3、T4增高，TSH下降，还有一个特异性的指标，就是促甲状腺激素受体抗体是阳性。所以如果患者有甲亢，最主要看是否存在Graves病。
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"甲状腺功能亢进症是由于体内甲状腺激素合成或者分泌过多，引起神经系统、循环系统、消化系统等兴奋性增高和代谢亢进的一组疾病总称。如果有弥漫性甲状腺肿，同时伴有甲亢，就是Graves病。患者可以出现怕热、多汗、皮肤潮湿、心悸乏力、体重减轻等表现。在查体的时候可以触及患者的甲状腺是弥漫性、对称性肿大，质地比较软，患者在吞咽动作的时候甲状腺可以随吞咽而上下移动，查体用听诊器听的时候在甲状腺上下极外侧可以听见吹风样血管杂音，是Graves病的一个比较典型的临床表现。"
高岩│中日友好医院
2019/06/13收听(74156)
"Graves是一种弥漫性毒性甲状腺肿大，在发病前患者往往会出现病毒性咽炎、腮腺炎等其他病毒感染，随后会出现甲状腺局部的疼。这种疼痛会逐渐放射到耳部，在进行吞咽动作时疼痛会有所加重，从而影响到正常的进食导致食欲减退。也会引起全身性的不适感，例如乏力、心慌、头晕、心动过速、多汗等。一般都会引起甲状腺的局部肿大或单侧肿大，且质地偏硬有明显的触痛感觉，在临床上需要及时进行治疗。可以使用非甾体类抗炎药物，例如阿司匹林、布洛芬都可以有效的缓解疼痛。严重的患者可以使用泼尼松治疗，如果出现一过性的甲减也可使用左甲状腺素。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/31收听(66870)
"Graves病就是常说的原发性甲状腺功能亢进，病因和自身免疫紊乱、情绪波动、劳累等各方面都有非常密切的关系，当然免疫功能紊乱是最主要的病因。主要是由于甲状腺细胞弥漫性的增生，导致甲状腺明显增大，同时甲状腺激素也会分泌得明显增多，从而导致了一系列临床的高代谢的症状，比如怕热、多汗、心悸、消瘦、手抖、情绪改变，部分患者还有伴有眼球的突出。确诊主要是通过甲状腺功能检查，结果提示甲状腺激素水平明显的升高，同时促甲状腺受体抗体也增高，甲状腺彩超检查具有典型甲亢的表现。诊断清楚以后，主要是口服抗甲亢药物进行治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/31收听(72628)
"graves病是自身免疫性的甲状腺疾病。它是甲状腺性的甲亢，也就是毒性迷漫甲状腺肿又称突眼性甲状腺肿或者graves病。主要是自身免疫基质失常引起的。典型的病例是伴有甲状腺弥漫性肿大和突眼症，可以查到抗体，包括甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化酶抗体等，在病人身人都可以检测到。临床表现是高代谢症群和甲状腺肿大和眼病三个方面。比如高代谢症群，常有怕热、多汗、皮肤潮湿。严重患者可出现甲亢危项。心血管系统症状可以出现心慌、气短、窦性心动过速，部分患者可有心率不齐。消化系统症状比如大便次数增多、食欲亢进。血液系统外周血细胞总数偏低，偶尔可有贫血和皮肤改变，可出现黏液性水肿。此外，运动系统可出现肌无力。生殖系统症状表现为女性月经稀少，神经系统症状表现为易激动、精神紧张、手颤。还有甲状腺肿、甲状腺弥漫性肿大、眼睑增宽等一系列问题。总之，它是自身免疫性甲状腺疾病，要及时治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/31收听(20314)
"Graves也就是毒性弥漫性甲状腺肿，是一种自身免疫性的疾病，甲状腺可以明显的受累，另外除了甲状腺受累以外还可以有其他的一些病变。在临床上毒性弥漫性甲状腺肿可以表现为高代谢的症状，比如怕热、多汗、心跳过快、食欲亢进，但是体重下降，容易疲乏无力，还可以出现容易激动，当伸手可以看到细微的震颤，甲状腺可以出现明显的肿大，还有些人可以出现明显的突眼。在治疗方面一定及时针对甲状腺功能的异常，进行药物的治疗或者是放射性核素的治疗，必要的时候还有可能会手术治疗。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/28收听(86310)
"Graves病是毒性弥漫性甲状腺肿，Graves病是英文缩写，表示弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是由于自己的免疫系统保护甲状腺的时候误伤甲状腺。每个人身体甲状腺是个工厂，合成、分泌甲状腺激素，帮助新陈代谢、促进生长发育、利用能量和储存能量。甲状腺激素，可以帮助大脑的发育和成熟，骨骼的健康离不开甲状腺激素。如果免疫系统把甲状腺自己的某个成分，比如促甲状腺激素受体，认为是敌人产生了防御反应，产生的叫做甲状腺激素受体抗体，这个抗体伪装成促甲状腺激素，促进甲状腺增生增大，同时合成大量的甲状腺激素，引起机体代谢增高，甲状腺肿大甚至甲状腺相关眼病，病人可以出现怕热多汗、手抖心慌、情绪激动、体重明显的变化下降，吃得多，大便次数多。甚至可以出现像女性月经的紊乱、月经量减少，男性性欲减退，甚至阳痿，出现乳房的增大。医生通过临床症状还要测定甲状腺激素水平增高，还有测定促甲状腺激素受体抗体水平增加。医生也会检查甲状腺超声和甲状腺的核医学显像，帮助明确诊断以后医生会建议禁碘饮食，选择抗甲状腺的药物或者使用甲状腺手术切除，甚至使用碘-131治疗Graves病，绝大部分Graves病患者都能痊愈。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(72342)
