- 骨外科
介绍:
脊柱骨病外科、骨与软组织肿瘤科是桂滇黔三省交界区脊柱、骨病及骨肿瘤疾病的临床诊疗、教学、预防、科研为一体的专业性科室,是广西自治区临床重点专科、国家级住院医师规范化培训基地,暨南大学骨外科博士培养基地。科室前身为骨外科成立于1983年,2003年因学科发展需要成立脊柱骨病外科。在时任科室主任唐毓金教授带领下,勇于进取、大胆创新常规开展了脊柱骨病相关复杂高难度手术,使右江民族医学院附属医院脊柱骨病外科临床治疗水平进入区内先进行列,奠定了我院脊柱脊柱骨病外科、骨与软组织肿瘤科发展基础;科室现有编制病床58张,科室任职医护20余人,医师8名(博士3名,硕士4名),其中二级教授1人,教授2人,博士研究生导师2人,硕士研究生导师3人;其中主任医师2人,副主任医师3人,主治医师1名,住院医师2名。
科室专注于复杂危重难相关疾病的诊治,注重业务学习、人才培养和对外交流,与国际及国内著名学术和医疗机构保持长期合作关系,先后有多位年轻医师到美国、德国等国家进修、深造,目前均已学成归国成为科室骨干,在现任技术主任唐毓金教授,现任科室主任刘佳教授的带领下,脊柱骨病外科、骨与软组织肿瘤科成功实现手术微创化、显微化、精准化、个性化,技术力量雄厚,手术水平与国内一流骨科中心同步,形成了以脊柱微创,脊柱骨病、四肢骨肿瘤保肢治疗为特色的脊柱骨病医疗中心。手术难度及手术量均位居全区前列,面向人民生命健康,拥有先进的诊疗设备及手术方案,熟练开展开展胸腰椎退变性疾病微创减压融合手术;脊柱创伤类疾病脊柱脊髓救治手术;颈椎,颅颈交界区前、后路手术、脊柱侧弯、脊柱畸形截骨矫形术、采用个性化3D打印技术重建技术治疗脊柱肿瘤整块切除、骨盆肿瘤半骨盆切除与重建、骨肿瘤整块全切保肢重建手术,及综合治疗四肢骨盆原发继发肿瘤,均取得了良好的治疗效果与社会效益。
科室科研实力雄厚,自2014年开始,先后与上海交通大学、南方医科大学、广东省骨科研究院等医科院校、科研机构紧密合作,互派博硕士研究生加强交流学习,形成了科研临床互动机制,合作成果丰硕。获得“转化医学国家重大科技基础设施(上海)用户工作站”、“广西骨与关节退行性疾病基础研究与转化重点实验室”、“广西壮族自治区骨与关节生物医用材料工程研究中心”、“广西生物医用材料研究重点实验室”、“广西骨与关节退行性疾病队列临床医学研究重点实验室”“百色市骨与关节生物医用材料研究人才小高地”,这些平台为区域骨外科人才培养及科研发展提供了平台支持;每年培养博、硕士研究生数拾人。目前共承担国家级课题7项、省部级课题及其他临床和基础研究项目20多项,获科研经费近3500万元,省部级科技进步奖二等奖2项,广西青年科技奖1项,发表学术论文200多篇,SCI收录论文50多篇,中文核心期刊80多篇,主编或参编骨科专科论著及教材20余部。科室始终秉承“创新发展、服务病友”的理念,坚持新技术的创新、新材料的开发、新论证的应用,新要素的成果应用于临床,立足桂西,将开展更多创新的科研和新技术项目并逐步转化,给广大患者带来更多的福音。
科室电话:0776-2065905
关节外科老年骨科是我院重点科室之一,拥有强大的师资力量及雄厚的技术力量,是桂滇黔三省交界区具有较大影响力的优势特色学科,是广西临床重点专科,国家硕士学位授予点,医院临床医学博士授权点重点建设学科。在广西高校卓越学者唐毓金教授的带领下,拥有一批年富力强、技术高超的医护人员,均具备硕士以上学历。科室先有床位45张,现有医护人员20余人,其中教授2人(其中二级教授1人),博士生导师1人,硕士生导师2人,博士2人,硕士4人,国务院特殊津贴专家1人,广西知名专家1人,广西高校卓越学者1人。
关节外科老年骨科聚焦国内外创新技术,注重新技术、新理念的应用与推广,注重人文关怀,服务病友。学科常规开展复杂髋、膝关节翻修手术、成人发育性髋臼不良(DDH)的髋关节手术、膝关节微创单髁置换术、仿生内轴膝关节表面置换、微创入路SupperPath人工髋关节置换术,老年骨质疏松、脆性髋部骨折的多学科联合治疗等,年手术量600台以上,对膝关节骨性关节炎早期识别、早期干预,对膝骨性关节炎阶梯治疗模式取得良好的临床疗效。关节外科、老年骨科的多项技术处于国内或广西区内领先水平,临床疗效显著,收到患者的广泛好评。科室团队也承担各专业本科生、研究生、规培进修生等的理论和实践教学任务,负责五年制本科各专业理论教学,负责医学生临床见习和实习带教工作。
