面神经炎和脑梗死的鉴别

2023-04-08 02:54

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面神经炎和脑梗死的鉴别:面神经炎和脑梗死都会造成面瘫,分别是周围性面瘫和中枢性面瘫,是面神经不同部位的损伤导致的。面神经出颅后,任何部位损伤导致的面瘫叫做周围性面瘫。周围性面瘫表现为三联征:额纹变浅、眼睛闭合不好、患侧鼻唇沟变浅。如果再向里,面神经核受损也表现为上述三联征。但面神经核与外展神经相邻比较近,如果此部位损伤(脑梗死)会造成外展神经的麻痹,所以此位置的病变还会导致患眼的外展困难。所以面神经障碍合并有外展困难,可能提示是脑干损伤。在向上,面神经核以上的上运动神经元损伤,表现为单侧的鼻唇沟变浅。患者的两侧额纹是对称的,两个双眼的闭合有力,仅表现为鼻唇沟变浅。

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