介绍：

常州市第一人民医院1979年创建干部病房，2000年开始向老年医学方向发展，其中干部三科2018年正式更名为老年医学科，经过40余年的建设，已发展为集医、教、研于一体的二级临床专科，2021年科室协助医院参加江苏省老年友善医疗机构的评审，被评为优秀单位，2022年被评为江苏省老年医学临床技术应用研究单位，2023年被评为江苏省优秀老年营养示范病房，目前是全国全科医师规范化培训基地，苏州大学老年医学硕士培养点，国家老年疾病临床医学研究中心成员单位，国家心脑血管疾病联盟成员单位，天坛神经认知成员单位，江苏省老年医学学会常务理事单位，常州市医学会老年医学专业委员会主任委员单位，常州市老年病质量控制中心挂靠单位。

目前科室设有老年科病房、门诊和老年综合评估室，核定床位34张，年收治病人1500余名。科室在常见老年疾病诊治的基础上，针对老年人存在多病、多重用药、伴有多种老年综合征（如抑郁、认知功能障碍、尿失禁、衰弱、营养不良等）的特点，探索引入国际先进的老年综合评估与多学科管理模式，利用综合评估、多学科会诊的方式为多病共存老人提供个体化治疗方案，并通过营养支持和康复训练，达到理想的临床疗效。

科室配备医护人员20余名，其中医师10名，主任医师2名，主治医师5名，现有博士2名，市级老年专科护理人员1名。在临床和基础研究方面，近三年来，科室获得市局级科研立项5项，江苏省老年医学临床技术应用研究项目带头人1名，发表省级以上论文20余篇，其中SCI收录10余篇、中华级期刊收录2篇。科室承担全科医师规范化培训基地老年医学的带教任务与苏州大学“循证医学”的本科教学任务，多人多次被评为优秀带教老师。

一、主要疾病诊疗范围

1.处理老年人多种共存的慢性疾病：比如老年心血管病（老年高血压、老年心衰、老年冠心病）、神经系统疾病（老年缺血性脑血管病、阿尔茨海默病与认知障碍等）、呼吸系统疾病（慢阻肺、间质性肺病、睡眠呼吸暂停等）、老年代谢性疾病（老年肥胖、老年Ⅱ型糖尿病、代谢综合征、甲状腺疾病、高尿酸血症及痛风等）、血液系统疾病（老年贫血等）、老年消化系统疾病（消化不良、老年胃食管返流等）、感染性疾病（肺部感染、泌尿系统感染等）；

2.处理老年综合征：针对常见老年综合征（痴呆、谵妄、衰弱、肌肉减少、营养不良、吞咽障碍、跌倒、便秘和尿失禁、慢性疼痛等）进行规范化诊治；

3.老年骨质疏松、营养不良、认知障碍的立体诊疗：目前针对这三项开展了包含院内、院外、社区延伸的综合诊疗服务体系；

4.存在多重用药问题的老年患者（同时用药5种或5种以上）；

5.安宁缓和医疗服务：重病/痛苦/末期患者（包括恶性肿瘤和非肿瘤性疾病）的治疗共同决策；

6.老年保健：通过老年综合评估等多种手段，制定特色干预处方，协助老年保健。

二、特色技术

1.老年综合评估（CGA）

该技术是老年医学科的核心技术，通过对老年人一般情况、躯体功能状态、营养状态、精神、心理状态、衰弱、肌少症、疼痛、共病、多重用药、睡眠障碍、视力障碍、听力障碍、口腔问题、尿失禁、压疮、社会支持、居家环境等全方位进行评估，根据评估结果制定个体化的干预措施，最大限度地维持和恢复老年人的功能状态和生活质量。

2.衰弱和肌少症治疗

科室具有老年肌少症综合评估系统1台，可以对老年人的步态进行分析，同时对人体成分进行分析、检测肌肉含量，测量握力、步速、SPPB等指标，评估老年人的衰弱和肌少症情况。主要针对老年人出现不明原因的体重下降、伴明显乏力、活动能力下降开展综合评估，识别导致衰弱的可逆性因素（如抑郁、营养不良等），制定个体化治疗方案，使衰弱和肌少症得到不同程度的纠正。

3.老年综合征管理

老年综合征是衰老或全身疾病等多种原因而造成的一组临床表现或问题，严重影响老年人生活质量，老年医学科对常见老年综合征进行规范化诊治，提高老年人的生活质量。

4.老年医学多学科诊疗

老年医学科医师涵盖多个学科亚专业，组建了一支由老年医学专家为主导，营养科医师、康复科医师、心理科医师、临床药师、护士等专家共同参与的多学科诊疗团队。为老年患者提供多学科、“一站式”诊疗服务，解决老年人一体多病、多重用药等复杂问题。