- 中西医结合科
介绍:
天津市第二人民医院中西医结合科,是天津中医药大学、天津医科大学临床教学基地,是临床规范化培训基地,承担国家科技部十二五、十三五重大攻关课题,参与全国RCT多中心临床研究,是药物GCP临床试验基地,全国三八红旗集体。两名硕士研究生导师,已经培养30名硕士研究生,三名主任医师,一名博士,一名副主任医师,七名硕士,三名中医。
西医诊治:
1、Gd-EOB-DTPA造影发现极早期小于2cm的小肝癌,及3D可视技术微创治疗,包括肝癌的微波、射频、氩氦刀消融治疗,微小肝癌DSA准确定位下的消融,肝动脉插管化疗栓塞治疗。
2、肝硬化患者Fibroscan指导下纤维化的持续逆转。
3、上消化道出血的食管胃底静脉曲张套扎术及硬化剂治疗,PTVE治疗,反复消化道大出血的TIPS治疗。
4、药物性肝损害精准治疗,提供精准用药指导,包括他汀类、免疫抑制剂、肿瘤免疫检查点药物等。
5、乙肝病毒感染患者全程管理,尤其重点关注使用免疫抑制剂管理。
6、药物性肝损伤、自身免疫性肝病肝细胞组织学鉴别诊治及长期管理。
7、肝硬化顽固性腹水及合并各种感染、上消化道出血、肝昏迷等常见并发症的诊疗。
8、乙肝、丙肝相关性肾病的诊疗,及持续肾脏功能改善。
9、疑难危重肝病救治,特发性门脉高压,IgG4相关性疾病,易栓症,淋巴管漏,遗传性红细胞增多症,糖原累积症,肝豆状核变性,VII因子缺乏等。
10、复杂胸腔、腹腔、尿路及其他感染的救治。
中医中医药治疗:作为国家中医药管理局中医肝病重点专科单位,中西医结合科在中医药研究方面做了一些工作,研制两个院内制剂,一个是健肝降脂丸治疗脂肪肝,疏肝健脾,活血化瘀,化浊导滞。适用于脂肪肝,酒精性肝炎,高脂血症及各型慢性肝炎。
为改善脂代谢减轻肝细胞炎症提供保障,包括脂质代谢紊乱,糖耐量异常及合并糖尿病,脂肪肝合并皮肤改变如黑棘皮病等,另一个是软肝化纤丸,滋补肝肾,健脾益气,化瘀软结。主要用于肝脾肾俱虚,瘀血阻络慢性肝炎及肝硬化患者。逆转酒精、病毒引起的肝纤维化肝硬化,临床应用中得到广大患者的认可。
中西医综合治疗
1、中晚期肝癌,包括消化道症状,癌性疼痛,及心理疏导等。肝衰竭的中西医结合救治。
2、中西医结合治疗肝硬化腹水,肝衰竭。
3、中西医治疗非感染性不明原因发热。
中西医结合科承担国家科技部十二五、十三五重大攻关课题五项,参与十余项RCT多中心临床研究,包括一项经活检证实的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)伴2期或3期纤维化的成人受试者中评价PF-06865571(DGAT2I)单药及其与PF-05221304(ACCI)联合治疗的疗效和安全性的II期、随机、双盲、双模拟、安慰剂对照、剂量范围探索、剂量探索、平行组研究,HBVRNA定量检测,二代测序宏基因组,氟非尼酮II期临床试验,TDF抗病毒治疗,维生素E,门冬氨酸鸟氨酸颗粒干预性研究等。
参编著作《临床决策》北京大学医学出版社2014年7月出版,《疑难及重症肝病查房实录》中国医药科技出版社2010年2月出版,《中西医结合实用传染病学》天津科学技术出版社2008年1月出版,《疑难及重症肝病临床诊疗100例》天津科学技术出版社2007年4月出版,还有《脂肪肝大讲堂》、《肝病问与答》。
参与慢性乙型肝炎,原发性胆汁性肝硬化中西医协同诊疗专家共识编写,参与脂肪肝指南编写,入选国家星火计划中全国30家顶级医院病例,于2020年、2021年连续获奖。多次在全国病例比赛中获得一、二等奖,多次在全国肝病感染学术会议发言,在国内外肝病杂志发表关于肝纤维、肝硬化、肝癌、脂肪肝、药物性肝损害、中医药治疗相关论文200余篇。
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