宜春市人民医院

痘印通常是指皮肤上生长的痤疮，即常说的青春痘，生长过程中留下来的疤痕和色斑。痘印清除首先是要控制痤疮的生长和发展，临床上一般以预防为主，尽量不要在痤疮的发展过程中产生严重的炎症，损伤深层组织细胞。预防痤疮主要注意几个方面： 1、饮食，一般主张清淡饮食； 2、注意休息和睡眠、不要熬夜； 3、保持良好的精神状态、心态。 痘印也有很多类型，一般有凹陷型、增生型、还有色斑型，根据不同类型，临床上有相应的治疗方法，大多数痘印可以通过激光磨削，还有皮肤的美容护理相关措施，得到有效改善和治疗。

输卵管堵塞的治疗需看严重程度，如输卵管堵塞程度轻，通过普通输卵管通水即可疏通，疏通之后可去生殖中心进行排卵监测，指导同房进行怀孕，或采取输卵管造影，检测不通部位，根据不通位置采取下一步措施。 如输卵管造影之后较严重，可采取腹腔镜手术疏通，疏通之后再进行监测排卵指导怀孕。另外，更严重的患者，如做B超显示输卵管积水较严重，需采取腹腔镜手术对输卵管积水进行疏通，再进行监测排卵指导同房。 上述方法皆未怀孕，则需要进行辅助生殖治疗。

心肌梗塞属于心脏疾病中最严重的一种疾病，多发于中老年人，也是中老年人猝死的主要原因之一。心肌梗塞的病因主要是动脉粥样硬化，这种疾病和血脂异常有关，除心脏外，全身血管都可能存在这种问题。它的诱因有以下几种： 1、情绪激动，紧张； 2、饮食过饱； 3、吸烟； 4、运动以后或过度劳累以后容易诱发。 心肌梗塞发作时，患者需要绝对卧床休息，选择通风条件好、安静的房间卧床休息，此时不能搀扶患者到处行走或到处搬动，以免加重病情，有条件的家庭可以给予吸氧处理，拨打120急诊进行处理。如果患者在等待过程中出现意识不清或脉搏消失，需要进行紧急人工呼吸和胸外心脏按压急救，配合120医生，直到患者病情稍微稳定以后再转医院进行救治。

柴胡舒肝丸属于柴胡疏肝散里面的组方，主要治疗肝区郁结，如不舒服，肝区有疼痛、叹气、饮食差、大便不成形、烦躁易怒。柴胡舒肝丸是由柴胡舒肝散通过中药加工炮制做成的药丸，主要成分是柴胡、栀子、当归等一系列药，所以主要治疗肝气郁结，主要起到疏肝、理脾的作用，肝得到疏泄，肝区疼痛就得到缓解，人就更舒服，脾经过调理饮食就更加好。柴胡舒肝丸主要广泛用于肝气郁结型的肝病，对其它型的肝病没有作用。

肺动静脉瘘介入治疗的危险因肺动静脉瘘多位于脏层胸膜下，瘘周围组织丰富且非常薄，很容易破裂出血。故手术中必须仔细解剖、细心操作，并且准备好阻断肺动脉瓣主干。 另外，侧支循环丰富，要注意防止出血。麻醉采用双枪气道、双枪气管插管，以保证一侧正常通气，防止术中出血，或出现窒息现象。所以，肺动静脉瘘的介入治疗，动作要轻柔，同时应仔细观察、止血彻底，以使介入治疗能更加安全、有效。

脑卒中的康复，一般在患者生命体征稳定后尽快进行。早期应该以维持肢体关节活动度，维护肌肉的灵活度为目的，所以脑卒中患者的康复应该尽早进行。 脑栓塞、脑血栓、缺血性脑卒中患者，1个星期左右就可以进行康复治疗。脑出血患者的时间稍微长一点，一般10天-2周才可以康复治疗，才可以早期康复介入。另外，淋巴按压、呼吸训练等康复技术，在患者处于急性期时也可以做。

急性脑血栓可以治愈，应尽快到医院尽早治疗，往往几率越高。所以当病人一旦出现脑血栓，主要表现在一侧肢体麻木、口齿不清晰、口角歪斜，一定要尽早到医院。治疗脑血栓目前医院主要有静脉溶栓和动脉取栓两方面。静脉溶栓医院都会开设绿色通道，一旦开设绿色通道，病人家属一定要尽快知情同意让医生尽早给予治疗。 神经介入也是治疗脑血栓的有效手段，神经介入是通过微创的方式，通到脑血管里面将血栓取出，开通损伤血管，保护正常脑组织。通过这些有效治疗，脑血栓的病人都能得到较好的临床效果。

