一到晚上胳膊和腿就痒的原因考虑如下：
1、胆碱能性荨麻疹：在夜晚由于迷走神经兴奋，引起神经末梢释放乙酰胆碱，乙酰胆碱作用于肥大细胞释放致敏性物质，引起胳膊和腿出现风团疹，而且伴有瘙痒，严重者还会出现头痛、头晕，甚至出现晕厥，而且伴有腹痛、腹泻。在治疗上可以口服盐酸左西替利嗪片和富马酸酮替芬片，同时在外用药上可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳混合外用。
2、过敏性皮炎：由于被褥和床单，以及内衣、内裤含有螨虫，螨虫引起皮肤出现过敏性反应，在临床上常见于过敏性皮炎，因此在治疗上首先进行去除致敏原，可以把被褥床单以及贴身内衣、内裤需要用开水煮烫，用消毒液进行消毒，随后在阳光下进行暴晒。如果身上出现红斑、丘疹，而且伴有瘙痒，可以口服盐酸奥洛他定片，在外用药上可以混合外用地奈德乳膏和肤乐霜，经过治疗后患者能够得到很快缓解及治愈。
3、皮肤干燥缺水：随着年龄增加，尤其是中老年人毛囊、皮脂腺分泌油脂减少，皮肤屏障会受到破坏，因此皮肤会出现瘙痒。尤其在夜晚加重，可以看到胳膊和腿上出现红丘疹，而且出现很多的抓痕，患者伴有奇痒无比，在治疗上可以给予患者外涂医用润肤乳或保湿霜，在饮食上需要清淡饮食，禁忌辛辣、刺激性食物，同时穿纯棉宽松的内衣、内裤。
因此针对晚上胳膊和腿痒的患者建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导治疗。
