肌钙蛋白临床意义

2018-11-07 16:59

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肌钙蛋白是心肌特异性最高的心肌酶,肌钙蛋白升高代表心肌细胞存在损伤、坏死。一般肌钙蛋白在心肌坏死后3-4个小时开始升高,可以在血中持续存在7-10天,临床上经常结合其他的心肌酶来综合判断是否存在急性心肌梗死。常用的心肌三项的指标是肌红蛋白、肌钙蛋白和磷酸肌酸激同工酶,肌红蛋白是升高时间最早的蛋白,发病2个小时就可以升高,但是其心肌特异性不高。磷酸肌酸激同工酶在发病4-6个小时可以升高,但在血中持续时间短,一般持续48-72个小时就可以恢复正常,磷酸肌酸激同工酶升高的程度和心肌坏死的范围呈正相关。由此可以知道,即使心肌酶没有升高,也不能断定心肌没有坏死,要结合发病时间,注意复查。

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