长沙市第一医院

做完结肠手术以后只要肠道功能恢复，没有禁食的要求就可以吃一些水果。一般来说吃一些含维生素和微量元素多的水果，比如苹果、香蕉、猕猴桃、哈密瓜等，这些水果都有利于肠道和伤口的恢复，但是不能多吃，否则会引起消化不良。吃水果的同时应该多吃一些蛋白质含量高的食物，这类食物将有利于结肠部位的伤口、手术切口、身体的康复。

多形红斑，又称为渗出性多形红斑，是一种以皮肤、黏膜红斑等损害为主要特征的炎症性疾病。本病的病因尚不十分清楚，可能与多种因素有关，涉及药物（抗生素、解热镇痛药等）、病毒（单纯疱疹病毒、EB病毒、丙肝病毒、流感病毒）、细菌、真菌（念珠菌、组织胞浆菌）、肺炎支原体和原虫等感染，寒冷、日光、放射线等刺激，妇女妊娠与月经期，结缔组织疾病（红斑狼疮等）和肿瘤等。

登革热是由登革病毒引起的经伊蚊传播的急性传染病。登革热的传染源主要是登革热患者和隐性的感染者。他们被伊蚊叮咬后，登革热病毒进入伊蚊体内，再通过伊蚊叮咬传播给其他人。所以它的传播途径是通过伊蚊叮咬传播的。伊蚊主要有白纹伊蚊和埃及伊蚊两种类型，埃及伊蚊主要分布在东南亚和我国的海南省，白纹伊蚊主要在我国广东、广西和太平洋岛屿附近。

吃海鲜，虾蟹，菠萝，芒果等容易过敏的食物，可以引起肠蠕动增加肠壁水肿而腹痛，身上的疙瘩往往是荨麻疹，而且比较痒，是身体的一种过敏反应。处理的方法一般考虑：如果腹痛不明显，少量荨麻疹，可以多喝温水，待过敏物质排出后，腹痛慢慢好转，必要时使用扑尔敏口服（服药后不开车）；如果不缓解，或比较严重的腹痛、荨麻疹可以在医生指导下使用地塞米松或强的松。

眼球破裂出血是严重眼外伤后伴发症状。眼睛内部含有丰富血管，如眼睛表面结膜、眼睑周围、眼内脉络膜、视网膜含有丰富血管。眼睛是精细且功能强大的器官，需要丰富血供提供营养，维持眼睛功能。因此眼外伤常伴随出血，眼表出血损伤一般后果较轻，如结膜下出血，通常在休息一段时间后出血可以消失，对视力影响较小或无影响。 眼球破裂出血常导致严重后果，包括虹膜破裂出血，脉络膜、视网膜破裂出血。出血对眼睛损伤较大，特别是玻璃体内部大量出血，屈光间质可以完全混浊，导致光线不能透过，患者出现严重视力下降，甚至视力完全丧失。出血对视力影响较大，患者需要及时治疗，甚至需要手术对玻璃体进行切割，同时对出血部位进行处理。

做阑尾炎手术后一周的时间胃肠道已经基本恢复正常，如果没有腹痛，肠道恢复良好，肛门排气排便正常，就可以少量喝酒，每餐不超过50毫升，一天不超过100毫升，最好近期不要喝酒，一个月以后再过渡到平时的习惯。因为手术后胃肠道因为手术造成干扰，术后早期胃肠道相对平时要弱些，进食都要适当减少，喝酒也一样减少，否则容易引起消化不良。

急性阑尾炎最典型的体征是从上腹部或脐周转移性右下腹痛，右下腹固定压痛，反跳痛，肌紧张，麦氏点压痛，结肠充气实验阳性。如果是单纯性阑尾炎右下腹压痛轻，可以没有反跳痛，肌紧张，有部分病人要求保守治疗。如果是阑尾周围脓肿，可以在右下腹摸到中等硬度的腹部包块，局部有压痛，病人可以出现低烧，需要抗感染和中药治疗。

