烟雾病是什么病

2023-03-23 21:31

病情描述:

烟雾病是什么病

甄英伟
甄英伟副主任医师郑州大学第一附属医院

擅长: 颅内压增高、头皮血肿、颅内动静脉畸形、蛛网膜下隙出血...

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烟雾病是一个颅底异常血管网病。它最主要的特点是供应大脑半球的双侧颈内动脉的末端,以及最主要的两个终端分支,大脑前和大脑中动脉的起始端,逐渐发生狭窄和慢性闭塞,同时会有大量的烟雾状血管形成,这个病最早是由两名日本的学者发现并命名。
烟雾病的主要特点是由于供应大脑半球的主要动脉,逐渐狭窄和闭塞引起的脑部缺血症状,主要发病人群是儿童、青壮年和成年人。儿童主要好发于2-12岁,主要是缺血的临床表现,表现为一过性的肢体无力、麻木,甚至会发生脑部的梗死。尤其在儿童的情绪激动、紧张,或者剧烈运动之后发生,有的还表现为顽固性头疼,成人主要表现为缺血、出血。缺血主要是表现为TIA发作和脑梗死发作的表现,出血最常见的还是脑室的出血,同时也可以见到实质内的出血、硬膜下出血等,各种形式的出血都可以有。烟雾病的根本治疗主要是直接的血运重建、搭桥,一般选取头皮的颞浅动脉和大脑中动脉的M4,甚至和M3分支进行搭桥。其他的间接血运重建的方式,主要包括颞浅动脉的贴敷、颞肌贴敷,以及硬膜翻转等治疗措施。

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