踝关节骨折微创手术是一种微创手术，手术时间要视骨折具体的部位及骨折的类型确定，一般需要1个小时左右。 踝关节骨折微创手术虽然时间较短，但是术后康复很重要。医生会给患者制定一个详细的康复训练计划，帮助患者尽快恢复正常活动。 一般患者住院时间在1周左右，医生根据患者恢复情况来指导康复训练，以及确定患者什么时候能够下地行走。

小脑出血在临床通常治疗后，其预后与治疗时间、病情严重程度等相关。若病情比较轻，可能半个月时间能够出院；若病情比较重，甚至一个月都不能出院。而且可能还要进行后期康复，甚至几个月后仍恢复不了，更严重的情况下可能会发生生命危险。 有时轻微情况时，患者神志清楚，只是说话表达不清楚，是属于比较轻的症状，也更容易恢复，通常半个月左右就可以恢复。本病的好发人群没有特定，因为脑出血本身随机发生，哪个部位的血管更脆、更容易破，就越容易破在哪个部位，并没有特别好发于小脑出血的患者。

乙状结肠癌手术较为常见，一般三甲医院都经常做此类手术。其出现危险的情况极少，一般都能很顺利的出院。乙状结肠癌预后也较好，五年生存率一般Ⅰ期、Ⅱ期都可以达到90%，属于相对好处理的疾病。切除的范围很容易达到要求，手术相对比直肠癌的难度小。现在一般都是用腹腔镜做手术，所以也属于微创手术，创伤也较小，恢复也较快。

呼吸系统有一整套，对于灰尘，包括细菌、病毒，它有滤过系统，从鼻毛、纤毛，还有黏液系统，从而尽量达到肺部时是无菌的。 对于小于5μm的灰尘，呼吸系统无法阻挡，这一类的灰尘如果过多的吸入到气道里，就会沉积，最后被吞噬细胞吞噬，吞噬以后产生纤维条索，就是纤维原，形成纤维细胞，最后形成斑块甚至成块，就是结节，长期这样可以引发尘肺、慢性支气管炎、肺心病甚至呼吸衰竭、肺气肿。

检查肝功能的注意事项如下： 1、常规健康体检时，检查前一周，应检人员应避免剧烈运动、饮酒、劳累过度或熬夜； 2、检查前一天的夜间10点钟以后，应避免进食，并尽可能早点入睡，避免熬夜； 3、检查当日早上，应空腹前往医院，可以少量饮水，并进行抽血、留尿、超声、CT或其它检查； 4、检查完成以后，应尽快进食，避免出现低血糖症状。待拿到所有检查结果以后，尽量找肝病专科医生进行判断。

全麻后反流、误吸可造成下呼吸道梗阻，由于全麻药和肌松药可使括约肌松弛，从而可导致胃内容物反流。为防止误吸，对于择期手术病人，预防措施如下： 1、术前禁食、禁饮，如果在麻醉过程中，患者胃里有食物，食物可能会反流到气管内，甚至进入肺内，将导致危及生命的严重并发症，例如肺炎。禁食时间方面，轻饮料一般是两小时，轻饮料包括清水、糖水、碳酸饮料、清茶、黑咖啡等。母乳是四小时，婴儿配方奶粉是六小时，牛奶等乳制品是六小时，淀粉类固体食物六小时，油炸、脂肪类及肉类食物可能需要禁食更长时间，一般八小时以上； 2、预防用药，发生误吸风险高的患者，如反流性食管炎患者，麻醉前可预防使用药物，如胃复安和雷尼替丁，可减少胃内容物酸性程度和加速胃排空； 3、环状软骨压迫，可防止胃内容物反流，压迫应从诱导开始，保持到插管结束。

脑血栓是危及中老人的一种严重疾病，重在预防。预防脑血栓，主要从其危险因素入手。具体如下： 1、高血压，如果有高血压，一定要坚持服用高血压药物； 2、糖尿病，一旦诊断为糖尿病，要坚持在内分泌科医生的正确指导下进行治疗； 3、肥胖，要改变生活方式，减少体重、腰围； 4、一定要戒烟、限酒； 5、坚持多运动，保持正常心情平和。通过这些一定能在预防脑血栓方面有所作为，能让大家有健康的身体。

