肺功能很差，有什么办法恢复-有来医生

周拥
副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

呼吸内科

肺功能很差，有什么办法恢复

2023-11-13 17:14阅读：

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肺功能很差要看年龄的，如果是老年人肺功能很差，应该是COPD，是慢阻肺。如果是儿童的话肺功能很差，应该是哮喘，是有办法恢复的。

对于老年人，要用吸入的药或者做雾化，改善肺功能，但是老年的COPD，肺功能达不到正常。老年人一旦明确诊断COPD的话，这是不可逆的，恢复不了正常的水平，但是可以进步一点、好一点，可以改善生活质量。

有些老年人如果有智障等，可以做雾化，买个雾化泵在家里面做雾化，然后配上一些药物。

如果是儿童的哮喘，完全是可逆的。诊断哮喘的疾病是可逆的，做了雾化以后，肺功能可以达到完全的水平，有些比较差的，不是一下子就能恢复的，要治疗一段时间。

一旦儿童诊断哮喘以后，总的疗程是1年半-2年做雾化吸入治疗。主要看年龄，如果小于3岁的年龄，基本上是用雾化泵来做雾化，如果是3岁-6岁这个时间段，也可以做吸入治疗，6岁以后完全可以自己主动吸入，药物品种很多，医生会根据病情进行选择。

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肺功能差如何恢复正常

肺功能差如何恢复，正常取决于肺功能差的程度以及原因。肺功能差比较常见的原因：

1、...

袁顺蓉│达州市中西医结合医院

2020/01/06播放(95572)

肺功能差如何恢复正常

"肺功能很差，如何恢复正常，需要取决于肺功能差的程度以及原因。临床上比较常见的肺功能比较差的原因有支气管哮喘、慢性支气管炎以及各种原因引起的支气管扩张症，以及比较严重的肺部的纤维化的改变。这时候可以选择增强肺功能的药物，比如使用糖皮质激素，选择布地奈德雾化液。还有扩张支气管的药物，如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液，以及异丙托溴氨雾化液等。其通过雾化吸入，能够改善肺的通气功能，提高肺功能。平时还要做一些体育锻炼，比如吹气球的运动，以及缩唇呼吸的呼吸运动。另外还可以适当的爬山、慢跑、游泳，练一下太极拳、瑜伽，都能够提高肺功能。"

语音时长01:35''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/26收听(98236)

肺功能差如何恢复正常

"肺功能差有很多原因，首先要了解肺功能哪个方面差，是阻塞性还是限制性，有无弥散功能的下降。如果是阻塞性功能的障碍，做支气管舒张试验，吸入支气管扩张剂以后再做肺功能检查，看看有没有提高。另外，需要了解肺功能下降的程度，明确肺功能下降属于哪一类性质，再进一步的检查，比如CT检查、气管镜检查、过敏原筛查等，如果是哮喘、过敏性肺炎、痰痂引起的肺不张，分别予以吸入激素和支气管扩张剂，气管镜检查取痰痂可以使肺功能恢复正常。如果是肺气肿、间质肺炎等引起肺的结构改变，治疗以后肺功能也不能恢复正常，但早期正确治疗可以延缓肺功能继续下降。"

语音时长01:15''

牟小芬│中国人民解放军总医院

2020/04/23收听(32600)

03:01

肺功能差如何恢复正常

当肺功能较差时，可根据肺功能差的原因选择相应恢复方法，具体如下：

1、支气管哮喘：...

李英│河南省人民医院

2021/08/05播放(82008)

戒烟之后肺功能可以恢复吗

"戒烟之后大多数都能够恢复肺功能，吸烟对呼吸系统的影响是非常大的，经常吸烟会引起慢性支气管炎、慢性咽喉炎症，如果没有及时的把烟戒掉，也会引起慢性阻塞性肺病、肺心病，严重影响到肺功能。如果吸烟时间不是特别长，只是有轻微的肺功能损伤，积极的把烟戒掉，注意饮食和休息，适当的锻炼身体是能够恢复肺功能的。但如果没有及时把烟戒掉，吸烟时间特别长，引起了各种并发症，已经严重影响到肺功能，是需要先去医院做全面的检查，通过检查结果，在医生的指导下积极用药物，来逐渐的恢复肺功能。"

语音时长01:13''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/10/24收听(88198)

儿童肺功能能恢复吗

儿童的肺功能如果是哮喘引起的肺功能的障碍，应该是能恢复的，因为哮喘是可逆性的疾病，如果当哮喘发展成气道重塑，尤其是小气道，功能就会不可逆。这时哮喘就不叫哮喘，不可逆的哮喘叫慢性阻塞性肺病，所以就是COPD。肺功能检测在急性期、急性发作的时候，可以有大气道，即有功能的障碍，用吸入治疗以后就可以立马缓解。还有的儿童的小气道功能有下降，但是通过规范、长期治疗也可以恢复。不过有部分儿童因为治疗延迟或者没有规范的治疗，到9岁、11岁时，小气道功能持续不能改善，可能就是要终生治疗。

语音时长01:40''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/03/31收听(19000)

