妊娠期下腹部膨隆,增加了下腰段的负荷,导致腰曲加大,腰椎后关节的负荷也随之加剧。剪切力急剧增加使得腰骶后关节压力增大,引发腰骶部疼痛。
上述情况常见于妊娠后期,由于不能平卧,多半卧位或侧卧位,加上激素的调控导致肌肉松弛,骨盆逐渐分开,这些因素均易加重后关节的负荷及腰椎力学结构的异常。
女性骨盆是胎儿娩出的通道,从生理方面上讲,胎儿及产力的变化会对腰椎骨盆受力不均而旋转移位,如果孕妇在怀孕及生产后骨盆复原异常,会继发腰椎生理曲度的进一步改变。
参考资料:田新宇,杨书生主编.青年妇女腰胯痛30个为什么第12分册.中国中医药出版社.2019.07