- 肿瘤放疗科
介绍:
南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)肿瘤科是国家临床重点专科建设项目,下设肿瘤放疗科、肿瘤内科、介入和血管外科等科室。其中,肿瘤放疗科成立于1987年,以收治恶性肿瘤患者为主,并有三个亚专科(头颈部肿瘤放疗病区、胸部肿瘤放疗病区、腹盆肿瘤放疗病区)及放疗中心,定编床位155张,放疗中心日均放疗约180人次。
人力配置结构
科室专科团队强大,设有医师组、物理组、技术组、护理组,打造了一支业务熟练、技术过硬的放疗专业团队。全科医务人员92人,其中肿瘤学博士研究生导师和博士后合作导师1人,肿瘤放射治疗硕士生导师2人,主任医(护)师5人,副主任医(护、技)师7人,医生26人,医生硕博比为72%,放射治疗物理师5人。
肿瘤中心主任兼肿瘤放疗科学科主任刘志刚是博士(后)研究生导师,美国贝勒医学院联合培养博士,安德森癌症中心访问学者,广东省杰出青年医学人才,中华医学会肿瘤学分会第十一届全国青年委员。主持国家自然科学基金3项、省级以上基金16项,以通讯作者或第一作者发表英文同行论文30余篇。科室中级职称以上人员均为省级相应专业委员会委员。
设备与技术双驱动
2020年7月,在医院领导的高度重视支持下,肿瘤放疗科整体搬迁到医院肿瘤中心大楼,并添置了多台全球先进水平的放疗设备,包括医科达高端直线加速器两台、GE大孔径模拟定位CT一台、核通后装治疗一台、Monaco精确放射治疗计划系统五套、医生工作站十套以及先进齐全的放射治疗质量质控设备等,硬件实力强大。
近年来,放疗科不断开拓创新,学习省内外教学医院先进经验,积极引进新技术。除了常规开展鼻咽癌调强放疗、头颈肿瘤调强放疗、乳腺癌术后放疗、早期乳腺癌保乳术后大分割放疗、肺癌同步放化疗、局部晚期直肠癌术前新辅助放疗、宫颈癌根治性/术后放疗(包括后装插植治疗)等技术,科室还开展了图像引导的放射治疗(IGRT),容积调强放疗技术(VMAT),立体定向放疗(X-刀),三维插植后装放疗等多项新技术,并开展多项国内国际领先I-IV期和多中心临床研究。
2020年5月,我国首台自主研发加速器硼中子俘获治疗实验装置(简称BNCT)在中科院东莞散裂中子源研制成功,为我国肿瘤治疗带来技术性革新。硼中子俘获治疗利用中子与硼元素的核反应,选择性地摧毁癌细胞,是一种将放射线与药物相结合的靶向、细胞级精准放疗。2023年4月,中科院高能物理研究所与我院合作开展了第二台BNCT临床设备的设计与研制,占地面积3400平米、5层楼高的BNCT大楼建成并投入使用,依规逐步开展临床试验。
诊治范围
肿瘤放疗科诊治范围涵盖各种恶性肿瘤,常见病种有头颈肿瘤(包括鼻咽癌)、乳腺癌、妇科肿瘤、肺癌、食管癌、肝癌、前列腺癌、直肠癌等。其中,头颈肿瘤、胸部肿瘤、妇科肿瘤三大病种占比约65%。科室患者遍及粤港澳大湾区和全国,为医治恶性肿瘤作出重要的贡献。
学术交流与科研
科室在做好临床工作的同时,积极开展各种学术交流。2013年在省内地级市率先成立了东莞市医学会放射肿瘤专业委员会,多次组织深圳、东莞、惠州、河源等地放射肿瘤联盟学术活动,加强了珠三角沿海地区学术合作和学术交流。
科室科研工作硕果累累,近年来在国内外杂志发表的专业论文40余篇,获东莞市科技局科研立项16项,其中重点科研项目1项、国家自然科学基金项目1项。2017年,科室通过了国家CFDA的评审,取得药物临床试验(GCP)研究资格,开展了多项全国多中心药物临床试验研究。
特色技术
容积旋转调强放射治疗技术(VMAT)
该技术通过采用VMAT技术在保证治疗效果及安全性的前提下,明显缩短放射治疗的时间,传统调强放射治疗过程需15~30分钟,而该技术可将整个治疗过程缩短至2~6分钟。同时,提高适形度和靶区受照剂量,确保肿瘤放射治疗的效果。同时,可以最大限度地减少重要毗邻器官和健康组织的受照射剂量。该项技术是广东省高水平医院重点专科建设评价指标之一。
胸部肿瘤四维(4D)放疗技术
采用该技术,患者的呼吸运动由呼吸门控仪进行控制,每次当呼吸达到一定幅度时,呼吸门控仪自动切断通气,将“移动靶”变成“固定靶”,放射治疗后,再回复正常呼吸。这一技术可大大减少因呼吸运动导致的肿瘤靶区位置和形态变化,也会减少正常肺组织和肝细胞的受照射剂量,显著改善和提高肿瘤患者的疗效及治愈率。研究显示,呼吸门控技术可减少约10%~25%的计划靶区体积,降低正常组织5%~15%的照射剂量,减少20%急性放射性损伤的发生率。该项技术是广东省高水平医院重点专科建设评价指标之一。
后装治疗(近距离治疗)