肺弥散功能能恢复吗

"肺的弥散功能是否能够恢复，主要取决于患者的具体的病情。由于导致肺的弥散功能出现障碍的原因可见于有肺的炎症反应，而包括肺间质疾病，比如肺的纤维化、硅肺、尘肺、石棉肺、肺气肿等。这个时候如果及早地使用抗肺部纤维化的治疗，给予一些增强肺泡弹性的药物，包括支气管扩张剂、糖皮质激素，进行良好的肺部的呼吸运动的训练比如腹式呼吸，缩唇呼吸、慢跑。这个时候是有望能够提高心肺功能，恢复肺的弥散功能的。如果没有规范地进行治疗和护理肺的弥散功能障碍会越来越明显，无法得到恢复，甚至出现低氧血症、高碳酸血症最后引起呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭而死亡。"

语音时长01:27''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/08/13收听(11826)

肺功能下降能恢复吗

"肺功能下降可以通过一系列的综合措施，使肺功能能够得到不同程度的恢复、提高。主要包括限制性的通气功能障碍和阻塞性的通气功能障碍，导致肺功能下降。针对缺氧和高碳酸血症，可以适当采取措施，比如吸氧，并且适当给予扩张支气管的药物，包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。针对比较明显的感染，比如细菌，应该使用敏感抗生素，可以选择头孢曲松钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾等。针对肺部功能下降，平时可以做呼吸运动训练，比如缩唇呼吸、吹气球的呼吸运动，或适当慢跑、游泳、太极拳、爬山，以及腹式呼吸等有氧运动，能够提高肺功能，防止出现肺功能的持续下降，甚至累及到心脏，引起心衰，能够逐渐恢复。"

语音时长01:39''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/08/29收听(20710)

肺功能正常说明什么

"肺功能正常说明呼吸系统没有气道的各种异常反应，肺部的通气、换气功能没有出现障碍，肺功能良好。肺脏能够进行正常的呼吸运动，能够正常进行气体的新陈代谢，尤其是氧气和二氧化碳的交换。在临床的表现上常见于正常的肺组织，以及经过规范的护理和治疗之后的肺部疾病，包括轻微的慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管炎，甚至支气管扩张症合并感染、炎症消退等。"

语音时长01:11''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/10/18收听(75410)

什么是肺功能

"肺功能是一项非常有价值的对人体肺功能状况量化的检测指标，通过肺功能检测，可以判断人体肺功能的状况，如对人体肺活量的判断、人体基础代谢的判断、肺功能通气功能的判断、弥散功能的判断。可以通过肺功能检测，来检测人体的通气储备功能，通过气道的高反应来判定患者是否由气道高反应导致的支气管痉挛，诊断和鉴别诊断支气管哮喘的可能性。肺功能项目中还有睡眠监测和动脉血气分析，睡眠监测可以早期发现睡眠呼吸暂停综合征。动脉血气分析可以对患者肺功能、氧气吸入、二氧化碳的排出，也做一个十分有价值的定量检测，因此肺功能测定是临床不可以缺少的对肺功能状况定量的判断指标和检查项目。"

语音时长01:35''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/22收听(26628)

肺功能多少正常

"肺功能检测项目有很多，多少算正常，依据不同项目，判定标准不完全一样。有些肺功能指标有绝对值，如残气占肺总量的百分比，正常人残气占肺总量的百分比不应该大于30%。如果患者残气占肺总量百分比超过30%，通常可以判断患者有不同程度的肺气肿。其它指标，如肺活量、时间肺活量、最大通气量、通气储备等，通常在判定是否正常之前，要依据患者年龄、性别、体重、身高，计算出患者正常预计值，来判定患者肺功能指标是否正常。通常测定值占预计值的80%及以上都可以判定为患者正常，只有低于80%，才判定患者有不同程度的肺功能损害。有些肺功能测定指标是依据阴性和阳性，如气道高反应、支气管收缩试验、支气管激发试验等。如果用药以后，时间肺活量比用药前明显增加，超过预计值，通常判定患者有可逆性支气管痉挛，判断为支气管收缩试验示阳性，否则就判为阴性。总而言之，同样是肺功能多少正常，不同指标的判定标准不完全一样。"

语音时长02:08''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/28收听(57016)

肺功能降低能恢复吗

肺功能降低是否能恢复主要取决于病因，例如由慢性气流阻塞性疾病引起者，如慢阻肺、支气管扩张，此类患者下降的肺功能不能恢复，但患者可通过使用长效支气管扩张剂来改善降低的肺功能下降速度，缓解其临床症状。早期支气管哮喘的患者在急性发作时肺功能有阻塞性的功能障碍，但通过有效的治疗其肺功能也可以恢复正常。另外对于肺纤维化、间断性肺病，肺功能下降也不能恢复正常。如果是重症肺炎或气胸、胸腔积液的患者，通过病因的治疗使其治愈，此时的肺功能可以恢复正常。故当发生肺功能下降时，应积极的针对病因的治疗以促使其肺功能改善或恢复正常。

语音时长01:11''

廖彬│九江市第一人民医院

2020/02/06收听(56914)