学科带头人唐毓金教授是二级教授,国务院政府特殊津贴获得者,广西高校卓越学者,主持带队广西教育厅骨与关节退行性疾病创新研究团队,是广西骨与关节退行性疾病生物医用材料工程中心主任、广西骨与关节退行性疾病基础研究与转化重点实验室主任。主持国家自然科学基金3项、广西重大研发课题等5项,获广西科技进步奖二等奖2项,培养博士研究生4人、硕士研究生17余人。发表学术论文100余篇,其中SCI收录论文50余篇,中文核心期刊80余篇;主编、参编骨科专科论著及教材5部。
关节外科、老年骨科将不断开创、引进关节外科专业领域新技术及适应于老年骨科多学科干预模式的相关专业新技术,特别是应用3D打印进行个性化、数字化人工关节置换翻修技术,以一流的服务、一流的技术水平、一流的人才、一流的设备、一流的环境、一流的管理理念、竭诚为广大患者服务。
右江民族医学院附属医院创伤骨科是广西临床重点专科,是暨南大学博士培养基地,为国家硕士学位授予点,是医院临床医学博士授权点重点建设学科。在学科带头人唐毓金教授、名誉主任樊仕才教授带领下,不断开拓进取,目前拥有国务院特殊津贴专家1人、国家二级教授1人、广西高校卓越学者1人、广西知名专家1人、博士生导师2人、硕士生导师3人、主任医师/教授2人。创伤骨科现展开床位60张,年手术量1500台,涵盖创伤骨科的全部病种,其中以多发伤、关节周围骨折、复杂骨盆髋臼骨折、骨折微创治疗、骨感染和骨不连治疗、复杂创面显微外科修复、四肢畸形矫正等为主要的医疗技术特色,尤其在复杂骨盆髋臼骨折、老年髋部骨折、关节周围骨折等的微创治疗形成特色,达到国内先进水平。
创伤骨科是一个充满活力、积极向上、团结协作的科室。科室现任主任为陆定贵博士、副主任医师、硕士研究生导师。科副主任为杨成亮在读博士、主治医师,科室现任护长为陆美娇在读研究生、主管护师。开设病床48张。
创伤骨科的建立可追溯到1983年5月成立的大外科,当时大外科分为外一和外二临床科室。外二科病床设有36张(含骨科、泌尿外科、烧伤整形外科)。1987年新病房大楼使用后外二科病床增加为45张,其中骨科烧伤科病床36张。由张庆生教授担任骨科主任,邓秋菊主管护师任护长,骨科烧伤科总共有5名医生。1992年张庆生主任退休,由韦金武教授主持骨科烧伤科的工作。在1994年骨科科室负责人由彭维波教授接任。2003年底,骨科发展壮大,分为创伤骨科手外科和脊柱骨病外科两个病区、床位数分别为45张和36张,其中创伤骨科手外科由彭维波教授主持工作。2007年底创伤骨科手外科迁入外科大楼17楼。2011年10月,骨科亚专业继续发展壮大,创伤骨科手外科分为创伤骨科和手足外科小儿骨科两个病区,各设床位48张,其中创伤骨科继续由彭维波教授担任科室主任。2019年9月,骨外科专业不断壮大,继续分为六个亚专业。在2019年10月,骨外科学科经过调整,创伤骨科由陆定贵博士、副主任医师主持全面工作,科室现有杨成亮,韦仕战,李生平,徐亮,班锦东,黄仕道,张卫扬,林佳杰、姚顺晗共10名医师。临床医师队伍中,其中博士2人,在读博士3人,在读硕士研究生1人,学科梯队建设合理。
【医疗业务】
创伤骨科现在定编床位48张,开设病床50张,月平均收治病人超过80人;年出院病人达一千人以上;日门诊病人数20到40人。
目前开展的手术和治疗技术有:创伤骨科以诊治四肢骨关节创伤为主要临床任务和研究方向,拥有骨盆髋臼、肩肘腕关节、髋膝踝关节、老年骨折、骨感染不愈合、外固定架、ERAS加速、区域急救救治、创伤康复等多个学组。科室率先引进AO理论与技术,在四肢长骨闭合性骨折微创钢板内固定术、闭合复位髓内钉内固定术、累及关节面骨折解剖锁定钢板内固定术、股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术(微创)、骨盆及髋臼骨折重建钢板内固定术达到区内同行领先水平。并通过与重症医学科、急诊科等多学科合作,提高复杂创伤的诊断及治疗水平,不断提高治疗服务能力,每年治疗各型复杂创伤多例,服务区域内患者,作为医院急救中心的重要组成科室,还担负着桂西南地区重要的多发、严重创伤抢救任务,随时派出人员配合本地区重要应急救治任务。
