首都儿科研究所附属儿童医院
风湿免疫科
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皮肌炎存在皮和肌肉两方面症状，皮是指皮疹。皮肌炎皮疹主要是眼睑红斑、水肿，与系统性红斑狼疮的区别是狼疮很少累及眼睑，但皮肌炎累及眼睑。红斑则是指紫红色斑疹，而且伴有水肿。此外还可以有颜面部皮疹，比较典型的特点是Gottron征，其指的是指关节、肘关节、膝关节伸面色素脱失，为皮肌炎的典型皮疹。
肌无力也是主要表现，肌无力在近端肌肉更为严重，而远端也可以出现。患者一般表现为双侧肌无力，很少有单侧肌无力，并且主要是近端肌无力，表现为上楼梯、梳头存在困难。
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皮肌炎症状主要包括两个方面，一个是皮肤的症状，另一个是肌肉的症状，具体如下：1、皮肤症状，病人会出现向阳疹，就是颜面部向阳的部位会出现明显的皮疹，可以出现眶周的水肿性暗紫红斑。还有一个典型的症状是在前胸V形区出现红色的皮疹，在肩膀两侧和后背上出现皮疹，叫披肩征。还有一个典型的皮疹叫Gottron征，即在手指关节的伸面，还有肘关节有白色的皮疹。2、肌肉损害，除了皮肤病变以外，患者常常有明显的肌无力，主要是发生在四肢近端的肌肉，就是大腿以及上臂，表现为肌肉无力、肌肉压痛，患者下蹲起立困难，上楼上台阶费力，举东西、梳头及抬头困难。如果患者表现为吞咽肌受累，还可以表现为吞咽困难、饮水呛咳等等。做实验室检查，可以发现病人肌酶的升高，肌电图显示是一种肌源性的损害。同时可以检查早期肌炎抗体的筛查或者肌肉的活检作出早期诊断。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/18收听(26062)
皮肌炎的症状如下：1、肌痛、肌无力：主要累及四肢近端，如髋部、大腿、上肢； 李春│北京大学人民医院 2018/02/05播放(65744)
皮肌炎的症状如下：
1、肌痛、肌无力：主要累及四肢近端，如髋部、大腿、上肢；
李春│北京大学人民医院
2018/02/05播放(65744)
皮肌炎属于自身免疫性疾病，主要有以下几种临床症状：1、皮肤损害：特征表现为V型征... 吴东海│中日友好医院 2018/03/16播放(86742)
皮肌炎属于自身免疫性疾病，主要有以下几种临床症状：
1、皮肤损害：特征表现为V型征...
吴东海│中日友好医院
2018/03/16播放(86742)
皮肌炎也是风湿免疫科常见的疾病，以肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病。除了平滑肌，以及骨骼肌，... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(64360)
皮肌炎也是风湿免疫科常见的疾病，以肌肉炎症为主要表现的自身免疫性疾病。除了平滑肌，以及骨骼肌，...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(64360)
皮肌炎的症状包括：1、肌肉症状：表现为肌肉无力、疼痛、压痛，多累及近心端肌肉，如... 贺雄│重庆市第九人民医院 2018/03/17播放(84516)
皮肌炎的症状包括：
1、肌肉症状：表现为肌肉无力、疼痛、压痛，多累及近心端肌肉，如...