戎烟后肺功能可以恢复吗

戒烟后不能使以前肺功能恢复，但肺功能不会进一步下降，而且长期吸烟会导致慢性阻塞性肺病，或者是肺恶性肿瘤，所以戒烟对身体还是非常有好处的。如果患者长期吸烟后逐渐出现咳嗽、咳痰、气喘症状时，临床上考虑慢性阻塞性肺病可能性非常大，需要完善肺功能检查。如果患者肺功能出现不可逆阻塞性通气功能障碍，临床上可确诊为慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性肺病的患者，要根据病情给予祛痰、平喘、止咳以及抗感染治疗。长期吸烟的患者如果出现胸痛、咳血、呼吸困难、消瘦等症状时，要考虑到有肺恶性肿瘤可能性，需要进一步完善相关检查，明确诊断。

语音时长01:17''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/11收听(44060)

肺功能衰竭还能恢复吗

"肺功能衰竭也叫呼吸衰竭，患者多有急性呼吸困难、血气分析氧分压小于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分压大于50mmHg。呼吸衰竭又可以分为慢性呼吸衰竭和急性呼吸衰竭，呼吸衰竭是否能恢复关键看引起的病因，如大部分急性呼吸衰竭是由肺炎、肺水肿、哮喘、低钾血症性麻痹等引起，其病因是可以纠正的，通过氧疗肺功能是可以恢复。而对于慢性呼吸衰竭者，如由中枢性系统疾病引起，慢性肺部疾病如肺气肿、支气管扩张者，通过病因治疗和氧疗、呼吸机辅助呼吸通气处理，肺功能是可以部分改善，但难以痊愈。对于肺功能衰竭患者，尽量针对病因治疗以最大程度的改善肺功能。"

语音时长01:12''

廖彬│九江市第一人民医院

2019/08/23收听(50256)

肺功能受损还能恢复吗

"如果是由于急性的肺部疾病引起的肺功能损伤，通过积极治疗病情恢复了之后大多数都会恢复正常，年轻人以及身体状况比较好的患者恢复起来要快一些。如果反复出现急性发作，引起了慢性肺部疾病导致的肺功能受损，恢复起来还是比较困难的，尤其是慢性呼吸系统疾病，大多数患者都是以老年人为主，其身体条件相对比较差，也会合并有其他的疾病，需要积极的控制呼吸道的感染，用药物对症治疗。还需要注意饮食和休息，要提高身体的抵抗能力，需要延缓疾病的进展，在疾病的恢复期和慢性期需要适量的锻炼身体，也能够恢复一部分的肺功能。"

语音时长01:15''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/10/19收听(25936)

02:02

肺功能衰竭还能恢复吗

肺功能衰竭临床基本以呼吸衰竭为主，有多种呼吸衰竭，有的是急性，有的是慢性。急性呼吸衰竭可能会恢...

许先荣│浙江省立同德医院

2020/06/01播放(64454)

肺功能怎么检查

肺功能怎么检查，肺功能还是要根据我们的检查的内容，就是医生开的是个普通的一秒率，还是功能五项或者是有舒张试验，或者激发试验。在检查的时候没有什么风险，只需要配合就行。如果涉及到激发试验的时候，可能会用一些药物，相对来说风险稍微大一些，但是临床上很少听说有出问题的，确实是这样。根据用药以后，前后肺功能的对照来评判能不能诊断哮喘或者是其他疾病，像普通的肺功能五项，就是要评价肺功能，特别像是一些慢阻肺的患者，有的时候会给患者用一些舒张药物，看缓解以后肺功能的状态，然后再更换治疗方案。

语音时长01:34''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/14收听(43616)

01:54

如何提高肺功能

提高肺功能的方法如下：

1、全身运动：指有氧...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/07/14播放(58476)

肺功能一般有什么问题

"肺功能可提示限制性通气功能障碍、阻塞性通气功能障碍以及混合性通气功能障碍，限制性通气功能障碍可以由肺间质纤维化、肺肿瘤导致，阻塞性通气功能障碍可能是由于慢性阻塞性肺病或者哮喘导致的。当患者出现肺功能异常时，结合其他的检查明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病出现了阻塞性通气功能障碍，可根据病情给予抗感染、祛痰、平喘的治疗。如果患者是因为哮喘出现的阻塞性通气功能障碍，可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗等等。"

语音时长01:15''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/25收听(87270)

检查肺功能需要注意什么

"检查肺功能的时候需要注意听清楚医生的指挥，用尽最大力气吸气，以及用最快的速度呼气，并且呼到最尽、不能再呼气为止。检查肺功能需要患者的配合的配合程度高，否则会影响检查的结果。肺功能检查是通过仪器检测患者的肺活量、第一秒用力呼气量等指标，用以判断是否伴有阻塞性或者限制性通气功能障碍，用于辅助临床诊断肺气肿、支气管哮喘等疾病。需要注意，活动性肺结核、活动性咯血、气胸、心衰、急性心肌梗死等疾病不能进行肺功能检查，属于肺功能检查的禁忌症。"

语音时长01:11''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2021/01/18收听(24030)

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