葡萄球菌性食物中毒的治疗方法有哪些

2022-02-13 14:51

病情描述:

葡萄球菌性食物中毒的治疗方法有哪些

杨明施
杨明施主任医师中南大学湘雅三医院

擅长: 主攻脓毒症及多器官功能衰竭,同时对存在其他危重疾病的...

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葡萄球菌性食物中毒的患者一般在1~3天内恢复,若病情严重,可能长达数周或数月。轻症患者一般不需要治疗。主要治疗药物为头孢唑林、苯唑西林以及左氧氟沙星等药物。对于呕吐、腹痛剧烈者可进行口服普鲁本辛,皮下注射阿托品,以及甲氧氯普胺治疗。
一、一般治疗
轻症患者一般不需要治疗,卧床休息即可自行恢复。严重者可以用高锰酸钾溶液洗胃(1∶5000),再予以蓖麻油20毫升导泻,从而可协助除去未吸收的肠毒素。
二、药物治疗
1、头孢唑林、苯唑西林:可用于治疗敏感菌所致呼吸道感染和尿路感染、皮肤及软组织感染。毒性较低,不良反应较少。常见的是过敏反应,多为皮疹、荨麻疹等,过敏性休克罕见。第一代头孢菌素大剂量使用时可损害近曲小管细胞,而出现肾脏毒性,尤其是头孢唑林及头孢噻吩。也可发生头痛、头晕以及可逆性中毒性精神病等中枢神经系统反应,建议在医生指导下用药。
2、左氧氟沙星:具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。适用于如泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染等。不良反应可见腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐,可有头昏、头痛、嗜睡或失眠、过敏反应等,建议在医生指导下用药。
三、手术治疗
此病一般无手术治疗。
四、其他治疗
呕吐、腹痛剧烈者,可口服普鲁本辛,或皮下注射阿托品,或肌内注射甲氧氯普胺。能进食者予以口服补液盐,剧烈呕吐不能进食伴严重腹泻者可静脉输入葡萄糖生理盐水。若出现酸中毒、电解质紊乱者,可酌情补充5%碳酸氢钠注射液或11.2%乳酸钠溶液纠正酸碱平衡紊乱。严重脱水甚至休克患者,需要积极补充液体,必要时予以抗休克治疗。

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