尿不出的这种主观描述的症状，在专科医生这里一定要进行有效的客观的体身鉴别，如果患者自述尿不出，但是同时也合并有耻骨上，膀胱区域的严重的尿液蓄积、潴留，耻骨膀胱区的膨隆现象，这个时候就说明患者膀胱内确实有大量的尿液，而且患者还自己无法自主排尿，首先就考虑的就是急性尿潴留的问题，这需要紧急导尿，导尿之后需要对急性尿潴留的病因进行相应的排查和分析。其次比较常见的原因主要还是包括前列腺增生、泌尿系统的膀胱结石、膀胱肿瘤，尤其是膀胱颈口部位的肿瘤或者尿道狭窄、膀胱颈口的挛缩等一系列的病变，都是比较常见的，可能引起急性尿潴留的病因。
如果患者自述尿不出来，通过查体发现耻骨上膀胱区空虚，没有大量的潴留尿液，这个时候患者所谓的不能自主排尿的问题，很可能仅是一种严重的尿频、尿急现象，也就是患者自己觉得有严重的排尿意愿，但是由于膀胱内没有尿量，所以他排不出尿来，这个时候也会很容易被误解为尿不出来或者不能自主排尿的现象。对于严重的尿频、尿急现象，还是要从泌尿系感染的角度去入手，这个比较多见，也有个别患者可能是由泌尿系统的结核、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎，也有个别患者急性前列腺炎等，所以感染性的病变可能是一个比较常见的因素。
