- 重症医学科
介绍:
珠海市第五人民医院重症医学科于2019年10月31日正式启用,位于住院楼二楼,业务面积约1000平方米。重症医学科主要负责集中收治全院各科各类危重病人,即通过严密的观察、及时的有效治疗和精心的护理,使病人在短时间内脱离危险,恢复健康。
一、人员结构
科室现有医务人员17人,其中副主任医师1人、主治医师2人、高年资住院医师1人、主管护师1人、护师5人、护士7人。
二、医疗设备
科室实行封闭式管理,不设陪护,拥有独立的护理单元,可对病人的医疗、生活进行精心的护理。病区环境优雅、整洁,设中心监护站,周围设有11张监护病床,呈开放式设置,利于观察病情变化。监护大厅装备中央空调、中央供氧、中央负压系统,体现了现代重症医学科的特点。
科室现拥有科曼C70中心床旁心电监护系统(一拖6)、美国GECARESCAPER860呼吸机(带能量监测模块)、瑞士HAMILTON-C1呼吸机(转运呼吸机)、斯百瑞OH-60A高流量无创呼吸治疗仪、百特床旁血液滤过机(CRRT)PrismaflexV8、德国primedic除颤监护仪、科曼心电图机、德国贝朗输液工作站、黑马AP2000空气波压力治疗仪、黑马胸部震荡排痰仪、黑马医用降温毯、金尼克全自动内镜清洗消毒机、纤支镜吹干机、纤支镜挂柜、日本宾得FI-16RBS纤支镜、可视喉镜、简易呼吸器、气管插管及气管切开等所需的各种急救器材,为抢救危重病人提供重要保障。
三、科室技术
1.机械通气技术:机械通气是在呼吸机的帮助下,以维持气道通畅、改善通气和氧合、防止机体缺氧和二氧化碳蓄积,为使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭,为治疗基础疾病创造条件。科室配有美国GECARESCAPER860呼吸机、瑞士HAMILTON-C1呼吸机、斯百瑞OH-60A高流量无创呼吸治疗仪。
2.纤支镜肺泡灌洗术:危重患者下呼吸道痰液潴留、阻塞,床边纤支镜灌洗、吸痰的技术。科室配有日本宾得FI-16RBS纤支镜及金尼克全自动内镜清洗消毒机、纤支镜吹干机、纤支镜挂柜。
3.中心静脉及动脉穿刺术:临床可用于监测CVP、PAP、PAWP、CO、动脉血压及反复动脉采血;进行大量输血、输液、应用血管活性药物;长期输液、肠外营养及刺激性、腐蚀性、高渗性液体的输注。
4.气管插管术、经皮气管切开术:气管插管是指将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术,这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。紧急气管插管技术已成为心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的重要措施。
5.腹腔压力监测技术:腹腔压力监测可以反映腹腔压力的变化,早期发现腹腔高压和腹腔间隔室综合征,及时有效的干预可以减少并发症的发生,降低患者的病死率。
6.鼻空肠管技术:鼻空肠管适用于:
1.需要通过鼻饲且直接进入十二指肠或空肠的患者。
2.肠道功能基本正常而存在胃排空障碍的患者。
7.持续床旁血液净化技术:血液净化技术是把患者的血液引至体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液达到治疗疾病的目的。持续床旁血液净化技术也称为连续肾脏替代治疗,是采用每天24小时或接近24小时的连续体外血液净化,以替代受损的肾功能。
优点是可在危重患者床旁进行,而且对循环的影响小。它主要包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。目前血液净化疗法已不单纯用于治疗急、慢性肾衰竭患者,在急危重症患者的抢救治疗中也已得到了广泛应用。CRRT技术的应用大大提高了危重患者的救治效率和抢救成功率。
CRRT的主要适应症有:肾病:严重高血钾症、水中毒、严重代谢酸中毒、尿毒症症状加重、急性肾损伤;其他疾病:急性肺水肿、慢性心力衰竭、严重液体超负荷、严重水电解质紊乱、药物中毒、其他毒物中毒、严重乳酸酸中毒、横纹肌溶解综合征、肝性脑病、重症肌无力、急性溶血、急性重症胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭、脓毒血症休克。
8.重症超声的技术:重症超声是近年来国际重症领域的焦点技术。其具有简单、快速、准确、可重复,无创、无辐射、应用范围广,被形象地比喻为“医生的第二听诊器”。该技术已成为重症医学科日常重要的诊疗工具。
9.其他:心肺脑复苏技术、感染控制技术和肠内、肠外营养支持技术等已经逐步与省内外的先进水平接轨。
四、联系电话
0756-7267915
0756-7267916
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