- 小儿神经内科
介绍:
成都市妇女儿童中心医院小儿神经内科是成都市重点学科、成都市高水平临床专科重要组成、中国抗癫痫协会癫痫中心,经过30余年来不断的发展,目前已成为省内领先的小儿神经系统疾病诊治中心。
科室下设神经专科病房,神经专科门诊,神经电生理室以及神经心理测试室四个部分。常年开放床位100张,年收治患儿6000-8000人次,专科病人率达80%以上,疑难重症率达30%以上,专科门诊每年诊治患儿7-8万人次。神经电生理室开展了视频脑电图、动态脑电图、常规脑电图、小儿肌电图及各种诱发电位等技术项目。
目前拥有12台视频脑电图仪、3台动态脑电图仪及3台常规脑电图仪,电生理室拥有肌电图、诱发电位等,每年接诊病儿1.5-2万余人次。神经发育测试室开展多种智力、运动发育评估项目。同时科室还设有感觉统合训练室、生物反馈治疗室、TCD检查室。
专科特色:擅长诊治各种儿童神经系统疾病:化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、癫痫及癫痫性脑病、神经系统免疫性疾病、重症肌无力、儿童头痛、儿童头晕、小儿神经系统相关遗传代谢性疾病、儿童抽动障碍、注意缺陷多动障碍(多动症)、热性惊厥等。
已开展多项儿童神经系统疾病相关诊断和治疗技术:癫痫、癫痫性脑病及癫痫综合征的诊断及规范化治疗技术,中枢神经系统免疫性炎症诊治技术(急性播散性脑脊髓炎、抗NMDAR脑炎,MOG相关疾病,视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化等),抗体相关的免疫性脑炎的诊治技术(抗NMDAR脑炎,MOG相关疾病等),小儿神经系统相关遗传代谢及内分泌疾病诊治技术,新生儿早产儿脑损伤治疗及随访,新生儿早产儿周围神经损伤治疗及随访。
注意缺陷多动障碍综合治疗技术,小儿抽动症诊治技术,神经肌肉疾病诊治技术,视频脑电图检测技术,动态脑电图检测诊断技术,儿童脑血管疾病的临床诊治技术,生酮饮食治疗技术,儿童脑血管超声多普勒检测技术等。
疾病诊治水平与国内先进水平同步。危重病人抢救成功率100%,疑难病人确诊及治愈率80-90%;尤其在癫痫性脑病及难治性癫痫、神经系统免疫脱髓鞘疾病、抗体相关脑脊髓炎等疑难危重疾病的救治方面有丰富临床经验。
小儿神经内科专科医师团队24人,其中包括高级职称10人,中级职称7人,博士1人,硕士18人。近5年发表SCI6篇,中文及科技核心期刊30余篇,主编及编委专著5部。团队成员参与参与国家多中心项目5项,牵头省卫健委、市卫健委科研项目7项。
学科建设
成都市重点学科(2006年)
国家级住院医师规范化培训基地(2017年)
四川省专科医师规范化培训基地(2016年)
成都市高水平临床重点专科建设项目(2021年)
中国抗癫痫协会”癫痫中心”(2021年)
人员结构
有开放床位100张,拥有医护人员62人,副高以上职称14人,医学博士1人,硕士18人。
核心技术
1.癫痫、癫痫性脑病及癫痫综合征的诊断及规范化治疗技术
2.中枢神经系统免疫性炎症诊治技术(急性播散性脑脊髓炎、抗NMDAR脑炎,MOG相关疾病,视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化等),抗体相关的免疫性脑炎的诊治技术(抗NMDAR脑炎,MOG相关疾病等)
3.小儿神经系统相关遗传代谢及内分泌疾病诊治技术
4.注意缺陷多动障碍综合治疗技术
5.小儿抽动症诊治技术
6.神经肌肉疾病诊治技术
7.视频脑电图检测技术
8.动态脑电图检测诊断技术
9.儿童脑血管疾病的临床诊治技术
10.生酮饮食治疗技术
11.儿童脑血管超声多普勒检测技术
12.肌电诱发电位检查技术
13.抗癫痫药物浓度监测与临床观察
14.同步肌电监测在视频脑电监测中的应用
15.智力运动发育评估
16.神经心理评估(多动症、抽动症综合评测孤独症评估)
17.诺西那生鞘注治疗脊髓性肌萎缩技术
核心业务
1.难治性癫痫及癫痫性脑病
2.重症脑炎
3.小儿神经系统免疫性疾病
4.儿童神经专科门诊
5.癫痫多动抽动专科门诊
6.视频脑电图监测
7.儿童神经电生理检查
8.儿童神经心理及智力运动发育评估
医疗服务
1.儿童神经专科门诊
常年开设2个神经专科门诊(中心院区、太升院区),1个专家门诊和1个癫痫多动抽动专科门诊,满足儿童神经系统疾病患者就诊需要。
2.视频脑电图检查
常年开展不同年龄、不同时长视频脑电图检查,采用电话及微信预约制,流程清晰,方便快捷,完成检查后3-5个工作日可取得报告。
3.各类儿童电生理检查:种类齐备包括常规清醒、睡眠脑电图,脑干听觉诱发电位,视觉诱发电位,肌电图,P300及N400,重复电刺激,面神经电图等,检查当天出具报告。
4.各类小儿智力运动及神经心理评测:包括贝利测试、PDMS运动评估、韦氏智力测试、DST智力测试、社会适应能力测试、多动症综合评估、抽动症综合评估、孤独症综合评估等。
5.专病诊疗 :管理—癫痫、癫痫性脑病及难治性癫痫儿童癫痫、癫痫综合征及癫痫性脑病一直以来为成都市妇女儿童中心医院小儿神经内科重点诊治疾病,2021年成为中国抗癫痫协会癫痫中心,为四川省儿童神经专科占地面积最大、病床数量最多的科室。专科病房年均收治病人6000-8000人次,专科病人率达80%以上,疑难重症率平均达30%。
