我们都知道，利尿剂可分为三大类，分别是噻嗪类利尿剂、髓袢利尿剂及保钾利尿剂。保钾类利尿剂，在临床上常用的是螺内酯、氨苯蝶啶以及阿米洛利。螺内酯主要是通过拮抗醛固酮的来发挥作用，而阿米洛利以及氨苯蝶啶，是通过抑制上皮细胞的钠离子通道而产生利尿的作用。
总体来说，保钾类的利尿剂利尿效果较弱，临床上很少单独使用，会与噻嗪类的利尿剂或者髓袢利尿剂联合使用。保钾类的利尿剂在使用的时候需要注意，不能用于高钾血症的患者，尤其肾衰竭的患者需要特别的注意。因此在应用保钾类的利尿剂时，要完善电解质检查。
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保钾利尿剂一般情况下只有两种：一种是螺内酯；另一种是氨苯蝶啶。这两种药物都是属于保钾性的利尿剂，如果患者采用这两种药物来进行降血压，一定要定期对电解质进行复查，避免导致由于长时...
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/12/04 收听(58076)
01:47
目前常用的起到保钾利尿的药物主要有两种，包括螺内酯以及氨苯蝶啶。上述两种药物作用机制不同，但均可起到保钾利尿的作用，即在促进尿液、水分排出的同时，保留身体中的钾离子，减少...
蔡林│北京大学第一医院
2023/09/04 播放（50530）
"临床上的利尿剂主要分为三种，第一种是袢利尿剂，常见的代表药物是呋塞米以及托拉塞米。第二种是噻嗪类的利尿剂，常见的代表药物是氢氯噻嗪。第三种是保钾类利尿剂，代表药物主要是螺内酯...
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/06/16 收听(59272)
"螺内酯属于利尿剂，是保钾利尿剂，结构与醛固酮相似，为醛固酮竞争性的抑制剂，螺内酯作用于远曲小管和集合管，能够阻断钠钾和钠氢的交换，可以导致钠离子、氯离子和水排泄增多，可以导致...
陈頔│北京医院
2023/11/24 收听(52976)
氢氯噻嗪不属于保钾类利尿剂，氢氯噻钱属于噻嗪类利尿药。噻嗪类利尿药主要通过排泄体内过多钠和水分减少细胞外液容量，消除患者水肿，常见的适应证有充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/01/29 收听(72632)
"保钾利尿剂主要有以下几种：一、最常用的是螺内酯，也叫安体舒通，有利尿消肿的效果，作用于肾远曲小管，有干扰醛固酮的作用，使钾离子吸收增加，同时排钠利尿，但是它的利尿效果没有氢氯...
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/10/18 收听(83962)
"有些病人吃利尿药需要补钾，但是具体要不要补钾，要看病人的整体状态来决定。常见的利尿药包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂，噻嗪类利尿剂主要是氢氯噻嗪，袢利尿剂主要是呋塞米和...
马强│中国人民解放军总医院
2023/12/05 收听(16970)
01:43
吃利尿剂时，有些情况下必须补充钾元素。因为利尿剂主要是将机体水分排出体外，同时会携带出大量的电解质，特别是钾元素，此时容易造成低钾血症发生。 因为发生低钾血症...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/29 播放（28749）
"如果服用排钾利尿剂，例如呋塞米或氢氯噻嗪、托拉塞米，如果服用剂量大、服用时间长，通常需要口服或静脉使用药物来帮助补钾。如果是短时间少量的使用，一般正常饮食的人可以不需要补钾。...
聂志扬│北京医院
2023/06/19 收听(54044)
01:41
吃利尿药是否需要补钾，取决于利尿药的种类。部分利尿药有排钾作用，可导致血钾排出增多，需要补充钾，但有部分利尿药刚好相反，具有保钾和升钾功能，所以不需要补钾。 ...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/16 播放（64342）
"利尿剂主要包括噻嗪类利尿剂、髓袢利尿剂、保钾利尿剂和渗透性利尿剂。噻嗪类利尿剂代表药物是氢氯噻嗪，它主要作用于肾脏的远曲小管，通过抑制钠的重吸收，起到利尿的作用。髓袢利尿剂代...
郭玉强│聊城市第二人民医院
2023/11/21 收听(228)
"常用的利尿药包括以下几种：第一、髓袢利尿剂，这种药物作用快而强，通常5-10min就可以产生利尿作用，1h达到高峰，一般是经过静脉注射使用。适用于急性左心衰竭或者顽固性的心力...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20 收听(79826)
"利尿剂属于五大降压药中的一种，它有如下几种分类：1、袢利尿剂，比如呋塞米、托拉塞米、布美他尼等等，这一类药物的利尿作用比较强，在高血压中主要用于肾功能不全，而且不适用氢氯噻嗪...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/07 收听(67730)
"对于肾功能正常的病人，保钾利尿剂的应用没有太多的讲究。对于肾功能不好的病人，保钾利尿剂的应用通常不太提倡，即便应用了以后，也会和袢利尿剂合用。保钾利尿剂重要的特点，就是可以在...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/26 收听(93176)
"5类降压药物中有保钾作用的有利尿剂、ACEI、ARBs，具体如下：1、利尿剂，阿米洛利、氨苯蝶啶、螺内酯；2、血管紧张素转化酶抑制剂，卡托普利、依那普利、赖诺普利、福辛普利等...
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/06/15 收听(20546)
01:56
国内常用保钾降压药物主要包括氨苯蝶啶、螺内酯、阿米洛利，主要通过保钾、排钠，达到降压效果。中国以及全球高血压指南推荐利尿剂作为一线降压药物，利尿剂分为保钾利尿药、排钾利尿...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/18 播放（81074）
01:36
利尿药是一种直接作用于肾脏、影响尿液生成过程，促进电解质和水的排出消除水肿的药物。主要的利尿剂有高效利尿剂和中效利尿剂、低效利尿剂。高效利尿剂有呋塞米，中效利尿剂有噻嗪类...
关伟│海南省第三人民医院
2023/02/12 播放（60006）
01:47
利尿剂的种类比较多，常用的有以下几种： 1、噻嗪类利尿剂：比如氢氯噻嗪类药物。 2、袢利尿剂：常用的是呋塞米、托拉塞米这些药物。 3、...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/06 播放（43024）
"利尿药成分以及作用都分很多种，所以具体需要应用哪一种药物要根据患者的病情，根据诊治医师的经验来进行判断、选择，只有适合自己的才最好，常用的利尿药有呋塞米、托拉塞米等等。出现泌...
王世平│济南市人民医院
2023/11/01 收听(40272)
