- 肿瘤科
介绍:
衡阳市中医医院肿瘤科是湘南地区开展中西医结合治疗肿瘤的专科之一,至今已逾二十余年。目前拥有编制床位59张,科内设有热疗室、免疫治疗室、中医外治室、安宁疗护病房及中医肿瘤专科门诊。本科室医护团队是一支专业知识过硬,人员层次合理,学术思想活跃,职业素养高,兢兢业业的学术团队,学科带头人为湖南省名中医徐基平主任医师。
本科室建科以来,始终坚持“以人为本,衷中参西”的治疗理念,重视医疗过程中的人文关怀,以服务患者为宗旨,以中西结合治疗肿瘤为手段,中医全程参与肿瘤治疗,科室总结了一套中医药治疗肺癌、乳腺癌、肝癌、胃肠癌等10余种常见恶性肿瘤及其并发症和防治肿瘤放、化疗毒性反应的中医诊治体系,并形成以“艾灸”、“去腐生肌散”、“抗癌止痛膏”等中药外敷为主要特色的中医外治项目。
研制出养血透骨胶囊,可治疗白细胞减少,免疫力低下,该成果曾获得市科技进步三等奖;研制抗癌止痛膏治疗体表肿瘤,止痛,该止痛膏还被纳入省科技厅科研课题。同时不断与现代医学相融合,逐渐形成中医特色鲜明,西医诊疗设施齐全、技术全面,集医疗、教学、科研于一体的现代化肿瘤防治科室。现为湖南省中医药管理局“十二五”重点专科建设单位、湖南中医药大学重点学科、湖南省肿瘤专科医联体成员单位。
肿瘤科医务人员均多次前往省级专科医院进修学习,能够熟练掌握和运用常见恶性肿瘤的西医诊疗指南,运用诊疗指南开展化疗、靶向、免疫、放射性碘粒子植入术等诊疗技术,同时肿瘤科拥有多项肿瘤综合治疗技术和设备,如:肿瘤免疫治疗系统、体外高频热疗机、体腔热灌注机。放射性125I粒子植入术,不用开刀,能消除实体肿瘤,是湘南地区最早开展该项技术的科室;免疫治疗仪回升白细胞,提高免疫力;体腔热灌注治疗顽固性胸、腹水。
同时重视中医治疗特色,诸如中药定向透药疗法、中药硬膏贴敷疗法、温灸法、中药直肠滴入治疗等,中医药配合放、化疗减毒增效的治疗;手术、放化疗后中医药预防肿瘤术后复发转移的治疗。
肿瘤科始终坚持“以人为本,衷中参西”的肿瘤治疗理念,坚持中西医并重,做到以人为本,根据每个患者的病情,制定合理的治疗方案,实现治疗方案个体化,以延长患者生存时间、提高生活质量为目标。实现稳定或缩小瘤体、改善患者症状、提高生活质量及延长生存期的疗效,中医特色鲜明。
科室诊疗:
1、恶性肿瘤化疗:科室依据诊疗指南及患者肿瘤分期制定个体化治疗方案,包括术前新辅助化疗、术后辅助化疗,中晚期恶性肿瘤全程化疗、姑息化疗等;护理团队拥有娴熟的PICC置管技术,避免化疗药物外溢造成的损伤,为您的化疗保驾护航。
2、肿瘤靶向和免疫治疗:根据基因检测结果,可开展恶性肿瘤的靶向和免疫治疗,包括肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、间皮瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤的靶向和免疫治疗。
3、肿瘤内分泌治疗:如前列腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的内分泌治疗。
4、肿瘤热疗:部分实体瘤患者经热疗后肿瘤缩小、粘连减轻,可以减轻痛苦,热疗联合放、化疗有很强的协同作用,可增加放化疗疗效。
5、粒子治疗:不用开刀,通过碘-125粒子植入肿瘤局部,通过它持续发射的低能射线长时间作用杀死肿瘤细胞达到治疗肿瘤的目的,基本适合所有实体肿瘤的治疗。肿瘤科是湘南地区最早开展该项技术的科室。
