胎膜早破怎么治疗

2023-07-17 14:32

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临产前出现的胎膜自然破裂称为胎膜早破。胎膜早破分为37周之前的未足月胎膜早破、37周和37周之后出现的胎膜早破,叫做足月胎膜早破。胎膜早破发生的原因有很多种,主要是生殖道的感染、羊膜腔压力增高、胎位不正的时候胎膜受力不均匀、创伤以及营养等因素所导致。具体的治疗跟怀孕的孕周以及引起胎膜早破的病因相关。
足月的胎膜早破在没有明显宝宝缺氧和感染以及脐带脱垂等情况下,可以进行期待和监测,期待妈妈的自然分娩,当破膜的时间超过了12个小时,要预防性的使用抗生素。破膜达到4个小时以上还没有真正临产的妈妈,可以进行催生的治疗方案。
如果是未足月的胎膜早破,要根据具体的孕周决定治疗方案。如果小于24周,由于胎宝宝存活率极低,感染的风险很大,建议放弃胎儿。在24-28周之间的极早期胎膜早破,要根据孕妈妈和家属的意愿、经济条件以及当地新生儿的抢救能力决定是继续期待还是放弃。如果不适合继续妊娠的情况下,就要采取催生或者剖宫产终止妊娠。
怀孕34-37周之间,无论任何孕周有宫内感染以及宝宝缺氧或者胎盘早剥,这些情况都是需要终止妊娠的。在胎膜早破发生之后,孕妈妈自己也有需要注意的东西,比如要保持外阴的清洁,尽可能在大小便之后清洁外阴,要勤换卫生巾。医生也会针对怀孕35周之前的胎宝宝,给予激素类的药物促进宝宝肺部的发育成熟,胎膜早破的治疗是非常个体化的。

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