- 肿瘤外科
介绍:
汕头市中心医院肿瘤外科,是粤东地区第一个肿瘤外科专科,创建于1977年。创建之初,中山大学肿瘤医院黄直凡教授,刘天麟教授,廖仿荣教授等专家莅临汕头指导开展工作。
创科以来,为潮汕地区四市的肿瘤外科治疗工作做出了突出的贡献。目前肿瘤外科人才济济,拥有在职副主任医师5人,其中硕士导师1人,主治医师3人,住院医师2人,护理人员16人。具有硕士学位4人,在读硕士研究生2人。
肿瘤外科现拥有病房床位35张,加床11张。已开展食管贲门癌手术共5500余例,乳腺癌手术2500余例,大肠癌手术1400余例,2007年收治的各类肿瘤患者1446例,开展手术1106例。病种涉及头颈肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、妇科肿瘤和各种软组织肿瘤。其中乳腺癌,食管癌,胃癌,结直肠癌为主。
近年来每年收治乳腺肿瘤患者250例左右,消化道肿瘤450例,2007年行乳腺癌手术139例。在乳腺癌、食管贲门癌、胃癌,结直肠癌的外科治疗及综合治疗上积累了丰富的经验,乳腺癌术后5年生存率80%,食管癌术后5年生存率35.2%。肿瘤外科在乳腺癌、食管贲门癌、胃癌、大肠癌方面的诊治水平,远期疗效已达到国内先进水平,居于粤东地区领先地位。
肿瘤外科开科以来,率先在粤东地区开展的项目包括甲状腺癌联合根治术(1977),吻合器在消化道肿瘤的临床应用(1978),食管癌非开胸食管剥脱术(1988),乳腺癌细针穿剌活检及术前、中、后辅助化疗研究(1992),肝癌射频治疗(1999)等。
乳腺癌根治自体组织乳房再造术(2002),乳腺癌根治假体植入乳房再造术(2003),乳腺癌前哨淋巴结活检(2004),切除胃小弯的管状胃+颈吻合治疗胸段食管癌(2005),胸腔镜辅助小切口食管癌根治术(2006),肺癌胸腔镜辅助小切口肺叶切除术(2006)。
近年来,在医院领导的关心和支持下,科室医护人员团结协作,努力开拓创新,不断吸取、应用国内外的先进科研成果和技术经验,开展新的手术方式,不断提高手术的成功率及远期生存率,使科室的医疗技术水平不断提高,专科特色更为鲜明,特别在乳腺癌、食管贲门癌、胃癌、大肠癌的综合治疗方面开展了许多新技术、新项目。
食管癌贲门癌方面,汕头市中心医院地处食管癌高发地区的潮汕平原,食管癌、贲门癌是危害粤东地区老百姓的常见恶性肿瘤。食管癌、贲门癌也是肿瘤外科主要收治的肿瘤病种,为肿瘤外科治疗的强项。
到目前为止,肿瘤外科收治食管癌患者约6000例。2003年-2007年5年间肿瘤外科共收治食管癌贲门癌手术病例893例,占全院可手术食管癌贲门癌病例的70.2%。肿瘤外科目前开展包括经左胸、经右胸、食管癌颈部吻合、胸内吻合、结肠代食管等多种术式,食管癌患者的5年生存率保持在35%左右,并在食管癌患的基础研究和临床研究方面做了诸多努力。
目前参与国家级科研项目一项,主持省级科研项目1项,市级科研项目3项。近3年来汕头市中心医院在食管癌手术中引进超声刀、ligasure刀和胸腔镜技术,力图减少手术中手术出血和创伤,缩短手术时间,促进患者术后康复。开展包括术前新辅助化疗在内围手术期治疗的临床科研,以期提高手术切除率及改善患者术后的远期生存,已取得初步疗效。
今后将进一步开展食管癌的基础研究和开展早期食管癌的胸腔镜微创治疗,并探索通过围手术期治疗来改善患者预后的方法。胃癌方面:胃癌是肿瘤外科主要收治病种。近3年肿瘤外科推广规范的胃癌D2手术,使胃癌的诊治水平有明显提高,使胃癌病例逐年增加。
2007年肿瘤外科开展胃癌手术113例,其中D2手术47例,根治切除率41.6%,姑息手术64例,探查手术2例。肿瘤外科目前通过规范胃癌术前检查,提高手术分期的准确性,为评估手术切除的可能性提供依据,减少手术探查率,并开展术前新辅助化疗,以期降低术前分期,提高手术切除率。
今后还将继续推进以上工作,以提高患者的远期生存。结直肠癌方面,结直肠癌是肿瘤外科传统优势病种,2007年收治结直肠癌80例,占全院61.5%。近年来通过应用吻合器、缝合器等先进器械,使手术速度明显提高,术后并发症减少,明显提高保肛率。
目前在开展直肠癌前切除术,Miles根治术的基础上,开展直肠癌全系膜切除及双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中的应用肠癌的微创。近2年来还开展腹腔镜结直肠癌手术。标志着肿瘤外科在结直外科治疗方面已取得突破,今后将派人继续往上级医院学习,使这项技术更加完备。
科室全体成员在科室领导的带领下正努力朝着肿瘤的规范化治疗和个体化治疗努力,紧跟国际和国内先进技术和最新成果,为患者提供更优质的服务,使粤东地区的肿瘤外科治疗水平提高到一个新高度,造福广大患者。
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