小脑梗塞怎么治疗

2023-02-10 02:07

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小脑梗塞属于脑梗塞的一种,大约占脑梗塞的10%。小脑是由椎基底动脉系统及其分支供血,根据所受累的血管不同,临床表现也不同,治疗方案也不尽相同。如果是椎基动脉主干闭塞,例如基底动脉尖综合征,患者临床症状往往比较重,常常出现突发的意识障碍、瞳孔改变、动眼神经麻痹、垂直凝视麻痹、皮质盲、严重记忆障碍。头颅磁共振和CT往往显示双侧丘脑、枕叶、颞叶、脑干多发病灶。发生基底动脉尖的患者,往往存在意识障碍,病情比较重,脑水肿相对严重。这时如果在发病的急性期,即4.5小时以内,要积极进行溶栓治疗。如果错过了溶栓时间,需要使用双抗、调脂、对症支持等治疗。病人如果累及呼吸肌,会引起呼吸麻痹,还需要呼吸机支持治疗。如果仅为供应小脑的小脑上动脉或者小脑后下动脉单支的分支闭塞,病人可以仅仅出现眩晕、行走不稳、同侧肢体共济失调。一般不会有意识障碍,也没有偏瘫,这种情况给予一般治疗往往恢复良好。

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