"Graves是格雷夫斯病的英文简称，格雷夫斯病是导致甲状腺功能亢进症最常见的原因，这种疾病患者通常会表现为甲状腺功能亢进症，甲状腺同时出现弥漫性的肿大。患者还可以出现特殊的眼征，有些患者还会出现颈前黏性水肿。格雷夫斯病患者体内存在一种自身免疫状态，由于这种促甲状腺激素受体抗体水平的升高，会导致患者出现甲状腺合成、分泌激素异常。在人体当中会出现T3、T4水平升高，TSH水平分泌下降这种情况。由于患者甲状腺激素水平过高，患者会出现怕热、心悸、多汗、进食增多，但体重却进一步下降，严重的时候会影响到心血管系统、消化系统、神经精神系统等，所以针对格雷夫斯病要予以积极的治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/05收听(94806)
"Graves病又称弥漫性毒性甲状腺肿，它是甲状腺毒症的常见原因之一，在临床检查时特征性自身抗体TRAb是阳性的，临床表现上主要是循环中的甲状腺激素过多引起的一系列高代谢症状，主要可以表现为患者易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进但消瘦、大便次数增多、腹泻、月经稀少甚至闭经，可以伴发有周期性的瘫痪、进行性的近端肌肉无力和萎缩。Graves病在查体上大部分人有不同程度的甲状腺肿大、甲状腺弥漫性肿大，质地较中等，没有压痛，甲状腺上下极可以触及震颤，可以闻及血管杂音。在心血管系统方面会有典型的心率增快，严重者可以出现心脏扩大、心衰、心律失常、房颤、脉压增大等，少数的患者还可以出现胫前粘液性的水肿。眼部的表现可以分为单纯性的突眼和浸润性的突眼，患者常自述可以有眼内异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降。查体上可以看到眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球活动受限，严重者眼球是固定的等。"
黄培培│淮南市第一人民医院
2019/02/14收听(79704)
"Graves甲亢的治疗主要有以下方面。第一、改善生活方式，要低碘饮食，注意高能量、高蛋白饮食，同时避免劳累、注意休息，如果睡眠不好可以应用改善睡眠的药物。第二、控制心率治疗，应用β受体阻滞剂，如普萘洛尔或美托洛尔药物治疗。第三、最重要的是对抗甲状腺药物的应用，包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。在治疗期间，要定期复查甲功，根据甲功的情况，逐渐调整药物的剂量，应用药物期间要注意药物的不良反应，定期复查血常规及肝功，可以使甲亢得到更规范的治疗。"
徐爽│北部战区总医院
2019/07/12收听(65742)
Graves甲亢是一个可治愈性疾病，Graves甲亢也就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，发... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/07播放(28896)
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张人玲│首都医科大学宣武医院
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Graves甲亢的发病率比较高，是临床最多见的一种甲亢，对这种甲亢目前临床的治疗有三种方法，具... 王勤奋│海南省第三人民医院 2023/07/02播放(88172)
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王勤奋│海南省第三人民医院
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AS在风湿免疫科是强直性脊柱炎英文首字母的缩写，强直性脊柱炎是血清阴性的脊柱关节炎中较重要的种... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(86538)
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高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
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许多疾病可以引起咳嗽，如果经常咳嗽，一定要拍胸片或者做胸部CT检查，看肺部有没有疾病。首先慢性支气管炎可以经常咳嗽、咳痰，有的时候会伴有胸闷气促，需给予抗炎、止咳、化痰治疗。支气管扩张也可引起长期慢性咳嗽，经常痰比较多，甚至伴有咯血，早期需要手术治疗；肺结核也可以出现经常咳嗽，如果考虑肺结核，要进行抗结核治疗，咳嗽才会好转；还要注意肺部肿瘤的问题，肺部肿瘤可以引起长期慢性咳嗽，甚至伴有痰中带血、消瘦，胸部CT可发现肺部有块状阴影。再就是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一的症状，需要行抗哮喘治疗才会好转。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/15收听(33778)
