目前脉络膜转移癌的治疗方法有眼球摘除、放疗、化疗及内分泌治疗等。治疗的目的在于改善晚期肿瘤患者的生存质量。对于无症状且病灶扁平者可定期随访，生长活跃的肿瘤应给予全身治疗，如病灶进一步生长或症状加剧，应行局部治疗，本病属于长期持续性治疗。
一、药物治疗
药物治疗适用于生长活跃的脉络膜转移癌，特别是有视网膜下积液并继发视网膜脱离者。
1、原发于乳腺癌者目前多主张内分泌治疗与化疗联合应用(序贯治疗模式)。内分泌治疗常用抗雌激素药物三苯氧胺、托瑞米芬。
2、化疗常用诺维本与阿霉素或紫杉醇联合，有效率可达60%~90%。
3、非小细胞肺癌患者化疗主要是铂盐与其他药物结合，小细胞肺癌患者通常应用蒽环类、烷基类及抗代谢类联合化疗。
二、手术治疗
如仅有脉络膜而无身体他处的转移灶，原发肿瘤又无复发，全身情况良好，可摘除患眼以求较彻底的治疗。已有颅内或其他部位的转移，除非为解除痛苦，眼球摘除术无治疗意义。已有继发性青光眼且失明，药物治疗无效、疼痛难忍者也可摘除眼球以减除症状。
三、物理治疗
1、放射治疗：适用于在全身化疗或内分泌治疗时患者视力仍进行性下降，或视网膜下积液进行性扩展者。
（1）外放射治疗：是最常用的治疗手段。有症状的双眼转移癌应行双侧放疗，而有症状的单眼转移癌行单眼或双眼放疗存在争议。放疗后81%~86%患者视力改善或稳定，超声波显示38%肿瘤完全消退，50%视网膜完全复位，90%以上患者得以保存眼球。9%~12%患者出现放疗并发症，包括白内障、放射相关的视网膜病变、干燥性角膜病变、放射性视神经病变、虹膜新生血管、闭角型青光眼。并发症的出现与放疗的剂量和种类无关，而与患者自身因素如种族、治疗前的眼压等相关。
（2）放射性敷贴：是一种近距离放射方法，局部外放射治疗无效的孤立的脉络膜转移癌可试用放射性敷贴。
（3）带电粒子束放射治疗(质子束放疗)：也被用于脉络膜转移癌的治疗，并且获得了与外放射治疗相当的疗效，其优势在于只需要分两次治疗，且无需住院及手术。可作为外放射治疗的替代治疗
2、激光治疗：
（1）氪红、氩绿激光：适用于小到中等大小的脉络膜转移癌(基底部直径≤10mm，厚度≤4mm)伴少量视网膜下积液，激光光斑可覆盖，屈光间质透明者。激光治疗起效较快，并发症少，推荐用于小的脉络膜转移癌。
（2）经瞳孔温热疗法：利用热效应使肿瘤细胞膜性结构破坏、蛋白质变性、肿瘤血管闭塞，达到杀伤肿瘤细胞的目的。受激光穿透性的限制，温热疗法只能用于厚度≤4mm肿瘤的治疗。由于转移癌多缺乏色素，可以通过绿色染料来增加对近红外光的吸收。
（3）光动力疗法(PDT)：已用于脉络膜血管瘤和脉络膜黑色素瘤的治疗。有报道光动力疗法后2个月肿瘤体积缩小50%，视力恢复到基线水平，视网膜下积液完全吸收。对于那些不接受放、化疗的转移癌患者，光动力疗法也许是一种较好的保存视力的方法。