急性阑尾炎手术，目前基本上采取腹腔镜阑尾切除，手术后肠道很快就会恢复，只要没有腹部疼痛，发热，腹泻，就说明阑尾手术成功。饮食在术后七天基本上可以恢复正常饮食，但是需要控制饮食量，尽量吃清淡，少油，容易消化的食物，比如蒸鸡蛋、鱼肉、鱼汤、稀饭、面条、青菜、苹果、香蕉、米饭、麦片粥、瘦肉粥等营养物质，有利于身体的恢复。

甲状腺彩超检查是不需要禁食的，可以正常饮食，吃饭不会对检查有影响。甲状腺彩超检查主要对甲状腺的形态，内部结构，是否有结节，以及结节的性质的判断，对颈部淋巴结情况进行分析、判断，对甲状腺的诊断和治疗起着重要作用。而甲状腺位于颈部皮下，比较表浅，彩超检查是不受食道和胃因素的影响，所以吃东西是不会影响甲状腺检查结果。

脸上手术以后是不是能吃海鲜，需要看患者是不是对海鲜过敏，如果不对海鲜过敏，适当的食入是可以的。海鲜中含有丰富的蛋白质和微量元素，对伤口的愈合是有好处的，因此吃些海鲜是可以的，但是海鲜属于凉性食品，过多食入，有可能引起腹痛，腹泻或者是过敏的现象。要使脸上伤口愈合好，还要防止伤口感染，补充维生素丰富的水果。

甲状腺结节出血，一般发生在甲状腺腺瘤结节，表现为甲状腺结节迅速增大，颈部胀痛，有轻度压痛，结节张力增加。这种结节是一种囊内出血，当达到一定的程度，囊内压和出血血管压力平衡出血自然终止，一般不需要紧急处理，临床观察。如果出血的结节压迫气管引起呼吸困难，就需要紧急手术，将出血的结节手术摘除快速病检，如果是恶性还需要进行甲状腺次全切除术。

灰指甲通常称为甲癣，是指甲和趾甲真菌感染的一种疾病。口服药物主要为伊曲康唑胶囊，胃肠道刺激症状是伊曲康唑最常见的不良反应，剂量越大胃肠道反应越明显，可表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、口干及便秘等。用伊曲康唑治疗期间，特别是使用较大剂量时，可出现转氨酶以及血清胆红素水平的升高，大部分患者在停药以后可以恢复正常，血液系统可出现血小板减少。此外还可能出现头痛、头晕、疲劳、嗜睡、幻觉和眩晕等不良反应。

脸上伤口处理后是可以吃酱油的。民间有说法吃酱油会使伤口变黑，实际是不科学的，酱油是豆类经过发酵形成的，含有色素和丰富的矿物质和氨基酸成分，吃下去后经过消化道的吸收消化，成为身体的营养物质(平时我们吃酱油后没有看到尿液是酱油色的)，营养物质到伤口处已经没有色素了，因此吃酱油使伤口变黑是不科学的，可以放心吃。

休克患者采取休克体位即中凹卧位，指头部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°，因为此体位有利于气道保护，呼吸顺畅，又可以使回心血量增加，从而保证重要脏器血液灌注，重要脏器多数指大脑、心脏，可以避免严重并发症，起到优先保护作用。同时需要关注是否存在体位禁忌症，如脊柱损伤患者、骨盆骨折患者应用此体位可能会加重损伤，需要尽量避免。 中凹体位对休克患者只起辅助措施，最主要需要积极治疗原发疾病，如失血患者需要明确失血原因，如消化道出血、创伤引起脏器出血，积极给予处理。脓毒症感染引起休克患者，尽可能治疗感染性疾病。

阑尾炎和胃溃疡是没有直接的关系的，是两种不同的疾病，阑尾炎与阑尾的梗阻、阑尾的供血、炎症有关，腹痛多为上腹部和脐周转移性的右下腹部疼痛，腹痛局限于右下腹部。而胃溃疡发生在胃或胃十二指肠部位，出现溃疡多与胃酸分泌过多或者是病人情绪不稳定、焦虑有一定的关系，表现为上腹部疼痛，反酸，往往进食以后腹痛会减轻，胃溃疡可以发生穿孔引起急性的腹痛。

