甲状腺乳腺疾病诊治中心

乳腺增生可以吃阿胶糕。阿胶糕是以阿胶为基础原料，加上核桃、芝麻、红枣等原料制成，对于乳腺增生来说，吃这种糕没有什么害处，所以乳腺增生可以吃阿胶糕。但是由于阿胶属于比较滋腻的食物和营养品，所以痰湿型的乳腺增生患者一般不适合吃得过多，吃得过多会增加痰湿，也会加重乳腺增生。中医一般认为舌苔比较厚，湿气比较重，腿比较觉得累的患者就属于痰湿过重，这类患者一般不要吃太多阿胶类食物。

在哺乳期乳晕里有一个肿块，而且还有疼痛，最常见的原因是积乳囊肿并有感染。积乳囊肿是在哺乳期乳管堵塞，乳管里有乳汁堆积，就像一条河流堵住以后出现堰塞湖的道理是一样的。当乳汁在乳管里堵塞，胀的明显或者伴有感染的时候就会出现疼痛。假如出现了疼痛，应该到医院就诊，在医生的指导下做乳腺彩超检查和验血的白细胞，确认是炎症应该做相应的抗炎治疗。假如是单纯的积乳囊肿，可以等到哺乳停止后再进行相应的处理。

乳腺囊性结节二级是指在乳腺小叶增生的基础上，通过B超的影像学检查，看到这些大小不等的无回声小囊肿，就称之为乳腺结节二级。这些小囊肿看上去是镶嵌在乳腺增生的乳腺组织之中，影像学检查看到大小不等的无回声，在B超的分级中是二级，所以也叫做囊性结节二级。 乳腺囊肿的发病机制是卵巢内分泌混乱的时候，雌激素增多，孕激素相对减少，导致乳腺上皮的过度增生。在复旧的过程中，大量上皮细胞蜕变脱落堵塞管腔，分泌物排出障碍使管内的压力增高，导致小叶小管以及末梢导管扩张，致使囊肿形成。

乳腺增生平时要注意以下几点：第一点，定期复查，育龄期妇女在20-35岁之间每年要做一次乳腺彩超，35岁以上一般1-2年做一次钼靶检查。第二点，注意饮食，在饮食方面要注意高脂肪、高蛋白的东西尽量少吃，比如黄油、奶酪、动物脂肪等等，而绿色蔬菜、水果、鲜鱼、低脂的奶制品可以多吃一些。第三点，坚持体育锻炼，比如快走、骑车、游泳等等有氧运动，都有利于防止乳腺增生。第四点，保持良好的心态，在平时的生活中要注意缓解压力，也很有帮助。

乳腺癌的饮食有如下建议：1、少吃高脂肪、高蛋白食物，特别是在治疗的过程中和疾病进展时，常有恶心、呕吐、厌油、消化功能差的表现，所以要采取低脂饮食，蛋白质的摄入不宜过多。2、可采用多样化、易消化的食物，如鱼、鸡蛋、豆浆等，都是比较好的食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果。3、在烹调时要注意保护好营养成分，多用蒸煮，少用煎炸。饮食要节制，不要过量，而且喝茶对乳腺癌也是有利的。在菜谱方面，汤水推荐昆布海藻煲黄豆、淮山杞子炖瘦肉等等。

乳房里有一颗圆圆的东西，这种情况是乳房里面有包块。包块可以分两类：1、囊性包块；2、实性包块。囊性包块在哺乳期多数为积乳囊肿，而在非哺乳期是乳腺囊肿。实性包块则有很多种：1、乳腺纤维瘤；2、增生结节；3、乳腺的恶性肿瘤。另外，还有一种是比较少见的，比如乳腺结核、脂肪瘤等。一般是实性包块，还是囊性包块，它的性质可以通过乳腺彩超、乳腺钼靶、穿刺活检和术后活检等做鉴别诊断，再由医生做出相应的处理。

预防乳腺增生的食物有多种。现在按提问的要求举例七种可以预防乳腺增生的食物，一般预防乳腺增生的食物多数是高纤维、低热量的食物。一、十字科类的蔬菜，比如花椰菜、西兰花和芦笋。二、蘑菇类的食物，比如香菇，因为香菇多糖可以提高人体的免疫力，可以攻击肿瘤细胞，所以它对预防乳腺增生也有帮助。三、海藻类，比如海带、紫菜、裙带菜等等，这一类含有水溶性膳食纤维的食物，它可以帮助从肠道排出多余的脂肪，减轻体重，对乳腺增生有帮助。还有一类是燕麦及大麦，因为燕麦中含有酚类和食物纤维；大麦中含有维生素E，具有抗氧化作用，所以对乳腺增生也起到预防和治疗的作用。

乳腺癌的免疫组化，临床上指主要应用免疫组化的化学方法来检测雌激素受体、孕激素受体以及HER-2基因。乳腺癌性激素受体分别为ER和PR，如果ER和PR阳性表示患者对内分泌治疗敏感。如果ER和PR是阴性，则表示内分泌治疗往往无效。HER -2基因是一种能够调控细胞增长、分裂和自身修复的基因。假如HER -2基因阳性，治疗效果会比较好，治疗手段也比较多。如果HER -2基因阴性，预后则会比较差。

乳腺增生是可以吃维生素E的，但是维生素E的使用剂量是有讲究的，应该小剂量，而且服用的时间也是有讲究的，不宜过长，一般不超过三个月，因为大剂量的维生素E会造成胸闷、憋气、腹泻、血栓、静脉炎等不良反应。所以，维生素E对于乳房增生的治疗可以用作为辅助少量使用，不宜大量长期使用。 使用维生素E多数配合治疗乳腺增生的中成药一起使用，每天一次，一般疗程不超过三个月，乳房胀痛和经前乳痛的病人使用也是效果不错的。

乳房做微创手术之后出现硬块，一般有以下几种情况：1、血肿。2、术后的肿胀反应。3、在旋切术之后，肿块的空隙由血块填充，摸起来有硬块状的、颗粒状的感觉。不论出现哪一种情况，可以术后到医院进行复诊，大的血肿由医生根据经验判断之后，抽出里面的积血；小的颗粒要做乳腺的彩超检查，做彩超发现里面没有实性的肿物，则可以观察、热敷。