2023-11-17 12:25
预激综合征的治疗方法有哪些
一般无症状的患者不需要治疗，或可行心电生理检查以对旁路的不应期特征做出评价。若有频繁的心动过速和伴有明显症状时，可进行药物治疗和导管消融术。
一、药物治疗
1、腺苷：抗心律失常药，当患者伴发阵发性室上性心动过速时，可用于转复窦性心律。
2、维拉帕米：钙离子拮抗剂，减慢前向传导，从而消除房室结折返。预激综合征病人发作顺向型房室折返性心动过速时，可首选维拉帕米静脉注射。
3、普罗帕酮：钠通道阻滞剂，减慢传导和轻微延长动作电位时辰，患者伴有房颤及房扑时使用。
4、胺碘酮：阻滞钾通道及延长心室复极，当患者有器质性心脏疾病，并伴有心房扑动和颤动时，优先考虑胺碘酮。
二、手术治疗
根据疾病危险分层来决定是否接受导管消融治疗。心动过速发作频繁或者伴有心房扑动或颤动的预激综合征，药物治疗不理想时，优先考虑导管消融术，导管射频消融可以根治预激综合征。
三、其他治疗
预激综合综合征病人发作心房扑动与颤动时，且伴有晕厥和低血压，应立即电复律。预激综合征患者伴有室上性心动过速时，且伴有血流动力学不稳定，优先选择电复律。
