高胆固醇血症
挂号科室： 内分泌科
发病部位：血管
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：肥胖、血压高
相关检查：血脂检测、肝胆B超
相关手术：无
相关药品：辛伐他汀、非诺贝特
治疗费用：市三甲医院约（7000-9000元）
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怎么才能降低胆固醇
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陈哲
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胆固醇偏高的原因
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陈哲
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如何降低低密度脂蛋白胆固醇
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鲜彤章
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吃什么降低胆固醇最快
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鲜彤章
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正常血脂参考值
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鲜彤章
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高胆固醇血症怎么降低
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康云鹏
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总胆固醇高的原因及治疗方法
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徐隽斐
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总胆固醇高注意什么
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徐隽斐（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理摘要：本篇70岁老年男性患者，在偶尔体检时发现血中胆固醇水平升高，确诊高胆固醇血症，患者没有自觉症状，既往有高血压病史10年，偶有血尿酸升高的情况，但是一直规律服用降压药，血压控制良好，随后通过规范口服降脂药物治疗，病情得到控制。【基本信息】男、70岁【疾病类型】高胆固醇血症【就诊医院】首都医科大学宣武医院【就诊时间】2022年4月【治疗方案】药物治疗（阿托伐他汀钙片）【治疗周期】门诊治疗3个月【治疗效果】病情得到控制一、初次面诊患者70岁，男性，平时比较注意自己的身体情况，无不良嗜好，戒烟、戒酒，每天注意锻炼，每次运动30-40分钟，每周3-4次运动后以略微出汗为原则。偶尔体检时发现血中胆固醇水平升高，甘油三酯水平也升高，遂来我院就诊。患者表示平时并没有出现头疼、头晕，既往有高血压病史10余年，但是比较注意饮食吃的清淡，不咸，平时对脂类物质的食用，比如蛋黄、动物内脏都有所限制。二、治疗经过将患者收入院后予以患者完善相关检查，结果表示低密度脂蛋白胆固醇5.58mmol/L，甘油三酯水平3.46mmol/L，初步诊断患者为高胆固醇血症。叮嘱患者饮食控制，需要控制对甜点类食物的摄入量，因为过多的热量进入机体以后，在肝脏是可以转变成脂类物质的，同时增加一定的运动量。考虑到患者年龄大，主做一些轻微的运动，包括走路、慢跑，不建议做剧烈的运动，同时给予阿托伐他汀钙片每天服用，嘱患者定期复查肝脏功能和血脂水平。三、治疗效果患者通过饮食、运动以及降脂药物治疗以后1个月复查，低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平有所下降，用药期间未发生药物不良反应，叮嘱患者继续规律用药。