贺雄│重庆市第九人民医院
2018/03/17播放(84516)
"多发性肌炎和皮肌炎是一组病因不明，以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性疾病，临床特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性的无力临床表现。多发性肌炎一般起病隐匿，常有对称性的近端肌无力及压痛，表现为下蹲、起立、上楼、举物、梳头、抬头困难，吞咽肌受累时可以出现吞咽困难、发音不清，并可引起吸入性肺炎。呼吸肌受累可以出现呼吸困难，眼睛受累很少见。少数患者合并肺间质纤维化、心肌炎，一般不累及肾脏，全身表现可以有发热、关节痛、体重减轻、雷诺现象等。皮肌炎除了有多发性肌炎的表现外，还有多样性的皮疹。特征性的皮疹有两种，一种是向阳疹，也就是眶周的水肿性暗紫红色斑，可以扩展至面部、颈部、前胸上部，上眼睑呈淡紫色肿胀。另一种是Gottron征，是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑样皮疹，发生在掌指关节近端指间关节的背面。"
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(67434)
从医学角度来讲，没有多发性皮肌炎的说法，皮肌炎和多肌炎都是独立疾病。皮肌炎和多肌炎都属于炎性疾... 张学武│北京大学人民医院 2020/03/11播放(77384)
从医学角度来讲，没有多发性皮肌炎的说法，皮肌炎和多肌炎都是独立疾病。皮肌炎和多肌炎都属于炎性疾...
张学武│北京大学人民医院
2020/03/11播放(77384)
皮肌炎的主要症状包括两个方面，一个就是皮肤的症状，一个就是肌肉的症状。具体如下：... 史冉庚│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/02播放(84162)
皮肌炎的主要症状包括两个方面，一个就是皮肤的症状，一个就是肌肉的症状。具体如下：
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史冉庚│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/02播放(84162)
"皮肌炎的患者必须有特征性的皮疹，表现为眶周的水肿性、暗紫红色斑，它可以同时出现在面部、颈部、前胸上部以及上眼睑可以出现淡紫色的肿胀，称为向阳疹。另外一个比较特征性皮疹，表现为关节的伸侧面出现稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹，也可以发生在掌指关节、近端指间关节的背面。除了皮肤病变以外，患者常常有明显的肌无力，主要是发生在四肢近端的肌肉，就是平时我们说的大腿以及上臂，表现为肌肉的无力、肌肉压痛。患者下蹲起立困难，上楼、上台阶费力，举东西、梳头以及抬头困难。如果患者表现为吞咽肌受累，还可以表现为吞咽困难、饮水呛咳等。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(49256)
"皮肌炎是以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病，皮炎的表现主要为：面部以眼睑为中心的紫红色水肿性的红斑，随着病情的进展也可以累及手背和指背、手臂伸侧、三角肌、肩后臂和颈前V字区等。甲周毛细血管扩张也具有一定的诊断意义。Gottron疹及掌指关节伸侧的紫红色丘疹，其中心可发生萎缩，并有色素减退和毛细血管扩张，一般Gottron疹发生在疾病的后期，而肌炎主要表现为对称性的近端肌无力，随着病情的进展，病情累及心肌可以发生心肌受损，重者可以导致心力衰竭；累及消化器平滑肌可以发生食管蠕动减弱、肠道功能紊乱等症状。皮炎和肌炎一般同时发生，也可以先出现皮炎或者出现肌炎，或者只出现肌炎而没有皮炎。本病都会逐渐发病，少数急性发病，迅速发展。"
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2017/08/13收听(93936)
"皮肌炎是一种非常特殊的结缔组织病。通常有家族遗传病史，在家族中可以发现有皮肌炎患者。相对来说，皮肌炎的预后不是很好，严重的患者可以导致死亡。通过使用抗生素、激素类药物可以达到一定的治疗效果，但是这些药物大剂量使用，容易引起严重的副作用和并发症出现。目前没有特殊的治疗的药物，多数情况下，同时通过控制病情缓解症状。另外帮助患者做好生活护理，预防和治疗并发症。对于皮肌炎患者来说，主要的症状是以患者的眼睑为中心出现红色的斑片，随着病情的进展，在全身多处关节面可以出现紫红色的丘疹，局部有毛细血管扩张的情况存在。另外有可能会表现为近端肌无力作为本病主要的临床特点。"
陆森│锦州市中心医院
2018/07/12收听(84436)
皮肌炎病人会出现一些特征性的病变，比如说病人会出现向阳疹，就是他颜面部向阳的部位，会出现明显的... 侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/15播放(59278)
皮肌炎病人会出现一些特征性的病变，比如说病人会出现向阳疹，就是他颜面部向阳的部位，会出现明显的...
侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/15播放(59278)
皮肌炎常累及皮肤和肌肉，典型临床表现是头皮、眶周及肢体伸侧皮肤明显，按曝光部位分布紫红色，皮肤... 史晓蔚│中山大学附属第七医院 2020/03/06播放(54566)
皮肌炎常累及皮肤和肌肉，典型临床表现是头皮、眶周及肢体伸侧皮肤明显，按曝光部位分布紫红色，皮肤...
史晓蔚│中山大学附属第七医院
2020/03/06播放(54566)
皮肌炎复发的表现如下：1、肌肉表现：近期有进行性加重的肌无力，表现为仰头、抬臂及... 贺雄│重庆市第九人民医院 2018/03/17播放(74594)
皮肌炎复发的表现如下：
1、肌肉表现：近期有进行性加重的肌无力，表现为仰头、抬臂及...
2018/03/17播放(74594)
皮肌炎的皮肤表现是其比较常见的表现，常见症状如眶周紫红斑，即眶周和上眼睑出现紫红色斑块；皮肤暴... 张改连│山西白求恩医院 2020/09/13播放(85450)
皮肌炎的皮肤表现是其比较常见的表现，常见症状如眶周紫红斑，即眶周和上眼睑出现紫红色斑块；皮肤暴...
张改连│山西白求恩医院
2020/09/13播放(85450)
皮肌炎属于一种炎症性的自身免疫性的结缔组织病，临床表现主要分为皮肤和肌肉两种，肌肉的症状往往都... 汪海珍│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(99856)
皮肌炎属于一种炎症性的自身免疫性的结缔组织病，临床表现主要分为皮肤和肌肉两种，肌肉的症状往往都...
汪海珍│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(99856)
"到目前为止，并没有得到皮肌炎产生的明确原因。但大多数人认为：皮肌炎的发生与遗传和病毒感染有关。通过调查发现，黑人的发病率是白人的3~4倍，并且在同卵的双胞胎中也体现出了遗传的倾向。皮肌炎主要会影响横纹肌的状态，造成横纹肌的非化脓性炎症。多发生于儿童，在临床上表现为体重减轻，食欲不振等全身症状，还可能会造成皮肤的损伤并累及全身多个系统，造成严重的后果。在治疗的时候一般应用糖皮质激素或免疫抑制剂，但会存在一定的副作用。该病最好是早发现早治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(42430)
皮肌炎是累及皮肤和肌肉的一种疾病，常见原因主要包括以下几个方面：1、感染：比如病... 张改连│山西白求恩医院 2020/09/13播放(56372)
皮肌炎是累及皮肤和肌肉的一种疾病，常见原因主要包括以下几个方面：
1、感染：比如病...
2020/09/13播放(56372)
皮肌炎复发症状主要表现为皮疹加重和肌肉病变加重两个方面。皮疹复发，特别是颜面部皮疹复发，可能是... 赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院 2020/09/21播放(93870)
皮肌炎复发症状主要表现为皮疹加重和肌肉病变加重两个方面。皮疹复发，特别是颜面部皮疹复发，可能是...
赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/09/21播放(93870)
"皮肌炎典型的皮肤表现主要有以下几个方面：1、可以见于眼睑周围暗紫色红斑，多数患者以上眼睑表现为主，通常会伴有眼眶周围的水肿。2、有的皮肤病变会出现于掌指关节、指间关节，以及指甲周围。皮肤病变主要表现为暗紫色红斑，而且皮肤皮损边界不整齐，突出于皮肤周围。3、会表现在颈前、胸上部，以及肩部和上臂、上背部等等，通常以紫红色皮疹为主要表现。4、有患者会出现手掌或者手指纹的乌黑、肮脏表现，称之为技工手。皮肌炎如果病情严重，甚至可以出现恶性红斑，主要以头面部为主，严重的可以发展弥漫至全身，皮肤病变主要表现为鲜红色、弥漫、肿胀样红斑。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/02/23收听(15472)
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