幽门螺旋杆菌阳性吃什么药

2023-05-27 06:31

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幽门螺杆菌阳性的患者,根据我国最新的幽门螺杆菌感染处理共识,推荐一种铋剂+一种质子泵抑制剂+两种抗菌药物组成的四联疗法为一线方案。具体如下:标准剂量的质子泵抑制剂:埃索美拉唑20mg,雷贝拉唑10mg,奥美拉唑20mg,泮托拉唑40mg,1天2次。标准剂量铋剂:枸橼酸铋钾220mg,1天2次。有效的抗生素选择包括:甲硝唑400mg或者替硝唑500mg,克拉霉素250-500mg,呋喃唑酮100mg,阿莫西林1000mg,左氧氟沙星200mg,1天2次。在同等的条件下,抗生素的选择优先推荐阿莫西林+克拉霉素这组,它们的杀菌率是最高的。对于克拉霉素耐药率超过20%的地区,应该避免使用。老年患者合并冠心病的时候,克拉霉素要适当地降低剂量,青少年儿童要避免使用左氧氟沙星。任何一种方案初始治疗失败以后,都可以通过调整抗生素的组合,进行进一步的补救治疗。

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