介绍：

浙江医院心脏康复科，成立于1999年，是医院重点培植学科，是省内唯一一家开展以心血管疾病康复为主导，集心血管疾病预防、诊治、康复、教学、科研为一体的现代化综合性（多学科）科室，现有床位53张，医疗团队人员30余人。我院自2003年来一直是浙江省康复医学会心血管病专业委员会主委单位，多次荣获浙江省康复医学会授予“优秀专业委员会”荣誉；2014年我院成为国内首批“全国心脏康复培训基地”，2017年浙江医院荣获中国康复医学会颁发的“推动心脏康复工作突出贡献单位”、“优秀心脏康复培训基地”、“心脏康复中心质量控制合格认证单位”三项殊荣。2021年荣获由卫生部、中华医学会心血管专委会、中国康复医学会心血管预防与康复专委会授予的“CDQI心脏康复示范中心”，同年荣获中国康复医学会“心肺康复护理培训基地”、“科普示范基地”等荣誉。

高血压是主要的心血管病危险因素，因此也是我科的主要临床工作之一，我院高血压中心的诊疗病房设置在我科。我们除日常开展规范的高血压病诊疗、科研和预防工作外，重点开展难治性高血压、继发性高血压以及高血压心脑肾等重要靶器官损害的诊疗与防治。我们制定有完善的高血压规范诊疗制度，高血压患者的运动康复是特色。

技术优势

我们的团队：我们已建立一支由心血管科医师、康复治疗师、护士、心理医师、营养师、药剂师共30余人的多学科团队（MDT）。主任医师3名，副主任医师2名，主治医师3名，住院医师3名；康复主任技师1名，康复主管技师2名，康复技师多名；护士10余名；还有精神科医师、营养师、药剂师等。团队旨在通过科学的临床病情评估与心肺功能为主的无创功能评估，找出每一位患者的病情关键点，制定规范、优化的诊疗方案及个体化的康复治疗方案，优化药物处方，制定运动处方、心理处方、营养处方，干预心血管危险因素，制定个体化、分阶段的诊疗-康复方案，提高心血管疾病患者的生活质量、减轻临床症状、降低再次住院风险、降低发病率和死亡率。

现有的仪器设备有

1、运动平板心电图：用于诊断冠心病、心功能评估，制定运动处方，指导运动。

2、运动心肺功能检测仪：用于测定最大氧耗量、代谢当量、二氧化碳排出量、通气量、无氧阈以及心率、心律、ST改变、血压变化等。用于诊断和鉴别诊断心脏病、呼吸系统疾病、评判临床治疗的效果评价健康状况、评定和选拔运动员、制定运动处方和指导康复运动。结合运动平板试验在心脏病的诊断、病情评估、康复运动训练指导有独特的优越性。

3、体外反搏治疗：相当于一个体外“心脏血泵”，把动脉血与心脏同步挤回心脑动脉血管缺血的区域，改善心脑血管缺血。功能：促进大脑血液循环及侧枝循环，预防再次发生缺血性中风，改善偏瘫肢体运动和感觉功能等，适用于冠心病，急性心肌梗死恢复期，冠状动脉搭桥术后和支架植入术后，脑动脉硬化，短暂性脑缺血，血管性痴呆、头昏、耳鸣、肾功能下降等均适用。

4、缺血预适应治疗：通过生理性缺血训练，促进远端的病理性缺血部位形成侧枝循环，补充缺血区域心肌供血不足，从而成为缺血心脏康复的新途径。

5、四肢血管弹性检测：通过无创检查，能准确、快速、舒适的测定动脉硬化和动脉狭窄的程度。检测指标可反映心脑血管疾病、高血压、高脂血症、糖尿病、肾病患者的动脉硬化程度，早期预测心血管疾病，评价药物疗效，评价心血管疾病的预后。

6、医学监护下的个体化精准运动康复：通过精准心肺功能评估，制定运动处方。包括有氧运动，抗阻训练、平衡功能训练、肌力、肌耐力训练、关节活动度训练、呼吸模式调整、呼吸肌训练等，对提高心脏耐力、提高生活质量有较好效果；同时，有专职护士和康复治疗师予以在运动前、后进行血压、心电监护，运动中观察和指导，保证安全有效。

7、健康科普宣传：定期举办，与病人面对面的交流。主要针对冠心病、高血压、糖尿病等老年常见病的预防，治疗和康复方面的健康知识。

注：门诊、住院病人均可制定运动处方和参加各项康复治疗。

工作职责

主要是对急、慢性心血管病人通过先进的现代化诊疗技术，根据患者的病因、病情程度、疾病性质、心肺功能、心理、营养，从住院期的治疗到出院后的院外随访，均有一整套方案，并在研究逐渐改进。对急慢性心肌梗死、心功能不全、心脏支架术后、心脏搭桥术后、心律失常等疾病的早期恢复，症状控制，建立侧枝循环、改善心肺功能，大量病例取得良好的疗效。对冠心病危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症等效果更显着。因人而异采用不同的临床方案及心脏康复五大处方。该科室为省巾帼文明岗，环境优美、温馨舒适、服务优质，均创造了极佳的医疗氛围。已建立系列较为成熟的集心血管疾病预防、诊治、康复整体化诊疗的方案/流程，真正实现心血管疾病“一站式服务”。我们开展早期床边心肺康复、危重症康复、住院及门诊康复等形式。

收治病人类型

心血管疾病患者的诊治和康复，主要为冠心病、冠脉支架术后康复、冠脉搭桥术后康复、不稳定性心绞痛、急慢性心力衰竭、心肌病、瓣膜病、心律失常、慢性阻塞性肺疾病、下肢血管病、老年心肺功能下降患者，以及各类难治性、继发性高血压的诊治等。

日常诊疗内容

1、为各类心血管病患者提供住院和门诊诊疗；除了临床诊疗外，开具心脏康复五大处方：优化药物处方，制定运动处方、心理处方、营养处方、戒烟处方，干预各种心血管危险因素，为每一位患者制定个体化、分阶段的诊疗-康复方案。

2、开展有心肺功能评估（6分钟步行试验、运动平板试验、心肺运动试验）、血管弹性检测、精神心理评估、缺血预适应治疗、体外反搏治疗，血压管理、血脂管理、体重管理、睡眠管理、健康科普宣传活动以及中西结合心脏康复等。