中山大学附属第三医院

三级甲等

介绍:

关节外科:

科室以治疗复杂的关节疾病为特色,主要开展三大类关节疾病手术:初次关节置换、关节翻修术、保髋保膝相关手术。治疗的疾病主要包括:骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、发育性髋关节发育不良、股骨头坏死、股骨颈骨折、先天性骨关节畸形相关疾病等。主要研究领域为关节纤维化的预防与治疗及金属假体周围纤维化的防治、骨科材料学、骨关节感染的诊断与治疗研究。

关节纤维化及假体周围纤维化的预防与治疗研究方面:本研究团队长期探索关节及假体周围纤维化的发病机制,通过深入研究关节纤维化的发生、发展机制,以期望找到预防和治疗关节纤维化的有效方法。目前本团队以通讯/第一作者在JournalofMaterialsandChemistryB、RegenerativeBiomaterials、CellStress&Chaperones、ColloidsandSurfacesB:Biointerfaces、Experimentalcellresearch、FEBSOpenBio等杂志发表相关SCI论文20余篇,相关研究成果得到了国家自然科学基金面上项目(项目编号:81772368)、国家自然科学基金青年项目(项目编号:81802184)等基金的资助。同时将相关研究成果的理念用于临床实践、并申请相关专利旨在实现临床转化。

骨科材料学研究方面:研发骨科新型材料治疗骨关节相关疾病,2018年起本团队参与生物仿生骨小梁骨块的研发,并探索其在股骨头坏死保髋治疗中的应用研究(已获得相关研究资助经费30万元),参与研发骨科复合创伤修复的生物材料,探索起促进创伤修复的相关机制(已获得相关研究资助经费144万元)。近几年开展新型关节涂层材料研究预防关节纤维化、关节退行性变、关节感染、肿瘤等疾病,相关研究结果已发表在StemCellResearch&Therapy.2019,RegenerativeBiomaterials.2019,JournalofCellularBiochemistry.2020,BiomedResearchInternational.2020,Biomedicine&Pharmacotherapy.2020。

骨关节感染的诊断与治疗研究方面:近1年,本研究团队围绕关节感染的初次关节置换和关节置换术后感染的关节翻修手术进行临床及基础研究,通过二代测序等新技术手段,指导制定围手术期治疗方案,相关研究仍在进行中。

近几年,本团队以通讯/第一作者发表相关SCI论文20余篇;获得国家自然科学基金项目3项、广东省级研究项目20余项,课题经费近2000万元;主编专著《髌股关节疾病诊断与治疗》;年均开展人工关节置换或关节翻修手术300余例、复杂的髋、膝周围截骨保关节手术30余例、新治疗技术2-5种50余例。

运动医学:

科室以关节镜微创治疗四肢骨关节运动损伤疾病为特色,是卫生部第一批暨华南地区关节镜培训基地,广东省关节镜诊疗技术培训基地,主要开展髌股关节疾病的诊治;膝关节多发韧带损伤的诊治;各关节韧带损伤的镜下修复;软骨损伤的修复;关节内骨折的微创治疗;关节感染性疾病的镜下治疗;关节滑膜炎症的清理;关节僵直的关节镜下松解。国内率先开展了多项运动医学创新技术:髋关节镜下髋股关节撞击的治疗、关节镜辅助下髌骨骨折、跟骨骨折复位固定术、肘关节僵硬镜下松解、肘关节镜辅助下尺神经松解、膝关节镜下腘窝囊肿切除、腕关节镜下TFCC损伤修复、腕关节镜下正中神经松解、背阔肌转位修复巨大肩袖。主要研究领域为髌股关节疾病的诊治;髋、膝关节弹响病因、分型与微创治疗;周围神经卡压的微创治疗;人工半月板和肩袖损伤的材料研发。

髌股关节疾病临床治疗方面:本研究团队在国内率先开展髌股关节疾病的诊治,掌握髌股关节疾病的不同治疗方式,并翻译《髌股关节疾病的诊断与治疗》填补了国内该领域的空白;

髋、膝关节弹响研究方面:本研究团队长期探索髋、膝关节弹响病因、分型与微创,国内早期开展髋关节外弹响臀肌挛缩的镜下松解,并首次提出关节镜下分型,指导临床手术;髋关节内弹响综合征提出关节镜下髂腰肌松解新术式;膝关节弹响提出一种致病病因,相关成果BMCMusculoskeletDisord2019。

周围神经卡压微创治疗方面:本研究团队早期开展周围神经卡压镜下松解手术,使手术更加有效、微创,在大量手术病例基础上研发出正中神经、尺神经松解的专用套管,该研究成果可用于临床实践、正在申请相关专利,旨在实现临床转化。