6.安宁疗护:为晚期肿瘤患者提供优质的临终疗护,通过控制痛苦和不适症状,提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀,以及优美的病房环境,帮助患者的舒适、安详、有尊严的走过生命最后的旅程。
8、中医药全程参与治疗:开展肿瘤的中医全程管理,突出中医“未病先防,已病防变,瘥后防复”的治未病理念,把中医药特色治疗贯穿于肿瘤整个治疗过程,对于术后及放化疗患者,既缓解术后和放化疗后不良反应,又防止复发及转移;对于靶向治疗患者,运用中医特色治疗预防和延迟靶向药物、内分泌药物的耐药性,减轻其不良反应,延长用药时间,改善患者生活质量。
中医特色治疗:
1、针刺、穴位注射、艾灸、耳针及穴位贴敷减轻患者放化疗的毒副反应,增强体质。
放化疗是治疗恶性肿瘤的常用手段之一,消化道反应以及骨髓抑制是其常见不良反应,导致患者不能坚持治疗,甚至中断治疗,通过针刺、穴位注射、艾灸、穴位贴敷、耳针等来减轻其放化疗引起的消化道反应以及骨髓抑制,简单方便、疗效确切,不影响患者的日常生活,患者耐受性较好,临床操作性较强,可以有效调节脏腑功能及调节阴阳气血平衡。
2、中药外敷治疗肿瘤、癌性疼痛及恶性胸腹水:
“外治之理即内治之理,所异者法耳”,中医将中药打粉制成膏剂敷于体表,可透过皮毛腠理,内达脏腑经络,调整机体阴阳之偏盛偏衰,从而达到祛湿化痰、活血化瘀、攻毒散结缩小肿瘤之目的。
疼痛为中晚期癌症患者常见症状,部分患者非常痛苦,生活质量低下。针对癌痛或局部包块形成而未发生溃疡者可选抗癌止痛膏、中医定向透药治疗,活血化瘀、行气止痛,可以缓解患者疼痛,改善患者生活质量。
恶性胸腹水临床上西医治疗常采用胸腹腔穿刺进行抽放胸腹水、化疗药物局部灌注等手段,但是患者耐受差,容易反复。中医辨证采用利水消肿的中药外敷,结合常规治疗手段治疗胸腹水,能提高常规治疗的疗效。
癌性溃疡及肿瘤放疗皮肤损伤、色素沉着、纤维化等,是肿瘤治疗的难点。肿瘤科自制止血生肌散和金黄膏具有抗炎、抗癌、去腐生肌、推陈出新的作用,治疗癌性溃疡及放射性皮肤损伤具有较好疗效。
3、中药直肠滴入治疗肿瘤以及放射性肠炎、恶性肠梗阻、肝性脑病等并发症。
中药直肠滴入治疗可以避免药物对胃的刺激及胃酸对药物的破坏。临床上中晚期肿瘤患者,尤其是消化系统或妇科卵巢癌等,伴有消化道症状比较明显甚至肠梗阻时,口服中药有一定困难,这部分患者更加适合中药直肠滴入治疗,此种治疗改变中药的吸收途径,不仅可以减轻患者口服中药的痛苦,亦能有效达到治疗肿瘤的目的。
放射性肠炎是盆腔肿瘤放疗后常见并发症,临床表现为直肠经放疗后引起局部黏膜的充血、水肿、甚至溃疡,从而引发里急后重、脓血便等症状,中医通过中药直肠滴入,可以局部止血,减轻水肿,修复受损黏膜,从而减轻患者痛苦,提高患者生活质量。
恶性肠梗阻多为腹腔恶性肿瘤或腹腔肿瘤术后肠粘连,导致腑气不通,上逆引起恶心、呕吐、腹痛等,中医通过中药保留灌肠通腑泻浊,使肠道得通,从而缓解恶心,呕吐,腹痛症状。
肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经精神功能失调的综合征,是原发性肝癌以及转移性肝癌的主要并发症及常见死亡原因之一。中医认为大肠浊气降泄不及,上逆入肝,肝经上行入脑,通过大承气汤等中医通腑泻下的方剂保留灌肠,能起到通降浊气,醒神开窍的作用,从而治疗肝癌并发的肝性脑病。
