牙龈肿了一个月了不消肿，可能是牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈息肉导致，应当及时就医检查，在专业医生指导下进行治疗。

1、牙龈炎：吸烟、食物嵌塞等导致口腔卫生不良出现炎症，牙龈黏膜受刺激而肿胀，需使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等漱口，早晚各一次。并遵医嘱口服人工牛黄甲硝唑胶囊、甲硝唑芬布芬胶囊等治疗；

2、牙周炎：牙结石刺激引起，伴有牙龈处肿胀、发热，可遵医嘱使用头孢噻肟钠、头孢曲松钠等抗炎药物，并行牙周袋冲洗，清除牙周袋内的脓液，待炎症控制后行龈下刮治术；

3、智齿冠周炎：主要是智齿萌出位置不足导致，特点是肿胀局限在智齿周围的牙龈。需使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等漱口，每天两次，并遵医嘱使用头孢克肟、奥硝唑等消炎止痛，严重者需手术拔除智齿；

4、根尖周炎：龋病、牙髓病等感染引起，疼痛较强烈，触摸牙龈时会有波动感。治疗需遵医嘱使用甲硝唑联合头孢呋辛、阿莫西林等消炎处理；

5、牙龈息肉：口腔炎症刺激或牙列不齐等引起的黏膜息肉样增生，质地脆弱，容易出血。可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑联合消除炎症刺激，并行高频电刀牙龈息肉切除术去除息肉。

建议日常应养成良好的卫生习惯，进食后以及晚上睡觉前应当刷牙漱口，避免引起炎症。如存在龋齿等不良问题，应及早解决，避免造成进一步的损害。