2023-07-28 18:53
心室内传导阻滞的治疗方法有哪些
慢性单侧束支阻滞者如无症状无需治疗或针对原发病进行治疗，双分支与不完全性三分支阻滞不必预防性起搏治疗。急性前壁心肌梗死发生双分支、三分支阻滞或慢性双分支、三分支阻滞，伴有晕厥或阿-斯综合征发作者，急性期应及早考虑临时心脏起搏治疗，若未能恢复正常，需考虑永久起搏器植入治疗。
一、药物治疗
1、4%碳酸氢钠：可以维持患者体内的酸碱平衡，适用于代谢性酸中毒的患者。
2、10%葡萄糖酸钙：可以纠正高血钾，能够减轻高血钾导致的心脏毒性。
3、呋塞米：可以减少血容量，能够减轻心脏负担，并排出体内过多的钾离子。
4、其他：针对原发疾病治疗，如冠心病可以考虑选择美托洛尔、阿司匹林等治疗。
二、手术治疗
心脏起搏器植入术：双束支二度Ⅱ型及三度以上传导阻滞及三分支阻滞均应植入永久性人工心脏起搏器，室内二支传导阻滞有症状者也应植入永久性人工心脏起搏器。