胃炎患者肚子胀气的处理方法如下： 1、让患者进行B超检查，排除胰腺疾病，同时进行胃镜检查，了解胃部情况，再进行系统治疗； 2、饮食要注意以容易消化、流质、清淡饮食为主。患者要多吃新鲜水果、蔬菜，避免食用辛辣、刺激性食物，少吃产气多的食物，包括葱、蒜以及洋葱之类的食物。合理膳食、少食多餐，不要进食过饱，可以进食粗纤维食物，保持大便通畅，同时注意休息； 3、进行药物治疗，比如抑酸药物奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。患者还可以服用保护胃黏膜的药物，比如铝碳酸镁、硫糖铝等药物； 4、如果患者腹胀明显，存在胃肠动力障碍，可以加促胃肠动力药，比如多潘立酮、莫沙必利。患者也可以服用中成类药物胃苏颗粒，也对腹胀有一定帮助。

畸胎瘤的治疗手段主要是手术治疗，分为微创腹腔镜手术和开腹传统手术两种方式。多数情况下，良性畸胎瘤可以选择微创，如果术前考虑可能为恶性或微创手术难以完成，才选择开腹手术。除手术治疗以外，如果畸胎瘤小于五厘米，生长速度缓慢，常年变化较小，完全没有临床症状，可以保守观察。 但目前无任何药物能够治疗畸胎瘤，保守治疗期间需要定期随访。因为畸胎瘤一般不会变化，如果定期随访过程中畸胎瘤增大，尤其是绝经以后妇女出现畸胎瘤，建议进行手术。

大便有压痕不一定就是肠癌，也有可能是肠道炎性病变如直肠息肉、痔疮等引起，甚至就是正常的大便。人体肠管的形状呈不规则形，并不是圆形，所以排出的大便具有一定的形状改变，不完全是圆柱形。因此，不能根据大便压痕来决定是否为肠癌，而是应该与原来的大便相比，如果大便出现变形、变细、大便与血液混合，甚至出现腹痛，或者大便习惯改变，比如既往大便正常，现在出现便秘、腹泻或者便秘腹泻交替，应及早去医院进行检查，排除肠癌的可能。 肠癌也有可能出现大便压痕，因为肠癌瘤体逐渐生长，造成管腔狭窄，大便通过肠道时，肿块对大便挤压可以形成大便压痕。对于低位直肠肿块，使用肛门指检一般可触及明显的瘤体肿块。总而言之，大便有压痕不一定就是肠癌，但仍然需要到医院就诊，排除肠癌的可能。

肠梗阻的位置可以发生在小肠和结肠，小肠又可以是空肠和回肠，发生小肠的肠梗阻多因肠粘连或肠扭转引起，表现脐周痛，腹胀，肛门不排气排便，呕吐明显。结肠肠梗阻主要的原因是肠道肿瘤或者肠套叠引起，表现为肛门不排气排便，或有少量排气的不全性肠梗阻。右半结肠表现贫血，腹泻，腹部包块，左半结肠表现大便右脓血，大便习惯改变，便秘腹泻交替出现。

白内障手术是通过手术方法将眼内混浊晶状体摘除，同时植入人造人工晶体。患者晶状体摘除后不会再混浊，因此白内障术后一般不会复发。但临床部分患者术后出现视力下降情况，是由于白内障手术保留晶状体囊膜，残留细胞沿囊膜增生蔓延，从而导致囊膜混浊引起视力下降。出现后发障后患者无需担心，可以到门诊进行小治疗，可以行激光后囊膜切开将囊膜打开形成透明通道，此类治疗不属于手术，可以在门诊完成。 散瞳后应用激光治疗几分钟即可结束。如果后发性白内障较严重或后发性白内障出现在儿童常会导致明显增殖，由于儿童不能在门诊进行有效配合激光治疗，因此可能需要进入手术室在全麻下进行手术治疗。