近距离治疗是指将体积小且封存好的放射源,通过输源管道或者施源器,将放射源输送到肿瘤内或贴近肿瘤的位置,对肿瘤组织在一定时间内实施连续照射。其中,后装放疗适用于:宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌等多种肿瘤治疗。
此项技术填补了东莞市后装领域的空白,从此东莞患者可以在当地进行后装治疗,进一步提高部分恶性肿瘤的治愈率,真正造福东莞肿瘤患者。
图像引导放射治疗技术(IGRT)
目前肿瘤放射治疗技术已进入到精准放疗时代,如何提高肿瘤靶区的照射剂量,同时最大程度保护正常组织,减少放疗并发症,是重中之重,而IGRT技术的开展正好符合这一要求,它是指将成像系统与放疗直线加速器相结合,通过获取每次治疗前的X线容积图像即锥形束CT图像,与CT模拟定位图像进行对比,确定肿瘤等中心位置的三维偏差,系统自动配准,实现零误差,极大提高肿瘤放射治疗摆位精度。该技术的开展,实现了精确定位、精确放疗,提高放疗疗效,降低放疗副作用,填补了东莞市该项技术的空白。该项技术是广东省高水平医院重点专科建设评价指标之一。
硼中子俘获治疗(BNCT)
2020年5月,我国首台自主研发加速器硼中子俘获治疗实验装置(简称BNCT)研制成功,为我国肿瘤治疗带来技术性革新。癌症患者将迎来继化疗、放疗、靶向、免疫治疗之后“第五疗法”——硼中子俘获治疗。
约70%癌症患者在不同阶段需接受放疗,BNCT是目前国际最先进的癌症治疗手段之一。采用BNCT治疗时,先给患者注射一种含硼药物,这种药物对癌细胞具有很强的亲和力,进入人体后会迅速聚集于癌细胞内,但在其他正常组织内分布则很少。随后,医生会给患者实施中子照射,时长在1小时内。当照射的中子遇到了聚集于癌细胞内的硼,可精准“杀死”癌细胞,并不会损伤周围细胞组织。对于脑胶质瘤、黑色素瘤和头颈部复发肿瘤,BNCT是非常有效的治疗手段,也适合于肝癌、肺癌、胰腺癌等脏器肿瘤。BNCT具有低成本、治疗高效的特性,患者在接受治疗后,可保持较高的生活质量,治疗疗程短且灵活,治疗费用较低。
目前dong占地面积3400平米、5层楼高的BNCT大楼建成,有望2023年底投入使用,届时将依规逐步开展临床试验。
硬核设备
为实现精准定位、精准计划、精准放疗,肿瘤放疗科于2020年引进了多种新设备新技术,包括医科达高端直线加速器两台、大孔径模拟定位CT一台、核通后装治疗一台、Monaco精确放射治疗计划系统五套、医生工作站十套以及先进齐全的放射治疗质量质控设备等。
在硬核设备支持下,科室常规开展图像引导的放射治疗(IGRT)技术、容积调强放疗技术(VMAT)、立体定向放疗(X-刀)、三维插植后装放疗等多项新技术。
医科达高端直线加速器
医科达Infinity直线加速器具有靶区定位更准确,患者损伤小的特点,其主要具备调强适形放疗、容积调强放疗和立体定向放射治疗功能。通过其数字化控制系统将放疗等技术,在治疗肿瘤病灶的同时,对周围健康组织的放射损伤降到最低,更好地保全周围正常器官的功能,降低放疗不良反应的发生,从而显著改善和提高肿瘤患者的疗效及治愈率。
医科达 Infinity直线加速器的六维治疗床、160片多叶光栅、超高剂量率和带有独特的X刀立体定向放射外科治疗系统等高科技放疗技术独具优势,进一步提高了放疗准确度。
医科达(核通)后装放射治疗机
该设备具有放射源的保护头设计、统一治疗传输管、独有的前进式放射源布源方式等优点,同时采用全新治疗操作方式、优化治疗操作流程使得后装治疗更简单、更安全。另外,设备配置了目前全球最先进的近距离治疗计划系统,能快速精确地制定近距离治疗计划。我院于2020年购入了最新一代的近距离治疗系统,为全亚洲第二台。它采用全新的工作模式,可以实时根据肿瘤大小、侵犯范围及形态,调整宫腔管及插植针的位置,以达到肿瘤完全覆盖不漏靶,提高肿瘤控制率,同时可以规避周围正常组织减少放射相关副作用的发生。
GE大孔径模拟定位CT
大孔径模拟定位CT通过SmartDeviceless4D智能无附件呼吸门控技术、智能去金属伪影技术、新一代三维双迭代重建平台等重要技术,获得更高的图像分辨率,更低的扫描剂量诊断级CT的图像质量,最终做到精准靶区勾画、从而实现精准治疗。
Monaco精确放射治疗计划系统
Monaco以肿瘤精确放疗为目的,采用行业金标准的蒙特卡罗剂量算法,保证剂量计算的准确性;同时,率先对靶区和危及器官同时使用生物优化,更好地保护危及器官。该设备支持了3D、IMRT等多种放疗技术,尤其动态IMRT技术以及非等分角度VMAT技术,在提高计划质量的同时明显缩短加速器的执行时间。
联系电话:
放疗科一区:0769-28637916;
放疗科二区:0769-28637920;
放疗科三区:0769-28697879。
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