2023-10-09 20:18
幽门螺杆菌感染率
幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性感染之一,幽门螺杆菌感染率在不同国家、同一国家不同地区,和不同年龄段人群中有很大的差别。发展中国家人群中的幽门螺杆菌感染率一般为40%-70%,而发达国家为15%-35%。幽门螺杆菌主要在儿童期感染,其感染率随着年龄增长而升高。
幽门螺杆菌感染率的高低与社会经济状况和卫生条件有密切关系,经济状况低下和卫生条件差的地区和家庭中,幽门螺杆菌感染率较高,幽门螺杆菌感染后除非进行治疗,机体一般难以自行清除,多造成终身感染。幽门螺杆菌的感染的确切传播途径至今尚不完全清楚。幽门螺杆菌感染有家族聚集倾向,指纹图等分析表明家族成员中感染的幽门螺杆菌多为同一种菌株,提示幽门螺杆菌可在家庭内传播。
幽门螺杆菌的毒力因子,包括使其能够在未行黏膜定植的定植因子,和诱发组织损害的因子两大类,一些因子具有两方面的作用。幽门螺杆菌定植在胃黏膜上的皮表面和黏液底层,一般胃窦部的幽门螺杆菌数量较多,胃体和胃底较少,幽门螺杆菌也可吸居于十二指肠胃化生的黏膜。幽门螺杆菌进入胃后,要到达黏膜表面和黏液底层特殊的生态区定植,除要抵抗胃酸和其他不利因素的杀灭作用外,还要依靠动力穿过黏液层。幽门螺杆菌主要是有其细菌的毒素、酶以及诱导黏膜的炎症反应,和激发的机体免疫反应,造成胃十二指肠黏膜的损害。