梅毒性主动脉瓣关闭不全体征包括哪些
2023-12-21 15:42:41阅读:51897
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梅毒性主动脉瓣关闭不全体征包括哪些
梅毒性主动脉瓣关闭不全是一种严重的心血管并发症,由于梅毒感染导致主动脉炎症,进而损害主动脉瓣,最终引发瓣膜关闭不全。梅毒性主动脉瓣关闭不全体征如下:
1、心脏形态改变:由于主动脉瓣关闭不全,心脏在泵血过程中会承受更大的压力,这可能导致心腔扩大,尤其是左心室。心脏形状的改变可能导致心音和心尖搏动的变化;
2、心脏杂音:在主动脉瓣区,可听到高调递减型的、叹气样或递增递减型的收缩期杂音,这往往是由主动脉瓣关闭不全引起的。在心尖区可能会听到二尖瓣相对性狭窄产生的隆隆样舒张期杂音,这是主动脉瓣反流冲击二尖瓣前叶造成的;
3、第二心音异常:第二心音的强度和性质可以反映心脏的一些重要功能。在梅毒性主动脉瓣关闭不全中,第二心音可能增强、减弱或消失,这取决于炎症的严重程度和心脏结构的改变;
4、周围血管征:当主动脉瓣关闭不全严重时,可以观察到周围血管的一些变化。可以触摸到强烈的、频率与心跳一致的“枪击音”,这是由于脉压增大,血液在血管中的搏动增强所致。还可以观察到毛细血管搏动、大动脉处来回性杂音等体征;
5、全身症状:随着病情的进展,可能会出现一些全身症状,如乏力、头晕、心悸等。在严重的情况下,可能会出现心力衰竭的症状,如呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰等。
参考资料:[1]马慧琴,周晓瑛,庞洪华主编. 实用心血管学[M]. 长春:吉林科学技术出版社, 2017.07.
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