急性风湿热肾损害会有哪些症状表现

2023-12-08 18:39

病情描述:

急性风湿热肾损害会有哪些症状表现

马强
马强副主任医师中国人民解放军总医院

擅长: 血尿、蛋白尿的诊治;复杂性尿路感染;肾炎;肾病综合征...

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急性风湿热肾损害以一过性肾脏损害为特征,患者典型症状为一过性蛋白尿或者血尿,包括肉眼血尿和镜下血尿,损害较重的患者可以出现一系列全身症状,例如水肿、发热、多汗、疲乏及舞蹈症,其并发症主要为游走性多发性关节炎、心肌炎、心包炎、环状红斑。
一、典型症状
1、一过性肉眼血尿、轻微蛋白尿:肉眼血尿伴有尿痛及轻微蛋白尿为本病的典型症状,并且这种症状会在数日内自行消失,患者往往因为肉眼可见的洗肉水色或鲜红色尿液而去就诊。
2、发热、全身不适:如果患者的风湿热过于严重,可能会导致发热、多汗、疲乏、食欲不振等全身的症状,这是由于A型溶血性链球菌引起的一系列自身免疫应答反应而引起的症状。
3、水肿:由于肾脏的功能受到一定的损害,引起了肾脏滤过膜功能异常,导致蛋白质丢失,此时血浆内胶体渗透压降低,血管内的水分就会顺浓度梯度进入结构较为疏松的组织,引起下肢、眼睑的水肿。
4、舞蹈症:舞蹈症是由于A型溶血性链球菌引起的风湿热感染加重的表现,表现为患者手舞足蹈,并且无法自行停止,这种情况多见于儿童和青少年女性患者或者孕妇。
二、其他症状
急性风湿热肾损害偶有合并风湿热其他症状,例如尿痛、尿急、关节炎等。

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