2023-11-26 21:26
卵巢恶性腹膜间皮瘤要做什么检查
1、体格检查：初步判断患者腹部是否有包块、是否有腹水。妇科检查判断双侧输卵管卵巢是否有包块、子宫是否有增大等。
2、实验室检查：血液学检查多无特异性改变。腹水可为黄色或血性渗出液,腹水细胞学检查对恶性间皮瘤有一定的临床诊断价值，但腹水中找到瘤细胞的概率很低，如发现腹水中有大量异形或非典型的间皮细胞，尚需电镜下形态分析和免疫组化等与反应性间皮增生和转移瘤细胞鉴别。
3、X线检查：腹部X线检查无特异性表现。
4、胃肠造影：胃肠造影部分患者可见肠管被推挤移位或狭窄，甚至出现肠梗阻的表现；超声检查可见腹水，腹膜增厚，有时可见腹膜结节或包块，肠管壁可有广泛增厚。
5、CT检查：典型者CT可见腹膜弥漫性、不规则增厚，大网膜受累可粘连形成饼状腹块，肠系膜受累可表现为不规则增厚、密度增高，增强扫描肿瘤组织可强化。超声和CT表现有时不易与腹腔转移癌、卵巢癌、腹膜浆液瘤、腹腔慢性感染等鉴别。
6、体层扫描检查：正电子发射体层显像计算机体层扫描检查有助于腹膜间皮瘤的良恶性鉴别和分期。
7、腹腔镜检查：是诊断此病的有效手段。镜下可见腹膜壁层、脏层及大网膜散在或弥漫分布的结节、斑块或肿物，可在直视下于病变处取活检确诊,同时对腹盆腔其他器官肿瘤或转移癌也有一定的鉴别价值。
8、病理组织学检查：除腹腔镜和剖腹探查外,尚可经超声或CT引导下穿刺获取组织。
