高碳酸血症的处理

2023-06-13 13:46

病情描述:

高碳酸血症的处理

陶琨
陶琨副主任医师航天中心医院

擅长: 老年心血管系统及呼吸系统疾病、感染性疾病、多器官功能...

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高碳酸血症是指患者动脉血气分析中二氧化碳分压升高,导致血液中碳酸含量轻度升高。大多数出现上述情况的患者是由于慢性阻塞性肺病,肺气肿,呼吸末残气量增加,二氧化碳排出困难导致,患者自身会通过肾脏代偿,以维持血液酸碱度稳定在正常范围内。由于血液中二氧化碳浓度轻度升高,会促进患者自主呼吸增强,所以轻度高碳酸血症对于呼吸衰竭患者也有积极的作用。如果患者血液中二氧化碳浓度升高,导致高碳酸血症,已经出现酸中毒时失代偿,可给予患者解除呼吸道梗阻,改善通气,促进二氧化碳排出,高碳酸血症可逐渐好转;如果患者为呼吸中枢疾病,则应该给患者呼吸兴奋剂治疗,增加呼吸频率和潮气量,促进二氧化碳排出。

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