3个月后患者再次复查，此时患者低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平基本恢复至正常。四、注意事项患者低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平得到恢复，我由衷地为患者感到高兴。但是还是要叮嘱患者平时饮食要少吃高油、高糖、高脂的食物，多吃膳食纤维丰富的青菜，主食方面也应该多吃膳食纤维丰富的杂粮、粗粮，避免造成摄入量的过多饮食控制，同时叮嘱患者戒烟、戒酒、不要熬夜，有助于控制病情稳定。五、个人感悟高胆固醇血症患者多数同本篇患者一样，一般不出现明显的临床症状和体征，当动脉硬化严重时，脑供血减少，患者可能会出现头疼、头晕等症状，大多数高胆固醇血症的患者都是在偶然体检的过程中发现，对于血脂升高，一定要加以干预，以减少心脑血管疾病的发生。该患者没有临床症状和体症，但是患者年龄在70岁，是心脑血管发生的高危人群，所以对血脂的控制要更加警惕，尽量将血脂控制在正常范围内，以减少心脑血管疾病的发生。
作者：张人玲 首都医科大学宣武医院 阅读量： 3291
很多血脂异常的患者大部分可以通过饮食去改善，比如尽量不吃动物油，尽量少吃动物内脏，还有鸡蛋的蛋黄等食物。如果胆固醇长期通过饮食控制不良，则需要长期服用降脂药物。长期高血脂随着时间变化，心脑血管的病变率也会逐年增加。因为很多冠心病、脑梗，还有其他的老年人心血管疾病，大部分都是因为动脉粥样硬化引起，而其中一个很重要的危险因素就是高血脂，所以该类患者建议长期服用相关药物。虽然药物费用会较高，但是如果引起脑梗、心梗等危害，产生的风险或家庭负担会更严重，反而得不偿失。所以长期血脂不达标，肯定要长期服用降脂药物，以减少心血管事件。
作者：余再新 中南大学湘雅医院 阅读量： 4959
高密度脂蛋白胆固醇是一种有益于人体的血清蛋白，是一种保护性的蛋白，主要在肝脏合成，承担运载胆固醇的作用。高密度脂蛋白胆固醇升高对机体，尤其动脉血管有保护性作用，能够起到抗动脉粥样硬化的作用。因此，若检查结果显示高密度脂蛋白胆固醇偏高，通常表明患者机体较为健康，患有冠心病、脑梗死的风险较小，不用过度担心。患者可继续保持现有的良好生活方式，作息规律，坚持低盐低脂饮食习惯，增加新鲜蔬菜、水果的摄入，戒烟限酒。同时可适当运动，能够促进机体代谢，以及积极乐观心态的建立。但是患者需要注意，高密度脂蛋白胆固醇的测量值并不是一成不变的，若不注意维持良好的饮食、生活习惯，高密度脂蛋白胆固醇值可能会出现偏低，此时则提示机体对血管内血脂的吸附能力会下降，容易导致高脂血症、冠心病、脑血管疾病、肝硬化等疾病的发生，必要时还需应用药物或手术方式进行治疗，给身体带来不必要的损害。因此建议患者按时体检、加强身体管理，从而提高生活质量。
作者：王喜福 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 12997
胆固醇高主要指血浆中的总胆固醇高于正常值。胆固醇高主要与生活饮食习惯不良、精神压力大、疾病、药物及遗传因素有关，短期升高者可无特殊表现，长期升高者容易诱发冠心病、脑梗塞等疾病。胆固醇高的常见原因以及危害包括以下几种：一、常见原因：1、生活饮食习惯不良：长期进食过多饱和脂肪酸、高胆固醇类食物，包括动物内脏、猪肉、全脂牛奶、蛋黄等，可能引起胆固醇高。另外，久坐、缺乏运动的人群也易发生胆固醇高；2、精神压力大：长时间精神压力大、焦虑、抑郁等，易使血浆中胆固醇水平升高；3、疾病：如甲状腺功能减退症、库欣综合征、系统性红斑狼疮、骨髓瘤、多囊卵巢综合征等疾病，常可引起继发性胆固醇高；4、药物：长期使用糖皮质激素、孕激素、噻嗪类利尿剂等药物，可引起胆固醇异常升高；5、遗传因素：若胆固醇高的患者有家族史，可能是家族性高胆固醇血症导致，属于遗传性疾病。二、危害：1、胆固醇高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇高，可沉积在血管壁，被巨噬细胞吞噬，诱发动脉硬化的发生发展，长此以往可诱发冠心病、脑梗塞、高血压、心肌梗塞等疾病，从而威胁患者的生命健康；2、胆固醇高可加快男性前列腺癌的发展速度，诱发肾衰竭等严重肾脏疾病；3、胆固醇高可能对人体骨质健康产生不良影响，增加骨质疏松、骨折等发生几率。