近年来我科开展微创手术以上为术前与术后拍片对比。与传统手术方式相比微创手术具有创口小,术口愈合更快,疗程更短等优势。
【教学工作】
创伤骨科承担着学院各个层次的外科学,特别是骨外科学,诊断学的临床教学和临床见习带教工作,在教学改革中多次获得学院附院的好评,创伤骨科作为临床学院重要的组成科室之一,承担了学院各年级学生的外科总论、各论中骨科学大部分及教改班骨骼运动系统与临床课程的教学任务,包括理论课及见习课的内容,每学期课程总数达300学时。另外,本科室还承担硕士研究生、规范化培训医师、实习生及进修生的带教任务。每年承担培养研究生、规范化培训医师、实习生及进修生达百余人次。
【科研工作】
创伤骨科创立来在全国正规刊物上发表学术论文80余篇,陆定贵副教授的《锁定接骨板外固定和组合臂式外固定架治疗胫骨开放性骨折的比较研究》为治疗开放性骨折的外固定治疗提出了新的治疗方案,韦仕战副教授的《改良术式治疗陈旧性孟氏骨折疗效观察》提出采用改良扩大切取前臂带蒂深筋膜瓣重建环状韧带和修复肘部桡侧副韧带复合体,尺骨截骨延长、骨痂回植钢板内固定术治疗治疗陈旧性伸直型孟氏骨折取得良好的疗效。近年来,创伤骨科紧跟国际国内骨科发展趋势,利用新技术为患者解决病痛,获市级科技进步奖2项,学院科研进步奖1项;获市科技局立项10项,实用新型专利6项。
【人才队伍】
创伤骨科一向非常重视人才队伍建设,曾派遣多人次到国内外知名大学附属医院研修,学习国内先进经验、扩大交流。科主任陆定贵曾到深圳、广州进修学习,陆美娇、罗苏、班洁勤等至北京、广东进修学习,其中陆美娇、罗苏、谭彩慧为骨科专科护士、班洁勤为老年专科护士、唐柳宁为疼痛护士、王昌艳为静疗专科护士。骨科从各方面提高了专业知识水平,现任科主任陆定贵博士是中华中医药学会外治分会委员,广西中医药外治分会常务委员、广西医学会运动医学分会常务委员、泛珠三角区域运动医学联盟理事。杨成亮任广东医师协会创伤分会委员、中国康复医学会修复重建外科继续教育委员、广东医师协会运动医学青年委员、中促会骨伤分会骨显微专委会委员。同时科室积极引进人才,先后引进了徐亮博士、杨成亮硕士、林佳杰硕士、姚顺晗硕士等高素质人才,目前科室博士学历2名,硕士学历2名,在读博士3名,在读研究生1名,使创伤骨科各项诊疗技术达到国内先进水平,并形成了一支年龄、学历、职称结构比例合理的人才梯队。
手足外科、小儿骨科是桂西地区较早成立的骨科专业科室之一,于2011年10月因业务需要从创伤骨科中分出,是目前桂西地区唯一手、足外伤与疾病专科治疗中心。是医院重点建设学科。现任科主任罗群强教授是中南六省手外科学会委员、广西骨科学会委员、广西中西医骨科微创学会常委、广西显微外科学会常委、广西运动医学学会委员、广西中西医结合外科学会委员、百色市骨科学会副主任委员。科室现有医务人员29人,医师10名,护士19名,其中骨科硕士研究生5名,教授1人,副教授5人,中级职称8人。拥有国内外先进水平的医疗设备和广西一流水平的医学专家,集医疗、科研、教学为一体,承担右江民族医学院本科生及硕士研究生的教学与培养任务。科主任罗群强教授具有扎实的骨科理论及高超的手术技巧,在罗群强教授的带领下,科室形成了一个团结向上的年轻的创新型医学团队,在骨创伤治疗、断肢(指)再植、手指再造、手足功能重建、四肢关节损伤关节镜微创修复、四肢创面修复、儿童运动学先天性畸形矫正等领域,取得了丰硕的成果,有多项技术为桂西首创。目前本科室主持并参与科研项目有:广西卫生厅课题3项,教育厅课题4项,百色市科技课题5项,学院科研课题1项,经费数十万,在国内外杂志发表医学论文70余篇。
主要常规开展的项目:
1、断指、断肢再植技术