成都市妇女儿童中心医院小儿神经内科各类癫痫患者住院治疗年均1000-2000人次,其中包括难治性癫痫、癫痫综合征(包括婴儿痉挛症、LGS、Dravet综合征、大田原综合征、Doose综合征、CSWS、儿童及青少年失神癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、BECT、热性惊厥附加征等)及癫痫性脑病等,积累了丰富的诊治经验,治疗方式除抗癫痫药物外,更采用包括静脉ACTH、生酮饮食、免疫疗法等国内先进疗法。
近年来随着基因检测的发展,学科团队通过基因精准诊断和治疗癫痫患儿近100例(相关基因包括PCDH19SCN2A,SCH1A,SCH9A,SLC2A1,KCNQ3,STX1B,STXBP1,P4HTM,PRRT2等),诊治水平达到国内先进水平。近年来成都市妇女儿童中心医院小儿神经内科癫痫相关主要研究包括全国多中心课题3项,其中作为第一批参与单位加入清华大学、中国抗癫痫协会牵头的全国多中心研究课题《多中心脑电图智能技术研究计划》(2020.10.24已启动),省市级课题7项,已发表各级别论文20余篇。
6.专病诊疗及管理—儿童神经系统感染及免疫性疾病
儿童神经系统感染及免疫性疾病是儿童神经系统疾病中重要组成部分,是近年来的研究热点,此类疾病常起病隐匿,病程迁延,病情疑难且危重,住院时间长,常遗留认知及精神行为异常等后遗症表现,给患儿家属带来沉重的经济及精神负担。因此,不断积极的进行此类疾病的相关研究是非常必要的。
近3年,成都市妇女儿童中心医院小儿神经内科诊断治疗化脓性脑膜炎480例,病毒性脑炎1458例,儿童神经系统炎症脱髓鞘疾病(急性播散性脑脊髓炎、视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化等)85余例,神经免疫抗体相关疾病(抗NMDAR脑炎,MOG相关脑炎等)及其他自身免疫性脑炎126例,重症肌无力眼肌型及全身型167例,吉兰巴雷谱系疾病35例,并能够开展包括一线及二线在内的国内先进的免疫治疗方法,积累了丰富的临床经验。
诊治水平已经达到了省内领先乃至国内先进水平,并在不断总结积累中。参加十三五国家科技重大专项多中心课题《云南及周边省市区传染病病原谱和流行规律研究》中“脑膜炎症候群研究”1项,发表SCI论文1篇,核心期刊论文10余篇。
7.专病诊疗及管理-儿童多动症(注意缺陷多动障碍)
儿童多动症(注意缺陷多动障碍)是成都市妇女儿童中心医院小儿神经内科重点诊治疾病之一,常年开展4个神经专科门诊,并单独设置了神经心理测试室,生物反馈治疗室,感觉统合训练室。学科团队任职四川省医学会儿科分会神经学组副组长,四川省西部精神医学协会儿童青少年心身健康专委会委员,四川省康复医学会儿科分会委员秘书长,四川省康复医学会儿科分会儿科重症专委会副主任委员,团队成员在西南地区及全省ADHD规范诊疗培训班作为讲者为基层医师讲课,同时还获得西部精神医学论坛ADHD病例演讲比赛金奖,也多次参加全国及省级学术会议及培训班。
学科采用目前国际最新的专家共识及DSM-Ⅴ为诊断标准,并能通过药物治疗、行为干预、家长培训、感觉统合训练及生物反馈治疗对本病进行综合干预治疗,诊治水平已达国内先进水平。
同时,科室拥有包括神经专科病房2个(病床100张),视频脑电图仪12台、动态脑电图仪(3台)、常规脑电图仪3台,肌电诱发电位仪(2台)、神经心理测试系统、经颅多普勒血流分析仪、脑循环功能治疗仪、经颅磁刺激治疗仪、脑电生物反馈仪以及多功能监护仪等多种国内先进的诊断治疗仪器,为儿童多动症共患其他神经系统疾病的患儿提供了综合诊断及治疗平台。成都市妇女儿童中心医院小儿神经内科团队建立了多动症规范化慢病管理流程,对多动症患者及家庭进行长期随访管理。
科室建立了多动症患者家长微信群(成员包括超过800个多动症患儿家庭),普及多动症相关知识,答疑,随访,并常年开展多动症家长课堂讲座,每年10余次,每年开展1-2次多动症义诊活动,参加人次多达上千,受到了家长广泛好评。
8.开展罕见病脊髓性肌萎缩鞘注治疗
2022年开展了对遗传性神经肌肉罕见病脊髓性肌萎缩症的疾病修正治疗,目前已为14名病人进行了50余次诺西那生鞘内注射治疗,无一例失败,治疗过程顺利,均无明显不良反应,达到国内先进水平。
学术及科研论文
1.论文(近3年):
1)SCI论文6篇
2)中文及科技核心期刊论文27篇
2.专利:
3项(2020年——一种利器盒_实用新型专利授权1项;2020年-实用新型专利授权1项;2020年——儿童硬膜下穿刺术洞巾-实用新型专利证书)
3.专著3部(主编或编委)
4.课题获奖:
2015年四川省医学科技三等奖《可乐定在治疗小儿神经精神疾病中的应用研究》。
获奖荣誉
1.2019年《重庆医科大学儿科学院首届课堂教学创新大赛团队优秀奖》。
2.2020年《教学查房比赛一等奖》。
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