中西医结合治疗肿瘤优势:
1、中西医协同治疗肿瘤疗效好:
中医认为恶性肿瘤为“本虚标实”的疾病,对于恶性肿瘤的治疗原则以扶正祛邪为主,中医的强项在于扶正培本,西医的强项在于祛邪,手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、粒子治疗、深部热疗等等均是强而有力的祛邪方法。恶性肿瘤术后,可以运用中药补气养血、扶正抗癌;在放化疗、靶向治疗、免疫治疗、粒子治疗、深部热疗等治疗期间,运用中药扶正培本、减毒增效。
还有一部分不适宜或已接受过西医治疗的患者群体,我们科室会推荐纯中药扶正抗癌以预防复发、延长生存期。
科室全体医务人员精研医术,在肺癌、胃癌、大肠癌、膀胱癌、头颈部肿瘤、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等多病种治疗领域均取得了较好疗效,部分患者已达到临床治愈。中西医协同治疗,共同为提高肿瘤治疗疗效而努力。
2.肿瘤病人在饮食方面一定要保证足够和的营养,这样才能有良好的体质去对抗疾病,但同时也需要忌口,也不是什么都不能吃,应该因病而已,因人而异,因治疗方法而异。在中医看来,肿瘤分阴阳,对于阳性肿瘤而言,易上火体质,“发物”需要少吃。那么“发物”是什么?中医认为发物是指某些味甘、性温、香燥的食物,食后易助热上火,容易使疾病加重或诱使疾病加重。
诸如畜肉类:猪脚、狗肉、羊肉、驴肉、马肉、鹿肉、鹿血、公鸡;蔬菜类:黄花菜、春笋、香椿、香菜、韭菜、茴香、红薯、土豆等;水果类:荔枝、桂圆、榴莲、芒果等;水产类:鲫鱼、鲤鱼、带鱼、鳝鱼、虾、蟹、海参等;以及辣椒、大葱、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物。
而对于阴性肿瘤而言,那些怕冷体质,那就要对甜腻、油腻、凉性的食物及水果忌口,避免病情加重。此外对于公认的致癌物诸如:酒精、槟榔、煎炸烧烤、腌渍的食物,患者和公众都应该有所禁忌。根据西医临床药理学提示如果患者在进行口服抗肿瘤药物治疗期间,尽量也不要食用柚子(包括西柚、沙田柚、红心柚等),其含有的呋喃香豆素及其化合物对肝脏CYP3A4活性具有强烈的抑制作用会干扰药物的代谢。
但是这些并不一定都是肿瘤患者的忌口,患者的忌口应根据所患疾病、病性、目前治疗方案、得病的诱因等等多方面因素,在专业医师指导下决定,绝不能轻易拒绝营养食物,因噎废食。
肿瘤病人在疾病不同的治疗阶段,饮食方面也应该有所注意。术后病人气血亏虚,此时当以补气血为主,饮食应注意加强营养,诸如母鸡炖汤等皆可考虑,但也不能过于油腻,否则不宜于消化。化疗期间及化疗后,患者消化道反应比较明显,此时饮食宜清淡,不宜吃油腻、甜腻、凉性等妨碍消化的食物,可以考虑玉米(降逆止呕)、米汤(保护胃)等清淡饮食,也可以含嚼姜丝止呕。
放疗的烧灼会伤及患者的阴液,放疗后患者出现燥渴等症状,此时应当吃一些濡润的水果或者食物,诸如荸荠、雪梨、甘蔗、西瓜、香蕉、火龙果等可打成汁来饮,还可以考虑山药、西洋参、蜂蜜煮水喝,咯血者可用莲藕(带藕节)打汁饮或煮汤喝皆可。
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