人工半月板、肩袖损伤的材料研究方面:研发骨科新型材料治疗运动损伤相关疾病,本研究团队从2011年起探索人工半月板、人工肩袖补片、人工球囊的研制,其中人工半月板项目获得2011年省科技计划项目《新型电纺丝复合细胞的仿生型人工半月板的研制》,项目编号:2011B090400079资助。着力研发新型个性化生物占位器,目前本研究处于造模、体外研究、专利申请、课题申报阶段,其顺利开展有望实现长期恢复肩关节生物运动力学稳定、维持肩峰下正常间隙,对于治疗难治性巨大肩袖损伤等肩袖关节病(CTA)具有重大的科研临床意义。利用干细胞及富血小板血浆(PRP)微创治疗膝关节半月板、十字韧带损伤,目前处于国家卫健委备案阶段,该技术的顺利开展有望为再生医学治疗关节运动损伤疾病走向规范化和标准化提供重要支撑。

近几年,本团队以通讯/第一作者发表相关SCI论10余篇;获得国家自然科学基金项目1项、广东省级研究项目10余项,课题经费近300万元;主编专著《髌股关节疾病诊断与治疗》、《肘关节外科手术学》、《实用儿童脑瘫畸形矫正手术学》、《腕关节外科手术学》;每年开展关节镜下手术治疗肩袖损伤、髌股关节疾病、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤等复杂运动损伤疾病300余例、新治疗技术2种20余例。

  

专家列表

      李智勇 副主任医师  副教授
    复杂性手外伤处理、断肢(指)再植、手指再造、先天性畸形矫正、手功能重建、手部肿瘤的治疗等,对周围神经损伤的显微修复、臂丛神经损伤的修复与功能重建、神经肿瘤的诊断和治疗方面等都有较深的手术经验和技巧。对四肢骨折手术治疗具有丰富的经验,尤其是四肢的血管损伤、骨缺损和软组织缺损的修复方面具有较强的优势。较早开展上肢的肩肘腕关节微创手术,尤其对肘关节及腕关节TFCC修复重建等治疗有一定的经验。应用显微外科技术修复口腔和头面部的肿瘤切除后组织修复、肝肾移植的血管缝合、血管外科的血管修复等。全面开展骨与软组织肿瘤的手术,并开展骨肿瘤缺损后的修复与重建。关节外科方面,能开展膝、髋、肘及肩关节的置换术,并对膝及髋的关节置换翻修术有一定的经验。

      梁堂钊 副主任医师  
    髋膝骨关节炎、股骨头坏死、运动医学损伤、四肢骨关节骨折等的诊治,在骨关节置换、截骨矫形、保髋保膝、关节镜下修复重建、骨盆髋部骨折复位固定等手术积累了丰富的经验。髋膝骨关节炎的关节置换保髋、保膝:髋膝骨关节炎、髋臼发育不良、强直髋、类风湿性膝关节炎等初次人工关节置换,关节感染、松动后的髋膝翻修等。关节截骨矫形和保髋保膝:包括髋关节畸形(髋脱位、髋臼发育不良、髋内翻、髋外翻、畸形愈合等)的截骨诊治,髋臼周围截骨术(Ganz截骨)治疗青少年以及成人髋臼发育不良,髓心减压腓骨棒植骨支撑股骨头坏死,外科脱位髂骨取骨植骨治疗股骨头坏死,膝关节周围截骨和单髁置换技术阶梯性外科治疗膝关节骨关节炎等。运动医学损伤关节镜下修复重建:熟练掌握肩、肘、膝、踝、髋等全身各个关节疾患以及运动损伤的诊治方法,对肩袖损伤、肩关节习惯性脱位、肩周炎(冻结肩)、肩峰撞击症、前后叉韧带断裂、半月板损伤、髋关节撞击、踝关节不稳等疾患的镜下诊治经验丰富。骨盆髋臼骨折和髋部周围骨折复位固定:对严重骨盆创伤、复杂的髋臼骨折、骶骨骨折、髋部周围骨折及严重的骨与关节损伤的复位和重建等有着深入的研究。包括髂腹股沟、Stoppa、腹直肌外、前后联合入路等入路重建骨盆髋臼骨折,腰椎-骨盆固定治疗复杂的骶骨U型骨折,腰髂三角固定技术治疗垂直不稳定的骨盆骨折,外科脱位治疗股骨头骨折等。
      • 主任医师
      • 副主任医师
      • 主治医师
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