- 麻醉科
介绍:
武汉市第五医院麻醉科集医教研为一体,承担武汉大学医学院、江汉大学医学院、武汉科技大学医学院、湖北中医学院临床实习教学工作。包含临床麻醉、麻醉恢复室、日间手术室、介入室、无痛胃肠镜、无痛人流以及无痛分娩等工作。担负全院各类手术病人的麻醉、危重病人的抢救、各种无痛检查和介入手术的麻醉、急慢性疼痛的诊治。
有层流净化手术室11间(负压手术室3间),麻醉恢复室床位6张。拥有各种大型医疗仪器设备,相关设施达到国内三级甲等医院先进水平。能实施各种危重疑难病人的麻醉,包括心脏大血管疾病手术、神经外科手术、老年病人手术等各类外科手术的麻醉。
开展了各种血流动力学、呼吸力学、麻醉深度、肌松、血气及电解质等监测,并普及了超声可视化技术在临床麻醉中的应用,如可视喉镜、纤维支气管镜用于困难气道插管及双腔管的定位用于胸腔镜手术,经超声引导下的神经阻滞等,为急危重手术的顺利开展提供了安全保障。现科室有专科医师11名,副主任医师3人,硕士3人。科室现有各个品牌高端麻醉机10余台,便携式B超3台,可视喉镜3台,除颤仪2台,纤支镜1台。
●手术室内的各类麻醉:包括全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞。
●麻醉恢复室:对手术、麻醉后危重病人进行监测治疗,及时观察病情变化,提高手术麻醉后病人的安全性。
●各种无痛检查和介入手术的麻醉:通过麻醉帮助患者在舒适安全的状态下完成各种检查及诊疗,如无痛胃肠镜检查、无痛人流及各种介入手术。
●无痛分娩:使用椎管内镇痛的方法,在不影响产程和胎儿安全的情况下,将分娩疼痛降至最低,从而达到更安全,更舒适化的目的。
●术后镇痛:利用术后镇痛泵,再结合术前超前镇痛或是神经阻滞等操作,帮助患者减轻术后疼痛,以达到减轻疼痛引起的应激反应,术后早期下床活动,减少术后并发症的发生,加快术后恢复等目的。
●全院各类急危重症患者的抢救:参与各类疑难危重患者的会诊,并承担院内气管插管、中心静脉穿刺置管的工作。
专科特色
●超声引导下外周神经阻滞:导致外周神经阻滞(PNB)失败的一个重要原因在于传统定位技术不精确,并且可能误导操作。传统神经定位技术(例如神经刺激法和异感法)依赖于以体表标志为依据的解剖定位由于人体解剖存在变异,即使经验丰富的临床医师也可能定位失败。
超声引导下实施的外周神经阻滞则是操作者通过超声找到目标神经,而后在其周围注入局麻药。一方面大大降低了神经及其周围重要组织血管的损伤风险,另一方面可以相对减少局麻药用量的同时获得确切的麻醉效果。
●麻醉深度监测:麻醉医师通过麻醉深度监测这种方法,记录和显示患者麻醉前后的脑电图(EEG)信号,利用微机处理系统,将脑电信号形成量化指标,使用0-100麻醉深度(BIS)指数,反映患者从清醒到深度麻醉的全过程。准确判断患者是否处于清醒、镇静、浅麻醉、深麻醉及脑电活动消失等状态,使用简便、直观,具有较高的可控性。
这种状态以彩色数据及图像的方式显示于显示器上,不仅非常清楚的指示患者的麻醉深度,而且能很好的预测患者麻醉状态的变化,以便及时有效的解决全身麻醉过深或过浅问题,具有监测费用较低、可防止术中知晓、预测全麻苏醒期意识变化的优点,增加了手术患者的麻醉安全。
●自体血回输:用自体血回收机将患者手术中流失的血液收集、过滤、分离、清洗、净化再输入的患者体内。这样减少患者输注异体血的机会,从而大大减少发生输血反应,或是感染血液传播性疾病的几率。
●纤支镜/可视喉镜下困难气道插管:极大地降低了困难气道,提高了围手术期患者的安全,降低了医疗风险。
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