2023-11-26 10:51
怎么确定是脊髓炎
病前1-2周，常有上呼吸道感染或胃肠道感染、疫苗接种史，劳累、受凉、外伤等为诱因。起病较急，早期为脊髓休克，表现为四肢瘫和双下肢瘫痪。肌张力低下，腱反射消失，病理征(-)。休克期可持续3-4周。如并发肺炎或泌尿系感染，脊髓休克期可延长。肌力恢复，从远端开始，肌张力及腱反射逐渐增高。脊髓受损平面以下深感觉浅感觉均消失。患病早期有尿储留。病变节段以下皮肤干燥，少汗或无汗，皮肤水肿，脱屑。部分发病急剧，感觉障碍平面于1-2天内甚至数小时内上升至高颈段，瘫痪也由下肢迅速波及上肢和呼吸肌，出现吞咽困难，构音障碍，呼吸肌麻痹而死亡，呈上升性脊髓炎。辅助检查包括腰穿，脑脊液的检查为无色透明，淋巴细胞和蛋白质正常或轻度增高。查脊髓的CT和磁共振通常无特异性改变。