恶性淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤，主要起源于淋巴结或者结外淋巴组织。主要以无痛性淋巴结肿大为表现，淋巴结可以融合成团，可以侵犯全身各个脏器。 淋巴瘤可以分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤，具体如下： 1、霍奇金病：对放疗、化疗相对较敏感，预后也相对较好； 2、非霍奇金淋巴瘤：抑制性较明显，通过其病程可以分为高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。 在治疗方面以化疗、放疗、靶向药物治疗以及免疫治疗为主。患者采取何种治疗方案，要根据患者的病理类型、病期和患者情况来定。

3岁半的小儿尿床是比较常见的一种现象。因为这个年龄段的孩子控制排尿的中枢发育还不够完善。排尿意识及膀胱储备尿液的能力比较弱，所以经常会出现尿床的情况。但也有一些是患有遗尿症的小孩，这类小孩如果经常出现遗尿，建议睡前把尿排空。睡前尽量不要饮水，也不要吃水分太多，且有利尿功能的食物，比如西瓜之类的水果就不要吃。 另外，可以在一定时间节点把小儿叫醒，养成主动排尿的习惯，也是防止小孩经常尿床的方法。

尿液的主要成分是尿酸、尿素氮、电解质、氨基酸、尿胆盐及少量的蛋白。尿液里有漂浮的油状物，一般称为脂尿，说明尿中可能有血脂或胆固醇。 若尿中含有脂肪管型或有胆固醇，大部分情况下说明肾脏可能存在问题，建议到医院里进行尿常规检查，以排外有无肾脏疾病。如果发现尿漂浮物过多也不用过于紧张，可以定期复查，如果是长时间内尿中均含有油状物，说明肾脏可能出现问题。如果短时间内出现，还有可能是进食油脂食物过多，通过尿液排泄出来。

所谓海绵窦其实是颅内静脉系统，静脉系统跟颈内动脉与供应颅内血管的比较粗的血管相通，就是动脉里面的血直接流入到静脉内，称之为瘘。颈内动脉里面的动脉血直接进入海绵窦这个静脉系统里面，称为颈内动脉海绵窦瘘。 颈内动脉海绵窦瘘往往由于外伤较多见，而自发性颈内动脉海绵窦瘘相对比较少见，往往由于动脉斑块破裂或动脉瘤破裂，而导致颈内动脉海绵窦瘘，最主要的还是由于外伤所引起，主要表现常为眼球特别突出，结膜充血非常严重。如果这种患者的瘘口较大、引流不通畅，很快视力就会下降，在很短的时间内视力即可出现变化，甚至有可以致盲，部分患者的视力甚至难以恢复。

全身麻醉术后注意事项包括以下几点： 1、注意患者意识状态，因为麻醉药物代谢需要一段时间，患者苏醒以后并不是说明体内药物完全代谢干净。以及监测患者生命体征，如血压、心率、血氧饱和度以及体温； 2、关注患者有无呼吸遗忘、呼吸再抑制，主要是具有呼吸抑制作用的全麻药和麻醉镇痛药所致； 3、注意各种生理反射，如基本的吞咽反射、咳嗽反射等； 4、关注患者疼痛，中度以上疼痛需要给予镇痛药； 5、关注患者有无恶心、呕吐，有无头晕、头昏、术后谵妄等，谵妄是一过性意识障碍，可伴有躁动、幻觉和思维不连贯，老年人发病率更高。

阴道炎患者怀孕后，在治疗时主要根据症状的严重程度、怀孕的时期进行处理，具体如下： 1、孕早期患者，胎儿的生长发育对各种因素非常敏感，如果阴道炎症状不是特别严重，则不建议用药治疗，主要是担心引起胎儿畸形； 2、孕中期、孕晚期患者，最常见的是真菌性阴道炎，通常可以考虑局部用药，对胎儿影响较小，但是怀孕患者有一个特点，可能是用药1个疗程或2个疗程后病情好转，但是容易复发，主要是与怀孕以后体内的激素水平变化有关系，该类患者一般是复发以后再处理，不建议病情痊愈后再预防性用药，因为还是需要兼顾影响胎儿的情况； 3、特殊类型的阴道炎，比如有传染性的淋病，则无论处于孕期哪个阶段，都必需进行治疗，因为淋球菌感染引起的阴道炎会影响胎儿。细菌性阴道炎也建议及时治疗，因为根据临床观察，该类阴道炎可能会引起早产或者流产，治疗时主要是外用药为主，尽量不口服，比如甲硝唑，在患者充分知情同意下，充分沟通了解以后，可以选择使用。