"高兴不起来是抑郁发作最常见的一种表述方式，患者在抑郁发作时情绪低落，自认为没有可以高兴的事情。一般抑郁发作的患者，如果和别人相比，生活中本来并没有烦心事，但是却感到无法高兴。如果具有此种体验，并且已经持续超过一周，一周以上或者是两周以上，先要考虑可能是出现了抑郁发作，患者需要尽快到精神科就诊，并且配合医生针对自己的状况作出比较全面、系统的评估，对于背后的疾病性质作出准确的判断。患者在基础上尽早接受规范的专业治疗，越早接受关于规范的治疗，病情恢复的可能性就越高，其就会达到比较理想的自愈状态，个体恢复全面健康的可能性也会越大。抑郁症的患者需要注意不要受刺激、紧张，也要注意平时的饮食和睡眠，要有规律。必须遵医嘱，并且督促患者按时按量服用药物。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/24收听(81908)
"疣病是指患者感染了人乳头瘤病毒，导致在皮肤黏膜上出现良性表皮赘生物。疣病可以在全身任何部位出现，疣可以表现为寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣。人乳头瘤病毒在临床当中有很多种类型，所以，寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣在形态上有一定区别。寻常疣可以发生在全身各处，但手部、脖子、上臂等位置比较常见，患者在皮肤上可以出现灰色或者接近于肤色的丘疹，表面比较粗糙，而且质地比较坚硬。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/20收听(59352)
"视网膜是眼睛一个重要的组成部分，假如把眼睛比作照相机，视网膜就相当于照相机的底片，各种不同病因导致的视网膜病变就称为视网膜疾病。这是一类疾病的总称，可以分为很多不同的类型，包括视网膜的血管性疾病，比如视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视性视网膜病变或者黄斑区的疾病，比如黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑囊样水肿、黄斑变性等等，还有一部分就是视网膜脱离。这些疾病都会对眼睛带来非常严重的影响，一旦出现需要及早治疗。所以，如果眼睛出现视网膜的病变，需要及早到医院进行相关检查，根据检查结果选择合理的治疗方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/02收听(99222)
头风病是由于颌面神经痛等综合病因造成的头部突然爆发性疼痛，中医称为头风病。现代医学中主要指偏头... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/02/23播放(54524)
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"白疕病是一种皮损状如松皮、形如疹疥、搔起白皮的红斑鳞屑性皮肤病，也可称为疕风、松皮癣等等。白疕病相当于西医的银屑病，俗称牛皮癣。它的特点是皮损覆盖有多层银白色鳞屑，故而得名白疕，抓去鳞屑可见点状出血现象。白疕的病程比较长，病情变化多，时轻时重，不容易根治。中医认为白疕是由营血亏损、化燥生风、肌肤失养而成。西医讲白疕的病因与发病机制还不清楚，到目前为止主要认为和以下因素有关：1、遗传因素。2、免疫因素。3、感染因素。4、精神与心理因素。5、代谢因素。6、内分泌因素。总之白疕西医认为是一种有遗传基础的，并在环境、感染、代谢与免疫异常、精神与心理因素等多因素参与下，导致机体免疫功能失衡所引起的一种疾病。"
郭建辉│河北省沧州中西医结合医院
2019/11/29收听(30702)
嗜血病的学名叫做噬血细胞综合征，主要是由于机体在遭受细菌或病毒等各种致病原的刺激之后，免疫系统过度活化出现了一种噬血细胞。它能够吞噬人体的正常细胞尤其是血细胞，破坏正常的免疫，导致严重的过度炎症反应和病态免疫，从而产生一系列的临床症状。患者主要表现为持续性发热、肝脾肿大、进行性全血细胞减少，可能伴发肝炎、凝血功能障碍和中枢神经系统症状，以急性起病为主，病情进展快、病情凶险、死亡率高。治疗上主要分为两个方面：一、短期策略为控制过度炎症状态；二、长期策略为纠正潜在的免疫缺陷。这个疾病进展很快，未经治疗的活动性原发性患者生存期可能只有两个月，部分患者通过规范治疗可以治愈，早发现、早诊断、早治疗是关键。
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/04/22收听(44422)
痹证为中医词汇，主要为风、寒、湿、淤及火毒等外邪，侵入到人体关节、脊柱等部位，产生一系列的关节... 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/03播放(62796)
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霍则军│北京大学第三医院
2023/08/03播放(62796)
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