化疗白细胞低有什么危险

2023-03-23 14:26

病情描述:

化疗白细胞低有什么危险

任宏涛
任宏涛副主任医师西安交通大学第二附属医院

擅长: 宫颈癌、子宫内膜癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌、乳腺癌等恶...

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化疗引起的白细胞低,引起的危险主要有两个方面,常见危险如下:
1、感染:如果白细胞过低引起的感染有可能会非常严重,比如白细胞低于1.0×10^9/L次方每升,在临床上叫四度骨髓抑制,也叫重度的骨髓抑制,意味着病人的免疫功能非常低。一旦出现受凉或者吃了不干净的食物,都会导致严重感染,比如受凉后可能会引起肺部感染,肺部感染有可能再进一步形成肺脓肿,这种情况下可能要积极使用抗生素。而且疗效上抗生素使用的时间会比较长,如果控制不良有可能也会比较严重,甚至危及病人的生命。如果出现腹泻没有得到积极的治疗,病人可能因为本身的抵抗力、白细胞低,引起的抵抗力比较低下,免疫功能也比较低,严重的腹泻也可能导致水电解质紊乱,也就是平常所说的脱水。脱水严重的也有可能危及到病人的生命,所以出现了白细胞低引起的感染,不仅需要积极的升白细胞治疗,还需要积极的抗感染治疗;
2、延长化疗时间:因为白细胞过低,肯定会影响到下一次化疗方案的进行。一般情况下如果只是单纯的白细胞低,没有引起明显的感染,会采取粒细胞结构刺激因子,也就是平常所说的升白针去进行处理。这种情况下2-3天病人的白细胞就会升到正常范围内,如果白细胞稍微低一点,在临床化疗前不需要处理,等到化疗后会复查血常规,观察白细胞的情况,如果白细胞下降比较低,化疗后再进行升白治疗,相对来说比较合适。

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