胃癌是常见的恶性肿瘤,通常发生在胃黏膜上皮细胞。胃癌的治疗效果主要受到肿瘤生物学行为的影响,以下是主要因素:
1、病期的早晚:胃癌的早期发现与治疗,可以显著改善预后。早期胃癌的治愈率较高,而晚期胃癌的预后较差;
2、病理组织学类型:不同病理类型的胃癌具有不同的生物学行为和预后。溃疡癌变的预后较好,未分化癌及黏液腺癌的预后最差;
3、癌肿生长方式:胃癌的生长方式也会影响治疗效果,膨胀型生长的胃癌预后相对较好,而弥漫浸润性生长的胃癌预后最差;
4、淋巴结转移:胃癌是否存在淋巴结转移对预后也有重要影响。无淋巴结转移的胃癌患者预后较好,术后5年生存率约为48%,而有淋巴结转移的患者5年生存率仅为25%;
5、手术方式:手术是胃癌治疗的主要方式之一。根治性切除的胃癌患者5年生存率约为41.3%,而姑息性切除的生存率仅为11.7%。
参考资料:[1]袁兴华主编;董碧莎丛书主编;马建辉,王子平,王艾等丛书副主编. 应对胃癌专家谈[M]. 北京:中国协和医科大学出版社, 2014.04.