作者：王喜福 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 29615
年轻人应该检查胆固醇水平吗？ 年仅25岁的人们也需要了解自己的“不良”胆固醇水平，所谓的“不良”胆固醇是指非高密度脂蛋白或非高密度脂蛋白胆固醇。非高密度脂蛋白胆固醇（包括低密度脂蛋白胆固醇以及其他类型的“坏”胆固醇）增加了罹患心血管疾病的机会，包括心脏病发作和中风。 在45岁以下的人群中，高水平的非高密度脂蛋白胆固醇对75岁以后的心血管风险的影响最为明显，所以年轻人也需要积极的了解自己的不良胆固醇水平，并及时的给予控制，饮食和运动通常是建议降低胆固醇水平的第一步。 这项研究的研究人员在德国汉堡大学心脏与血管中心的研究人员的带领下，在全球44所大学，医院或研究机构工作。该研究由欧盟框架计划，英国医学研究理事会和德国心血管研究中心资助。它发表在同行评审的医学杂志《柳叶刀》上。 不良胆固醇升高与年轻人的远期患心脏病或中风的相对危险性相关，但老年人在短期内患心脏病或中风的绝对危险性相关。绝对风险是您发生某事的总体风险，而相对风险是您与其他人的风险相比而言。研究人员发现，人们的不良胆固醇会增加他们一生中罹患心脏病或中风的风险，不良胆固醇升高对45岁以下人群的将来心脏病发作或中风风险影响最大。因此不良胆固醇浓度的增加预示着长期的心血管疾病风险，特别是在年青时适度增加的情况下。 结论：不良胆固醇升高会长期增加心脏病发作或中风的风险，这种高风险始于比以前想象的更年轻的年龄，人们应该在20多岁或30多岁时进行胆固醇测试，以便考虑采取降低胆固醇的措施。这样的结论只能给出估计的平均风险，而不是任何个人的实际风险，降低不良胆固醇的第一步通常是饮食健康，多运动。
作者：孟泽武 福建医科大学附属协和医院 阅读量： 4666
生活中经常会听到有人说自己或者他人胆固醇偏高，其实胆固醇偏高在目前的社会是很普遍的，因为现在的人普遍饮食无度，胆固醇偏高，既影响了生活质量，又给健康带来了隐患。今天我们来看看预防高胆固醇血症应该多吃什么和少吃什么？ 1、少吃动物的内脏 首先，患者在生活中尽量少吃动物的内脏，动物内脏所含有的胆固醇含量非常的高。对于身体正常的人多吃都无益，更何况是本身胆固醇就偏高的人群，食用动物的内脏会让你本身就偏高的胆固醇变得越来越高。 2、减少动物油食入 在日常要尽量减少动物油的使用，虽然说使用动物油做出来的菜会比较香，但是对于胆固醇高的人而言，食用动物油只会让胆固醇变得更高。日常建议将用油调整成植物油，植物油的品种可以多样化一些。 3、少吃油炸食品 油炸类食物经过油炸，同样和加工类食物一样，损失了不少中本来的营养价值，另外通过油炸食物热量翻了几倍，多了胆固醇、饱和脂肪、反式脂肪酸，甚至还可能增加一些致癌物质，最终很可能会升高血脂浓度，加重高胆固醇血症。 4、增加粗粮比例 其次，在日常饮食中，要注意多吃一些粗粮，如大麦、糙米等，细粮的摄入量要尽量的减少，如白面包、蛋糕之类的，要尽量少吃或者是不吃。在早餐的时候，要吃一些清淡的食物，油条、甜豆浆等这些食物尽量要少吃。 5、多吃蔬菜水果和菌类食物 这类食物里面含有丰富的膳食纤维，有助于胆固醇的排出，可以更好的吸附胆固醇的代谢产物。当然如果合并糖尿病尽量少吃含糖量高的水果。 如果想要预防胆固醇高，就要从饮食上控制，这样才能很好的把疾病扼杀在摇篮中。不过如果一旦发现胆固醇高一定要去正规医院接受检查和治疗，在生活中也要注意调整饮食结构，少吃富含胆固醇的食物，只有这样才能减低胆固醇水平。
作者：冯高科 武汉大学人民医院 阅读量： 5388
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院
内分泌科
"降低胆固醇的方法如下：\n一、饮食控制，要少食用高蛋白、高脂肪、高热量的食物，同时多食用含膳食纤维的粗粮和杂粮。养成良好的生活习惯...
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院
内分泌科
"胆固醇升高提示血脂代谢发生了异常，在饮食中主要选择胆固醇含量比较低的食物和水果，而这些食物和水果本身对降低胆固醇的作用并不是很大，...
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