- 肾内科、风湿免疫科
介绍:
广西医科大学附属武鸣医院肾内、风湿免疫科是集医疗、教学、科研于一体的诊疗中心,设有专科门诊、专科住院病房、血液净化中心、腹膜透析室,科室年门诊量1.7万人次、住院1500余人/年、血液透析3.2万余人次/年。2016年独立建科至今,在学科带头人科主任韦秀芳主任医师的领导和建设下,在医院领导的支持下,学科发展迅速,科室技术力量强,各种肾脏病、风湿免疫性疾病、中毒相关内科常见病及疑难危重病的诊疗能力在区域内处于领先水平,2017年成为“广西肾脏病专科联盟成员单位”、“广西风湿免疫专科联盟成员单位”。
人才构成、社会兼职
科室医师共18人,其中主任医师1人,副主任医师4人,主治医师4人,住院医师9人,共有医学硕士9名,同时还有一支高水平的专业护理队伍,近5年来发表高质量学术论文30余篇,是一个配置合理、技术力量雄厚、团结协作、乐于为民的科室。本科室专家的学术团体任职有:广西医师协会肾脏内科医师分会常务委员、广西医师协会肾脏内科医师分会血液净化分会常务委员、广西医学会肾脏病学分会委员、广西医学会血液净化治疗学分会委员、广西医师协会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员、广西医师协会风湿免疫科分会委员、广西康复医学会风湿免疫康复专业委员会委员等。
技术特色
近年来科室发展迅速,科室建设取得较大成绩,是武鸣及周边区域唯一具备完整诊治能力的肾脏、风湿免疫疾病专科。
1.肾脏病的诊治:对各种肾小球疾病、肾小管/间质性疾病、泌尿系统感染、急性肾损伤、慢性肾功能不全等疾病进行诊治,通过超声引导下肾脏活检穿刺术、肾动态SPECT/CT显像等协助诊断,在指导治疗及预后评估方面发挥重要作用,科室在肾脏病的诊治及疑难危重病例救治能力在区域内处于领先地位。病房及门诊紧密衔接,完善出院后随访,尽最大努力为患者的健康保驾护航。
2.血液净化技术:我科血液净化中心占地面积700平方米,在设备配置上拥有血液透析机50台,拥有先进的水处理及中央供液系统,采用智能血透管理系统全程管理,保证治疗质量。目前年血透人次高达3.2万余人次,是武鸣周边区域最大血液净化中心。科室常规开展血液透析、血液灌流、血液透析滤过、连续性血液净化、血浆置换、人工肝治疗、腹膜透析等,备配床边CRRT机,在救治危重病人及应对突发卫生事件中发挥重要作用,医护团队在血管通路、血液净化方式方法上不断探索、创新、精益求精,全心全意为病人服务。
3.透析血管通路建立及疑难血管通路的处置:熟练开展血透通路血透管植入术、动静脉内瘘术、球囊扩张术处理内瘘血管狭窄及闭塞、人工血管植入术、疑难颈内静脉长期透析导管植入术、腹膜透析导管植入术、血管通路穿刺规划及随访等,对高难度手术,利用血管超声、造影介导提供辅助,此外,我科与介入科合作开展中心静脉狭窄及闭塞球囊扩张术。科室各种透析血管通路的建立及维护方面走在区域前列。
4.风湿免疫性疾病诊疗技术:常规开展免疫抑制剂、生物制剂靶向治疗、关节腔穿刺注药、云克治疗等自身免疫病治疗手段,对风湿病患者制定系统、规范、有效、长期的诊疗方案。熟练开展超声引导下肾脏穿刺活检术、肝脏穿刺活检术、唇腺及肌肉活检等重要辅助诊断操作。应用血浆置换、免疫吸附等血液净化疗法成功救治危重症风湿免疫性疾病,如狼疮危象、血管炎继发肾衰竭及肺泡出血、结缔组织病继发血栓性血小板减少性紫癜等。
5.CKD-MBD(慢性肾脏病—矿物质和骨异常)综合治疗:我科室与腺体外科、麻醉科、超声诊断科等多学科紧密合作,建立专业的CKD-MBD专业MDT团队(多学科团队协作),定期开展尿毒症甲旁亢患者的多学科联合诊治会诊,在肾脏病患者骨及矿物质代谢异常、继发性甲旁亢、肾性骨病、钙化防御等方面研究及临床诊治处于区域内领先地位。
诊疗范围
近年来,学科在急慢性肾功能衰竭的发病机理及并发症的防治、肾脏替代治疗、肾病综合征免疫抑制治疗、血管炎及系统性红斑狼疮的诊治、各类关节炎的发病机制及鉴别诊断治疗等方面取得长足的进展,形成自己鲜明的专科特色,开发、推广一系列新业务新技术。
(一)肾脏疾病:各种肾小球疾病(如IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、ANCA相关性肾炎、抗GBM肾炎、尿酸性肾病、轻链肾病等)、肾小管/间质性疾病、泌尿系统感染、急性肾损伤、慢性肾功能不全等。
(二)风湿免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、系统性硬化症、干燥综合征、血管炎、多发性肌炎/皮肌炎等常见风湿病、骨关节炎、骨质疏松等。
(三)中毒:各种药物、农药、除草剂、除虫剂、毒气的中毒等。
五、环境设备
科室编制床位30张,血液净化中心占地面积700平方米,在设备配置上拥有血液透析机50台,水处理系统供水,中央浓缩液供给系统供液,采用智能血透管理系统全程管理,备配床边CRRT机、灌流机及除颤仪、腹透液电热恒温培养箱等医疗设备。
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