门静脉癌栓介入治疗的效果如何

2018-12-03 14:51播放 :

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门静脉癌栓往往是肝癌最常见的合并表现,分主干和分支。如果主干门静脉癌栓,常见的治疗方案很多,比如自己把门静脉打通,植入粒子和支架会有效的控制门静脉癌栓。现在有很多方案控制门静脉癌栓,比如说粒子条植入术,比如说消融术,现在还有一个叫粒子条螺旋形的植入术。有很多方案控制门脉癌栓的进展,因为门脉癌多半手术有可能挖不干净了,或者是治疗不彻底了,但是对介入来说,不能手术的病人通过门静脉植入粒子支架,会有效的开通门静脉血流,同步来进行癌栓的控制,恢复正常的肝肾功能,是非常大的帮助。所以门静脉癌栓还是有好的治疗效果,但是至于未来远期效果怎么样,有可能还会复发,有可能还会其他的转移等等的,具体情况再进一步的根据不同的病情进行选择方案。

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肝囊肿介入治疗的效果如何

"谈肝囊肿介入治疗的效果,首先要谈谈肝囊肿的治疗方案有哪些。传统的治疗方案,就是开腹手术,把囊肿、甚至包括肝脏的一部分组织全部切除。这种治疗对于单发性肝囊肿的效果是非常好的。但是有一定的缺陷,就是损伤比较大,涉及周围的组织器官比较多,手术以后恢复时间比较长,费用也比较高。后来通过改进,对于肝囊肿采取开创引流的方法,把囊肿的囊壁切开,把囊内液吸出来以后,剩下肝脏里面没有办法切除的部分囊壁,予以烧灼或者用化学药物把它破坏掉,在腹腔镜下完成,损伤比较小,恢复时间比较快。当然,通过长时间的临床实践,现在通过介入的方法,它的损伤比腹腔镜的损伤更小。通过B超在体表穿刺,直接穿刺针到达囊肿部位,把囊液抽干了以后,往囊内注入硬化剂,主要包括无水乙醇,就是无水酒精。无水酒精遇到组织以后,会促进囊内壁的凝固性坏死,使囊内壁失去分泌功能,使得囊肿逐渐萎缩,这是肝囊肿介入治疗的一个理论依据。至于术后的效果怎么样,跟理论依据密切相关。对于肝囊肿的治疗,手术一次性可以切除,复发率也相对较低,但是介入治疗以后,由于只是通过穿刺抽吸囊液,手术以后囊内壁还有分泌功能,把囊液抽掉了以后还会再长,所以通过破坏囊壁,通过注射无水乙醇、聚桂醇这些相关的药物来破坏囊壁。但是,有时候由于药物在囊内的分布不是很均匀,可能需要多次,一般来说2-3次的治疗以后,囊肿才会得到很明显的效果。当然,通过一次治疗效果很好的病人也很多。如果一次治疗效果不好,可能需要两次或者三次的治疗,效果会更好一些。"

语音时长02:36''

黎昕武汉市中心医院

2018/04/19收听(23546)

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