1、一般检查：医生通过询问患者有无高血压病病史，根据患者现有的高血压、低血钾、肌无力、周期性麻痹、肢端麻木，手足搐搦、多尿和心悸等症状，来初步评估患者病情。
2、实验室检查：
（1）血液生化检查：医生进行血钾、血钠、血气分析及血醛固酮、肾素、血管紧张素、肾功检查，判断钾、碱中毒程度及激素分泌水平。
（2）尿液检查：如尿常规、尿钾、尿钠、尿醛固酮、24小时尿17-羟皮质类固醇及17-酮皮质类固醇含量检查。
（3）筛查试验：血浆醛固酮与肾素活性比值是本病首选筛查指标。
（4）确诊试验：高钠负荷试验、氟氢可的松试验、盐水输注试验及卡托普利试验。
（5）螺内酯试验：原醛症者经螺内酯试验后，可表现为血压下降、肌无力改善、尿钾减少、尿钠增多、血清钾上升到正常范围，血钠下降。
（6）双侧肾上腺静脉采血：区分单侧或双侧分泌最可靠、最准确的方法。
3、影像学检查：
（1）B超检查：容易发现直径1cm以上的肾上腺肿瘤。
（2）CT扫描：能显示直径为0.8~1cm大小的腺瘤，直径1cm以上醛固酮肿瘤的检出率在90%以上。腺瘤多为单侧。腺癌直径-般大于3cm，边缘不清，有浸润表现。肾上腺皮质增生可显示双侧肾上腺增大或呈结节状改变。
（3）MRI检查：对肾上腺肿瘤的检出率低于CT。
（4）131I-19-碘胆固醇肾上腺核素显像：对腺瘤、癌和增生的鉴别有意义，如一侧肾上腺显示放射性浓集区，提示该侧有醛固酮肿瘤的可能，如双侧显示，提示可能存在双侧增生或双侧腺瘤。
4、其他检查：对于临床症状和实验室检查结果不典型者，应进一步做选择性诊断性试验。
5、体位试验：站立位时特发性醛固酮增多症患者的肾素和醛固酮分泌增高。
6、钠钾平衡试验：仅适用于诊断困难时使用。原醛症患者在普食情况下呈钾负平衡、钠平衡，而在低钠饮食情况下表现为血清钾升高、尿钠排出减少。