断指(肢)再植是把完全或不完全断离的肢体,在光学放大镜的助视下,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高精细度手术。断指(肢)再植手术是一种综合性的创伤外科手术,它不仅需要将离断的血管重新吻合,恢复肢(指)体的血液循环,而且需要彻底清创和完成骨骼、神经、肌腱和皮肤的整复手术,术后还要继续完成各方面综合治疗和功能锻炼,以促进再植肢(指)体功能的恢复。建院30年来,我科共收治了数百例手指离断的患者,其中断指再植手术成活率超过95%,功能及外形均恢复良好,位于桂西地区领先水平。
2、复杂创面清创带蒂或游离皮瓣转移修复技术
皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中,必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连,此相连的部分称为蒂部,以保持血液供应,其他在面及深面均与本体分离,转移到另一创面后(受皮瓣区),暂时仍由蒂部血运供应营养,等受皮瓣区创面血管长入皮瓣,建立新的血运后,再将蒂部切断,始完成皮瓣转移的全过程,故又名带蒂皮瓣,目前我科常规开展各个部位皮瓣手术约20余种,包括筋膜皮瓣,胸大肌肌皮瓣,侧胸皮瓣,前臂皮瓣,腹股沟皮瓣,股前外侧血管蒂皮瓣,隐动脉皮瓣,足背皮瓣,足内侧皮瓣及各种逆行皮瓣、游离皮瓣,成活率达到98%以上,成功修复各种难愈性伤口,取得良好的疗效。
3、膝关节损伤关节镜检查及治疗技术
关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于医师诊治关节疾患的内窥镜。该器械从1970年推广应用,关节镜在一根细管的端部装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来。因此,可以直接观察到关节内部的结构。关节镜手术是通过切开皮肤数个“筷子”大小或更小的孔(5一10毫米),将摄像头、手术器具伸人关节内,在显示器监视下,由医生操作,诊断和治疗各种关节疾病,关节镜手术可治疗关节内各种炎症.如骨性关节炎,滑膜炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎,剥脱性骨软骨炎等,以及滑膜软骨瘤病;髌骨软化症;骨赘(骨刺),游离体,滑膜皱壁,关节紊乱症,半月板损伤,关节囊粘连,腘窝囊肿,各种关节内骨折,各部关节粘连及关节活动受限,各种不明原因的关节痛、膝关节前后交叉韧带断裂同时重建手术(为百色地区首先报道)。
4、四肢关节置换术,小切口全髋关节置换术
用人工制造的关节代替疼痛且丧失关节功能的关节的方法。常用于髋及膝。我科常规开展的关节置换已有髋关节、膝关节、肱骨头、肘关节、椎体、骨盆、舟骨、月骨及桡骨远端等。关节置换的适应症有骨坏死、粉碎性骨折脱位不能复位者、疼痛及活动障碍的骨关节病、僵直或活动困难的类风湿性关节炎以及骨肿瘤等。
5、小儿创伤,骨病,骨肿瘤,先天性运动系统畸形的诊治。
我科在矫治小儿骨关节畸形如先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足以及各种骨关节疾病如产瘫、脊髓栓系综合症、臀肌挛缩症和痉挛性脑瘫等方面积累了丰富的临床经验,应用周围神经运动支选择性切断术治疗痉挛性脑瘫,应用Salter骨盆截骨术+直角钢板内固定技术治疗先天性髋关节脱位,应用Ponseti(潘赛缇)法对出生后半年内先天性马蹄内翻足婴儿进行早期保守治疗,应用距骨周围松解+距跟去旋转技术对僵硬型先天性马蹄内翻足进行早期手术治疗,应用弹性髓内钉技术微创治疗四肢骨干骨折,应用早期神经松解和肌肉止点转移技术治疗产瘫(臂丛神经损伤),应用手法复位闭合穿针内固定及外固定技术治疗儿童肱骨髁上骨折等具有国内先进水平,填补了区内空白。
6、周围神经损伤治疗。
我科常规开展全身周围神经损伤的治疗,包括早期神经断裂吻合技术,腓肠神经移植技术,臂丛神经损伤后对侧C7神经转位移植术,后期的粘连松解及肌肉转位重建关节功能手术取得良好疗效,目前包括臂丛神经损伤(含正中尺桡神经损伤),股神经损伤,坐骨神经损伤,腓总神经损伤的治疗达到国内先进水平。
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