- 内分泌科
介绍:
广州医科大学附属第二医院内分泌科,是广东省临床医学重点专科,是广东省医学会内分泌学分会和糖尿病分会副主任委员单位、广州市医学会内分泌分会主委单位,是临床医学博士、硕士学位授予点。
内分泌科现有退休返聘教授/主任医师3人,在职教授/主任医师3人,副教授/副主任医师5人;博士生导师2人,硕士生导师5人;博士(后)7人,硕士5人。
现有病床58张,拥有微波消融仪、高频超声波仪、胰岛素泵、动态血糖监测仪、内脏脂肪测量仪、神经病变检测仪等先进设备,诊治过多种多样的内分泌疑难杂症。
近年获得包括国家自然科学基金在内的多项各级科研立项,2020年发表高水平SCI论文9篇,2021年获得甲状腺结节细针穿刺和消融相关专利3项。
学科特色技术
1.甲状腺结节细针穿刺技术。
内分泌科上世纪九十年代在广东地区率先开展甲状腺粗针穿刺技术,2009年紧跟国际潮流率先开展超声引导下的细针穿刺技术(FNA),既可以明确的鉴别出甲状腺结节的良恶性、避免了良性结节不必要的大手术,又对部分结节达到治疗的目的。
穿刺不用麻醉,感觉和抽血一样只有微痛。我们可以穿刺小到3毫米的结节,做到“看到即穿到”。早在2015年即联合金域检验公司举办过多期的培训班,为广东省各地医院培养大量穿刺人才。
科室发明了“利用三通技术治疗甲状腺囊肿”是目前最有效安全和简单的方法。该成果已在《新医学》(2014年第9期)发表,并被选为广东省卫计委适宜推广项目。
2.甲状腺结节微波消融技术
在甲状腺结节细针穿刺的雄厚基础上,近年开展了良性甲状腺结节微波消融技术。该技术为微创技术,采用局部麻醉,只用一支消融针即可进行,避免了传统手术的遗留疤痕和创伤大的缺点,广受患者好评。
3.傻瓜式胰岛素剂量调整技术
针对传统胰岛素剂量调整方案复杂难记、有效和安全难以兼得的问题,科室设计了针对住院病人的“0.1方案”,即基础和餐时胰岛素的剂量每天每公斤体重增加0.1U。血糖可以在3~4天达标,低血糖情况少。该技术被加拿大2018年糖尿病指南引用(见下),并用于指导临床。
很多病人在门诊使用胰岛素,为了方便病人,筛选出简单、有效和安全,且病人可以自己调整剂量的方案,10~15天血糖即可达标,经验总结发表(PatientPreferenceAdherence,2018),并被《2型糖尿病分级诊疗与质量管理专家共识》(中国医学前沿杂志,2020,12(5):38-53)推荐应用。
4.持续血糖监测-持续皮下胰岛素输注(俗称半闭环胰岛素泵)技术
持续血糖监测可以完整反映糖尿病患者血糖变化,在此基础上持续皮下胰岛胰输注可以尽快使血糖有效又安全的平稳下降。二者还可以分开单独使用,用于血糖波动大、易发生低血糖患者,缩短住院时间,降低医疗总费用。
5.无饥饿减肥
采用极低热量饮食、运动和药物三结合的方法,减少肥胖患者脂肪含量,可以在患者无饥饿感的情况下,十天之内减少身体脂肪3~5公斤。如果能够坚持,还可以减少更多。
6.简易防治骨质疏松
老年和绝经后妇女容易发生骨质疏松,骨质疏松容易导致骨折。一旦骨折,各种并发症的死亡率甚至超过肿瘤。科室拥有诊断早期骨质疏松的骨密度仪,敏感性高。注射先进药物一支可维持作用一年,使用非常方便。
7.多种介入诊断和治疗技术
科室与介入科和外科合作,开展外周血管扩张和支架植入技术、肾上腺静脉取血术、胰腺分支静脉取血术等,为糖尿病足、肾上腺肿瘤、胰岛素瘤等多种疑难内分泌疾病的诊治奠定了坚实的基础。
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